引論：我們?yōu)槟砹?3篇護士質(zhì)控競聘報告范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
我叫劉x，本科學(xué)歷，主管護師。1991年7月于南昌市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)后分配到我院，曾在神經(jīng)內(nèi)科、兒科、門診輪轉(zhuǎn)過一年，自1992年就一直在普外科從事臨床護理工作。至今在外科已工作近20年了。XX年晉升為主管護師，XX年1月南昌大學(xué)護理學(xué)本科畢業(yè)證，同時獲取學(xué)士學(xué)位，XX年通過競聘走上護士長崗位，擔(dān)任普外一科護士長。
20余年的工作經(jīng)歷，使我養(yǎng)成了執(zhí)著不變的工作熱情的兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度；3年多在護士長崗位鍛煉，讓我在護理管理崗位不斷成熟。我謹(jǐn)記護士長職責(zé)并認(rèn)真履行，時刻以愛崗敬業(yè)的精神和高度的工作熱情感染著科室的護士姐妹，在科主任的支持下，帶領(lǐng)科室護士積極投身于“三甲”復(fù)審、醫(yī)療質(zhì)量萬里行檢查、臨床路徑及 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作中，園滿地完成了各項工作任務(wù)，我科成為外科系統(tǒng)為首個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。我率先打破傳統(tǒng)的排班模式進行apn排班，減少了交接班次數(shù)，實現(xiàn)了護士新老搭配雙班制值班，保障了護理安全；為了進一步夯實基礎(chǔ)護理工作，我?guī)ьI(lǐng)護士們下到病房為生活不能自理的病人洗手臉、喂水飯等，真正做到了讓病人及家屬滿意、護士滿意、醫(yī)生滿意，科室被推薦為全省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房，責(zé)任組長李麗玲被推薦為全省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人。
在擔(dān)任護士長期間，我還積極探索護理質(zhì)量科學(xué)的管理，建立了科室護士長—責(zé)任護士—護士三級質(zhì)控，做到了人人參與管理，責(zé)任到人，以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好護理安全及全過程質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和高危病人報告制度，按等級護理要求巡視病房及觀察病情，切實做好護理安全管理工作，以減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
在工作中我不斷地思考、總結(jié)。近三年撰寫論文3篇：《擇期手術(shù)病人由責(zé)任護士陪送的心理調(diào)查與分析》、《護理安全標(biāo)識在護理安全管理中的應(yīng)用》、《在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房試行apn排班模式的體會》，均在省級刊物上得以發(fā)表；
為了規(guī)范管理病房一次性耗材，控制消耗，減少浪費，提高耗材的利用率，直接降低單位運行成本，我?guī)ьI(lǐng)科室護士正在做的課題 “五常法”在病房一次性耗材管理中的應(yīng)用已取得初步成效。
篇2
1.2方法
1.2.1雙線分層級管理模式[3]雙線分層級管理模式能將崗位責(zé)任落實到個人。第一條線是按照崗位工作關(guān)系，將8名護士分為3組，每組2?3人，每組設(shè)一名組長（主管護師以上競聘上崗），實行崗位職責(zé)制。第二條線則是根據(jù)護士專業(yè)技術(shù)等級，將8名護士劃分為兩個層級，即高級責(zé)任護士和責(zé)任護士，使其接受理論實踐知識培訓(xùn)以及考核責(zé)任制度。
1.2.2建立整體護理責(zé)任制將搶救藥品的準(zhǔn)備、應(yīng)用方法、注意事項等工作均進行責(zé)任量化，且責(zé)任到人。
1.2.3建立護理三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)一級質(zhì)控均由構(gòu)成護理小組的成員負(fù)責(zé)，責(zé)任重點是遵循《搶救藥品管理規(guī)范》進行搶救藥品的安全有效管理。二級質(zhì)控責(zé)任的完成交由護理小組組長，檢查、指導(dǎo)以及示范等方式進行藥品的質(zhì)控監(jiān)督管理。三級質(zhì)控由護士長及護理部質(zhì)控小組完成，完善質(zhì)量控制體系，落實不良事件的報告制度，從管理層面對搶救藥品的質(zhì)量管理進行全面把握和監(jiān)控。
1.2.4明確各層級的職責(zé)護士長負(fù)責(zé)科室的整體質(zhì)量控制。每個小組的組長負(fù)責(zé)對組內(nèi)護理人員搶救藥的理論培訓(xùn)，預(yù)見性的評估藥品應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的各種問題，并且制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。護理小組成員則在組長的指導(dǎo)下完成搶救藥品的管理及正確使用。
1.2.5規(guī)范崗位職責(zé)經(jīng)過護理小組組長同護士長研究討論，修訂各崗位護士的職責(zé)，包括搶救藥品數(shù)量、品種、存放、交接等。所有的改進和修訂工作旨在讓護士切實明確自己應(yīng)該做什么、如何去做、為什么要這樣做、需要什么時候去做，以及在做完后要達到什么樣的目的或效果。
1.2.6加強護理質(zhì)量監(jiān)控護士長進行每日檢查，并將檢查時所發(fā)現(xiàn)的問題在晨會上提出并加以分析2016年01月研究，同時要制訂出有針對性的改進辦法且要持續(xù)給予關(guān)注和重視;對可能發(fā)生問題的安全隱患在晨會上提醒護理人員關(guān)注，避免問題的發(fā)生。
1.3評價指標(biāo)評價指標(biāo)的兩個關(guān)鍵要素:①采用前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品護理管理質(zhì)量情況;②該模式實施前后的護理工作滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄人和數(shù)據(jù)分析,計量資料采用（x±s)表示,P<0.05視為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
實施前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品管理質(zhì)量的比較該模式實施后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善.
3.討論
3.1前瞻性護理質(zhì)量管理模式能有效提高護理質(zhì)量前瞻性護理質(zhì)量管理模式體現(xiàn)了“防患于未然”的思想’以預(yù)防為主,建立健全護理服務(wù)安全系統(tǒng)及安全隱患上報分析系統(tǒng)，以思維、體制、規(guī)范以及文化習(xí)俗等日常工作為著力點，試圖找出問題所在且要積極采取措施進行預(yù)防和解決問題。規(guī)范化日常的護理工作,須加強對護士的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo),實現(xiàn)對高危問題、因素等的預(yù)測和評估’最終提高了護理質(zhì)量同時也很大程度減少了護理工作中不良事件的發(fā)生。本研究結(jié)果表明，在應(yīng)用該模式后，搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善,同時,患者與醫(yī)生對護理工作的滿意度明顯改善。
3.2前瞻性護理管理模式能有效促進年輕護士的快速成長前瞻性護理管理模式的實施為年輕護士創(chuàng)建了更多的學(xué)習(xí)和成長的機會。使年輕護士為患者提供系統(tǒng)護理提供了理論框架及崗位責(zé)任,為其快速掌握護士職責(zé)提供了理論及實踐依據(jù)w。特別是護士長、護理小組組長及高年資護士對她們的曰常培訓(xùn)與指導(dǎo)大大加快了她們的成長速度。
3.3前瞻性護理質(zhì)量管理模式能改善多種工作關(guān)系前瞻性護理管理模式的實施使護士對自己的職責(zé)范圍有明確的認(rèn)知和把握，同時知道自己應(yīng)該做哪些工作、做這些工作的原因、如何來做這些工作以及完成這些工作后需達到什么樣的效果,很大程度激發(fā)了護士的工作熱情和工作積極性，顯著改善了護理工作滿意度。
篇3
十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們帶給了一個競爭上崗、展示自我的機會!
我叫韓xx，現(xiàn)年x歲，護師職稱。20xx年7月畢業(yè)于鄖陽醫(yī)學(xué)院護理本科，經(jīng)過當(dāng)年縣統(tǒng)一招考進入縣人民醫(yī)院，先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來，我在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及同仁的大力幫忙下，各方面的素質(zhì)得到了全面提高，積累了超多的工作經(jīng)驗。
我自參加工作以來，熱愛護理事業(yè)，用心參加各項政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項護理操作技能，深受患者和同事們的好評。個性是在臨床護理的過程中，積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧)。同時，在工作中，我始終牢記“一切為了病人，為了病人的一切”的服務(wù)宗旨，實行人性化護理，深入病房密切觀察病人病情變化，及時把信息反饋給醫(yī)生。記得20xx年8月18日我上晚班，接班后不久巡視病房時發(fā)現(xiàn)2床屈萬珍出現(xiàn)氣促，呼吸困難，及時報告了值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我思考到可能是痰痂堵塞氣管套管，隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑拔出氣管套管后，患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn)，顏面紅潤，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝，這是給我工作最大的肯定，我感到由衷的高興。在外三科我負(fù)責(zé)護理文書和院感的質(zhì)控，為了提高自己的潛質(zhì)，在積累和豐富臨床護理經(jīng)驗之余，我用心學(xué)習(xí)《護理管理》知識，不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質(zhì)控小組中的一員，參加了全院的護理文書質(zhì)量檢查和健康教育落實狀況的檢查，在各位護士長的帶領(lǐng)下深入到各科室檢查學(xué)習(xí)，掌握了超多書本以外的知識，這為我這次競選帶給了必須的條件。
競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿透過這次競爭上崗?fù)晟谱晕摇Ｈ绻腋傔x成功，我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下：
1、盡快轉(zhuǎn)變主角，迅速進入副護士長主角，擺正位置，當(dāng)好配角;胸懷全局，當(dāng)好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好助手。
2、認(rèn)真研究科室現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境管理、制度建設(shè)等方面的資料，在現(xiàn)有條件下為護士長提出合理化推薦。
3、不斷提高個人的業(yè)務(wù)水平，使自己成為一面旗幟，率先垂范，帶領(lǐng)科室護理姐妹們共同進步
4、強化安全職責(zé)意識和服務(wù)意識，把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，同時提高醫(yī)護質(zhì)量，發(fā)奮建立患者滿意的科室。
5、加強群眾協(xié)作意識，做好分工協(xié)作。發(fā)奮團結(jié)科室的各位成員，讓她們“心往一處想，勁往一處使”，使她們體會到護理工作是神圣而偉大的，每個人都能實現(xiàn)自身的價值。
競爭上崗有上有下、有進有退，上也好、退也罷，我將擺正心態(tài)，一如既往地發(fā)揚“南丁格爾精神”，為患者帶給優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，用心配合護士長開展工作，把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫(yī)院這個使我引以為豪的大群眾中。我將無怨無悔!
謝謝大家。
副護士長競聘演講稿范文2
首先我很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我一次公平競爭的機會，同時也很感謝各級護士姐妹的培養(yǎng)，使我有勇氣站在這里來參加競聘。
由剛參加工作時的年少輕狂，到如今的逐步成熟，是醫(yī)院給我提供了最廣闊的發(fā)展空間，14年豐富的臨床經(jīng)驗積累和領(lǐng)導(dǎo)們的細(xì)心栽培使得我信心十足的來參加此次競選。
我自信有能力成為一名合格的副護士長，協(xié)助護士長做好護理工作。
首先，我具有豐富的?？谱o理知識和扎實的專科技術(shù)。精通于兒科各種疾病的相關(guān)護理及健康教育，并針對各個疾病的特點也有著自己獨特的護理方法，這得益于我平時細(xì)心的病情觀察和護理實踐。目前我的小兒穿刺一針見血的比率已達99%以上，得到了患者家屬信賴和領(lǐng)導(dǎo)的好評。
其次，我熱愛本職工作，絕對服從組織安排，能夠領(lǐng)會領(lǐng)導(dǎo)意圖，雖深知兒科的工作量和它的效益是不成正比的，但我仍默默地在這個崗位上工作了12年，從未要求調(diào)轉(zhuǎn)，因為我知道這是組織需要，相信我能堅守崗位。
再次，我有較好的協(xié)調(diào)組織能力和獨特的溝通技巧，遇事臨危不亂，能機智沉著應(yīng)對，曾多次在突發(fā)事件中配合醫(yī)生合理的組織安排并參與到護理工作，所謂獨特，不是能說會道，能言巧辯，而是利用自己豐富的護理知識和嫻熟的穿刺技術(shù)，良好的服務(wù)態(tài)度，說服患者使其信服。
同時，我不斷學(xué)習(xí)，具有創(chuàng)新意識。我從不“安分守己”，喜歡鉆研學(xué)習(xí)探索先進的新鮮的未知的知識領(lǐng)域，從不滿足于現(xiàn)狀，現(xiàn)代的護理不能局限于通俗的護理模式，所以經(jīng)常協(xié)助護士長出謀劃策，改進護理方案。我積極參加各種競賽，不斷的鍛煉自己，提高自身修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)。
我深深地?zé)釔圩o理工作，愿意為醫(yī)院護理事業(yè)奉獻自己的一切。參加工作以來，積極參加醫(yī)院組織的知識競賽，技術(shù)比武，書法比賽等活動，取得了優(yōu)異的成績并多次被評為先進工作者。
篇4
我叫**，現(xiàn)年33歲，1991年畢業(yè)于蘭醫(yī)護校護理專業(yè)，同年分配到我院手術(shù)室，在手術(shù)室工作的13年中，我能夠尊敬師長、團結(jié)同志、踏踏實實、認(rèn)真鉆研，熟練掌握了手術(shù)室的各項操作技術(shù)及技能。1997年我還通過了由省衛(wèi)生廳和中國國際人才交流中心組織的選拔優(yōu)秀護士出國研修外語考試，并被委派到新加坡中央醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)和工作兩年，[本文來源于-,找范文請到]主修神經(jīng)外科手術(shù)，兩年的經(jīng)歷不僅使我對神經(jīng)外科的知識有了進一步的了解與完善，在神經(jīng)外科手術(shù)的配合上更具備熟練的技術(shù)與技能，而且還使我對國外手術(shù)室的先進管理有了更充分的認(rèn)識與掌握。在外工作期間，由于我的專業(yè)知識與專業(yè)水平較好，得到了新加坡中央醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致認(rèn)可與好評，既開拓了眼界，又豐富了工作經(jīng)驗，同時也提高了英語水平，所以在我院泌尿科和骨科邀請外國專家來院交流示范手術(shù)時，領(lǐng)導(dǎo)都安排我參加，在手術(shù)過程中，我能夠獨立和外國專家交流與配合，及時供給手術(shù)所需用物，保障了手術(shù)的順利進行，同時也得到了外國專家的贊許。在完成本職工作的同時，我還十分注重自我素質(zhì)的提高，1995年通過全國的“BFT”(BusinessForeignLanguageTest)考試，2002年通過全國職稱英語等級考試，目前已拿到大專學(xué)歷，并在省級以上刊物上兩篇?，F(xiàn)任職稱:護師。
我競聘的職位是蘭醫(yī)二院手術(shù)室護士長。
手術(shù)室是施行手術(shù)治療的部門，它是一所醫(yī)院相當(dāng)重要的組成部分，其管理質(zhì)量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫(yī)院的水準(zhǔn)和社會對它的評價，所以手術(shù)室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術(shù)服務(wù)。根據(jù)我在國外學(xué)到的先進經(jīng)驗及結(jié)合當(dāng)前手術(shù)室的實際情況，如果我能競聘成功，我準(zhǔn)備從以下幾點做起：
一、制定明確嚴(yán)格的工作管理制度。
只有制訂明確的工作制度和嚴(yán)格的管理制度，工作人員才能夠嚴(yán)格按照手術(shù)工作要求進行操作，相互配合，保證手術(shù)的順利進行。制訂的制度應(yīng)包括手術(shù)室工作制度、手術(shù)病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術(shù)室護理制度、手術(shù)室管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應(yīng)做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領(lǐng)，儲備齊全；回收利用，避免浪費；定人保管，定時分發(fā)。達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。
二、重視思想道德建設(shè)、樹立愛崗敬業(yè)、無私奉獻精神。
作為手術(shù)過程的重要參與者，只有加強護士們的思想道德修養(yǎng)，樹立人人愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責(zé)，以真心、愛心、真情為病人服務(wù)，調(diào)動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進行。
三、切實抓好服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，樹立“以病人為中心的整體護理”觀念。
社會對護理工作的要求越來越高，護理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會公眾，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以，護士長要有“以質(zhì)量求生存、以質(zhì)量求發(fā)展的意識”。塑造良好的護理形象，促進護理工作發(fā)展，體現(xiàn)護理工作信譽、特長、整體實力，是新形勢下護理管理人員的奮斗目標(biāo)。為了滿足人們的這種需要，就要求護理工作者提高自身的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、要求我們這些“白衣天使”在從事護理實踐過程中，不但要有真、善的內(nèi)容，還必須要有美好的職業(yè)形象，只有這樣才能更好地顯示出護士崇高的職業(yè)本質(zhì)。這大體包括兩個方面：一是對病人及其家屬的態(tài)度：病人因病到醫(yī)院來做手術(shù)、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的，護士在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態(tài)，如術(shù)前訪視、術(shù)中安慰、術(shù)后隨訪等，不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張，而且還能加速病人的術(shù)后恢復(fù)，取得他們對護士工作的理解和支持。二是對外科醫(yī)生的態(tài)度：因外科醫(yī)生是我們每天主要面對的工作對象之一，手術(shù)又是一個團隊精神十分緊密的工作，手術(shù)時間的長短與順利進行和手術(shù)室的護士密切配合有很大的關(guān)系，所以加強護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、增強她們的工作主動性，使得醫(yī)生保持愉快的心情去做手術(shù)，就能夠縮短手術(shù)的時間，從而贏得時間和生命。
四、嚴(yán)把消毒隔離關(guān)。
篇5
大家上午好!
今天參與產(chǎn)房護士長競聘演講稿，大膽接受考驗，正確對待結(jié)果的心態(tài)參與角逐，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗和挑選。首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機會。我是來自產(chǎn)房的助產(chǎn)士-，護理本科文憑，今天，我競聘的崗位是產(chǎn)房護士長。希望我的這次競聘能為醫(yī)院的發(fā)展，增添一份亮麗的色彩，同時也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
下面我介紹一下本人的一些基本情況：19-年6月，20歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想，跨出學(xué)校的大門分配到醫(yī)院傳染科工作，20-年轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科產(chǎn)房工作，參加工作12年，在這12年里我不斷加強自己的業(yè)余學(xué)習(xí)，先后取得了護理大專及自考本科文憑。20-年由醫(yī)院選送至湖南省-保健院進修助產(chǎn)護理6個月。學(xué)習(xí)回來后，我把自己進修期間所學(xué)的先進技術(shù)、新操作：用吸鼻球為新生兒吸痰;在第二產(chǎn)程為產(chǎn)婦進行神經(jīng)阻滯麻醉及局部麻醉;及開展產(chǎn)婦陰道美容縫合在醫(yī)院進行了推廣，深受歡迎，并贏得了廣泛的贊譽。榮譽屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻中實現(xiàn)自己的人生價值。今天，我競聘產(chǎn)房護士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點優(yōu)勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗。
二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天，我競聘產(chǎn)房護士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。如果我競聘成功，我設(shè)想從以下方面開展工作：
一、加強安全防范減少護理缺陷
首先要提高全體人員的安全意識，利用晨會及護理缺陷分析討論會對護理人員進行安全教育，使安全的警鐘長鳴;其次是嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，以確保護理質(zhì)量及護理安全;再次就是要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié)的控制，要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié)，我認(rèn)為主要有以下三點：一是抓好產(chǎn)婦的全面評估，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患;二是要抓好對產(chǎn)程的觀察，指導(dǎo)和要求護理人員嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展及變化，及時處理產(chǎn)婦各產(chǎn)程中的異常情況;三是做好同產(chǎn)婦的有效溝通，取得產(chǎn)婦及陪護的信任，有效地預(yù)防意外事故，保證產(chǎn)婦安全。
二、加強“三基”培訓(xùn)提高隊伍素質(zhì)
護理人員的素質(zhì)決定護理質(zhì)量高低。為此我將堅持不懈地抓好產(chǎn)房護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過晨會提問、組織護理查房、進行操作演練等方式進行基礎(chǔ)護理知識、護理理論、基本護理技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，不斷提高全病房護理人員的整體素質(zhì)，同時推行護理工作程序化、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化,減少護理工作中的隨機性和盲目性。
護士崗位競聘發(fā)言稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：
大家晚上好！
我叫胡晨紅，33歲，2001年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院護理系，大專學(xué)歷，現(xiàn)護理本科在讀，主管護師。從事兒科護理工作11年，07年在安徽省立兒童醫(yī)院進修新生兒護理，學(xué)成歸來參與我院新生兒病房開設(shè)，并一直伴隨其成長。11年考取安徽省兒童重癥監(jiān)護?？谱o士，目前是科室?guī)Ы汤蠋?，質(zhì)控小組成員。辛勤的工作與付出得到了肯定。曾先后被評為院內(nèi)優(yōu)秀護士、優(yōu)秀員工、星級護士及優(yōu)秀帶教老師。并在國家級CN期刊已兩篇，我的點滴進步與成長，都離不開領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵與支持，離不開各位老師的關(guān)心和幫助，感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們創(chuàng)造了這次公平競爭的機會，不論這次競聘是否成功，我都將以感恩的心去學(xué)習(xí)和工作！我熱愛新生兒護理專業(yè)，工作充滿激情，繁忙的護理工作我不覺得辛苦，反而覺得很充實、幸福，為可愛卻不幸罹患疾病的患兒服務(wù)，是我人生的追求！我今天參加新生兒科副護士長競聘，是因為我認(rèn)為自己有以下幾個優(yōu)勢：
1、我具備新生兒無陪病房護士所需的基本素質(zhì)。作為新生兒科護士應(yīng)具有強烈的責(zé)任心、耐心、細(xì)心、慈母心及慎獨品質(zhì)，應(yīng)具有精準(zhǔn)的業(yè)務(wù)水平和熟練的操作技能、細(xì)致的觀察力及敏銳的分析能力。而這些素質(zhì)是我通過6年來和新生兒無陪病房一起成長，逐漸培養(yǎng)完善起來的。
2、作為一名PICU專科護士，新生兒病房是我發(fā)揮專長的陣地。成為?？谱o士以來，在科主任及護士長的帶領(lǐng)下，積極參與，勇挑重?fù)?dān)，對危急重癥患兒進行救護，同時加強對年輕護理人員培訓(xùn)，使她們對重癥新生兒護理的水平得到很大提高。去年9月我科治愈母孕27周極低體重超早產(chǎn)雙胎兒，同時首次成功應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)治療新生兒呼吸窘迫綜合征。今年4月一例早產(chǎn)伴先天性魚鱗病患兒在我科治愈出院，這些危重癥患兒的治愈，標(biāo)志著我科護理水平又邁上了一個新的臺階。
3、本人具有良好的團隊協(xié)作能力及親和力。自新生兒病房開設(shè)以來，我一直積極協(xié)助科主任和護士長的工作，漸漸積累了一定的護理管理經(jīng)驗，同時與年輕醫(yī)護姐妹朝夕相處，共同工作、學(xué)習(xí)，有很好的協(xié)調(diào)能力。我相信，我能協(xié)助護士長做好科室的管理工作，讓患兒家長滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
如果這次競聘上崗成功，我將百尺竿頭更進一步，擺正位置，當(dāng)好配角及助手。開展以下工作：
1、協(xié)助護士長完善科室護理管理并有效執(zhí)行：積極學(xué)習(xí)了解國內(nèi)外的新生兒病房管理動態(tài)，結(jié)合我院實際，揚長避短，借鑒先進科學(xué)的管理理念為我所用。
2、協(xié)助護士長抓好教學(xué)工作：教學(xué)工作關(guān)系科室護理人才梯隊培養(yǎng)及建設(shè)，是科室可持續(xù)發(fā)展的前提，任重而道遠，我將加強自身學(xué)習(xí)，進一步提高教學(xué)水平，做好傳幫帶，提高科室整體護理水平。
3、協(xié)助護士長做好醫(yī)患溝通及科室的宣傳工作：扎實做好日常護理工作的同時加強和患兒家長溝通交流，減輕家長焦慮，讓他們放心，積極配合治療，同時做好科室宣傳工作，讓社會更加了解新生兒病房，為科室的可持續(xù)發(fā)展做出自己的貢獻。
4、以身作則，率先垂范，增強科室凝聚力。常言說“喊破嗓子不如做出樣子”。因此我將時刻牢記自己肩負(fù)的重任，努力在敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)能力、人際關(guān)系等方面成為護士們的楷模。同時注重群策群力，讓每位護士成為病房管理的主人。
如果我能夠成為新生兒科副護士長，我將更加努力工作，不辜負(fù)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對我殷切的期待和希望！
謝謝大家！
護士崗位競聘發(fā)言稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好！
我參與競聘的崗位是***護士長。對于這一崗位，我是這樣認(rèn)識的，護士長，即是管理者，又是護理員，一個好的護士長，應(yīng)該是護士的領(lǐng)導(dǎo)者、醫(yī)生的聯(lián)系者、病人的陪伴者、友愛的傳播者、形象的代言人。因為在大部分的時間里，是我們直接與患者接觸，我們的一言一行，將直接影響到一個白衣天使在人們以上中的形象。
如果我競選成功，我想我會從以下幾個方面做起，做好護理管理工作：
首先是在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下嚴(yán)格要求自己、根據(jù)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制定工作計劃并組織實施具體工作，認(rèn)真履行護士長職責(zé)和義務(wù)，同時嚴(yán)格管理病房為端正人創(chuàng)造一個安靜衛(wèi)生的住院環(huán)境，并定期召開病人會，征求患者意見，積極采取整改措施從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。自20xx年8我科開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”以活動以來，無論是工作上還是思想上都有很大的進步。記得為一個病人洗頭，用吹風(fēng)機吹干，撫摸他頭上斑駁的白發(fā)護士競聘述職報告，突然一陣心酸，和父母一般的年紀(jì)無情的病魔正在肆虐著他的身材，我突然感覺自己像一個孩子正為自己的父親做這件事，動作也不由的輕柔了許多。在洗頭之前，對于我的噓寒問暖，不怎么答理的他，在我給他洗完頭之后，臉上露出了感激的神情。雖然他沒有說謝謝，便我知道對于我一個小小的舉動和幫助，他很感動，所以才會愿意和分享他的心情，我從來不知道自己這樣一個小小的舉動可以輕易的將兩個陌生的人拉近。我知道病人因為遭受身體上和精神上雙重痛苦，所以無論他們怎么樣的生氣和無理取鬧，都是情有可原我都可以容忍興旺發(fā)達容忍之后，并沒有關(guān)心他們，所以從未曾直進他們的心里，在未來的日子里我將繼續(xù)帶領(lǐng)我的姐妹們將這份光榮和榮耀發(fā)揚下去，真正的實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。
其次是不斷加強醫(yī)護、護患關(guān)系，定期反饋評價臨床工作中不足，使治療與護理工作能有計劃按質(zhì)量完成。深化以“服務(wù)”的服務(wù)理念，使病菌滿意，陪人放心，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育工作宣傳的力度，保證住院患者對我們的治療與護理工作臺滿意。
三是抓好護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。我們在工作中總會碰到這樣的問題，當(dāng)病人問我們藥的作用、病因什么的，如果我們模棱兩可，不能夠給患者一個明確的答案，將會大大降降低了他們對我們的信任度，也會影響到我們的整體形象，如果我們能夠把每種藥的作用簡單明了地給患者作一介紹，我想不僅會解除他們心中的疑慮，更大程度上會給他們一種心理上的暗示，使他們能夠配合醫(yī)生的治療方案，更有利于病情的好轉(zhuǎn)。
四是重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。安全重在防范，要經(jīng)常開展安全憂患意識教育，繼續(xù)加強法律知識學(xué)習(xí)，并結(jié)合案例進行講座，做到警鐘長鳴，使大家在護理工作中善于洞悉每一個環(huán)節(jié)所可能潛在法律問題，加強法制觀念，以法規(guī)范自大的行為手術(shù)室護士，以法服務(wù)病人，以法保護自己。
篇6
實施前護理工作狀況：我科護士接受的是整體護理模式，對新的護理理論認(rèn)識不足，又由于我科生活不能自理的患者多，基礎(chǔ)護理工作繁重，護士的配置不足，因此護理工作缺乏關(guān)愛，缺乏主動性，自覺性，重病輕人，病情觀察以危重，一級或有明確醫(yī)囑的患者為重點。排班為功能制排班模式。醫(yī)院實行電子化病歷，醫(yī)護人員的工作量減輕，護理文件書寫簡化，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
實施前籌備情況：在全院開展動員大會，派試點科室的人員外出學(xué)習(xí)，反復(fù)組織人員學(xué)習(xí)討論，讓所有護士明白基礎(chǔ)護理所包含的具體內(nèi)容，學(xué)習(xí)其相關(guān)的服務(wù)規(guī)范和護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范。明白開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的主題，以及需要達到的目的，讓護士明白自己的職責(zé)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，用新的思路引導(dǎo)進行以人為本的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實踐。院領(lǐng)導(dǎo)賦予了我科人力，物力資源的補充。召開醫(yī)護協(xié)調(diào)會議，將調(diào)整的護理工作流程及排班方式告知醫(yī)生，征求意見，避免沖突，取得科室主任及全體醫(yī)生的理解與支持。
具體實施方案：科室根據(jù)護理部的精神結(jié)合本科特點，在對全科護士的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗、專業(yè)理論、技術(shù)水平及觀察、解決、處理問題的能力，進行全方位評估的基礎(chǔ)上，依次將護士分為責(zé)任組長，責(zé)任護士。制定各層護士崗位職責(zé)，各組護士相對固定。建立護理組織構(gòu)架，實行護士長指導(dǎo)下的總責(zé)任護士負(fù)責(zé)制，病房設(shè)立4個責(zé)任小組，每組配備責(zé)任組長1名，責(zé)任護士2～3名，每組負(fù)責(zé)10個患者，全程負(fù)責(zé)本組患者的基礎(chǔ)護理，病情觀察，用藥治療溝通和健康指導(dǎo)等全部工作，最終達到優(yōu)化組合，職責(zé)明確，層層指導(dǎo)，逐級質(zhì)控的目的。合理調(diào)整排班模式，午，夜間護理人員少，工作量大，應(yīng)急，突發(fā)事件多，加強了此環(huán)節(jié)的人員配備，保證了護理質(zhì)量的連續(xù)性，實現(xiàn)了科學(xué)合理有效地使用護士，使住院患者得到了全程化無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理［1］。開展組間競爭，以質(zhì)量小組為單位進行護理質(zhì)量考核，每月通過護理質(zhì)量檢查，患者滿意度調(diào)查，表揚信數(shù)量，醫(yī)生滿意度調(diào)查，護理部月質(zhì)量檢查等，評選出優(yōu)勝組給予獎勵。實行了中心送藥制，藥單生成后，藥房安排人員送藥到病區(qū)，護士點收，分藥，大大減輕了護士的勞動強度，方便了患者，提高了勞動效率。建立了心連心園地，定時召開座談會，征求患者，家屬及醫(yī)生的意見和建議，不斷優(yōu)化工作流程，使護理工作規(guī)范優(yōu)質(zhì)，使患者感到安全舒適。
實施效果
經(jīng)過半年的試點，護理部對我科進行了滿意度調(diào)查，護士對變革的護理模式滿意度為95%，她們認(rèn)為新的護理模式使自己明確了護士的責(zé)任和職責(zé)，護患關(guān)系更加和諧，成就感提高，醫(yī)生的滿意度為97%。因為護士為了能及時了解患者的病情變化以便提供相應(yīng)的護理措施，經(jīng)常參加醫(yī)生查房，主動與醫(yī)生交流自己的看法，醫(yī)護共同分析病情，減少了并發(fā)癥，保證了醫(yī)療安全，護士工作得到醫(yī)生認(rèn)可。住院患者的滿意度為100%，患者從入院到出院，護士提供了從身體到心理，從個人到社會，從疾病到健康等人性化服務(wù)，患者信任和依賴。
討 論
實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)新模式后，病房秩序進一步好轉(zhuǎn)，患者的并發(fā)癥減少，住院天數(shù)縮短，滿意度提高。護士的工作態(tài)度和熱情明顯改善，積極性和創(chuàng)造性提高，各項護理措施落實到位，臨床護理質(zhì)量顯著提高［2］。通過崗位競爭，激發(fā)了護士的進取心及內(nèi)在潛力，改變了護士論資排輩思維定勢，做到能者上庸者下。充分體現(xiàn)護士價值，滿足了自我價值實現(xiàn)的需要。有待改進之處，由于年輕護士多，臨床經(jīng)驗相對不足，專業(yè)知識掌握不夠全面，對患者提出的問題不能靈活，有針對性的解答。宣教內(nèi)容形式方法機械，缺乏持之以恒，堅持不懈的精神。我院農(nóng)村患者占90%以上，理解能力和記憶力差，大部分文化素質(zhì)低，而且家屬又隨時更換使得健康教育落實不到位，我院是縣級醫(yī)院患者及家屬的意識很難轉(zhuǎn)變，造成病房陪員過多，使病房嘈雜擁擠，不利于患者休息，也不利于醫(yī)護人員進行治療工作。亟待引進一定數(shù)量的護理人員，避免因護士短缺而導(dǎo)致在職人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，這對穩(wěn)定護理隊伍，推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具有重要意義。
篇7
激勵是指通過激發(fā)動機、誘導(dǎo)行為，使實施對象充分發(fā)揮內(nèi)在潛力，進而努力實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程［1］。隨著當(dāng)前醫(yī)療市場競爭的愈發(fā)激烈，每一位醫(yī)務(wù)工作者都成為具有現(xiàn)代科學(xué)文化知識的管理者，以往的小生產(chǎn)、簡單命令的管理模式已顯現(xiàn)出諸多的不足。護理管理是構(gòu)成醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分，如何運用有效的激勵機制，使護理人員的主動能動性得到充分的調(diào)動，從而宏觀角度對護理質(zhì)量實施全面的監(jiān)控，是當(dāng)前護理管理工作中的重要課題，直接關(guān)系到護理管理的成功與否。筆者在2011年1月至2011年12月期間進行大膽的探索與實踐，在基于人對物質(zhì)及精神的需求這樣一個形成激勵的基本條件上［2］，充分激發(fā)我院護理人員的積極性及創(chuàng)造力，以人為本，在重視個體需求的基礎(chǔ)上［3］，將綜合性激勵機制運用到各個護理管理階段，收到滿意效果?，F(xiàn)報告如下。
1 方法
1.1 成就激勵:基于年輕護士較為注重個人價值展現(xiàn)的情況，我們創(chuàng)立成就激勵模式，每月由患者評選“最受歡迎護士”，入選者在會上予以重點表揚，并由其進行工作經(jīng)驗介紹；同時我們還對新上崗護士進行崗前培訓(xùn)效果評比，成績優(yōu)異者將由獲得南丁格爾獎的護理前輩親自進行授帽儀式。此舉極大地增強了新、老護士的責(zé)任感及榮譽感，隨著護士個人成就感的提高，其主動服務(wù)意識也隨之增強，下班或休息時間會主動地幫助患者買飯、整理床鋪、解決生活困難等等。
1.2 競爭激勵:我院在5月份進行全院范圍內(nèi)的護士長競聘上崗工作，在堅持公平、公正、公開原則的基礎(chǔ)上，采取競爭激勵模式，申請者須通過理論考試、操作考核、面試答辯及綜合評定等環(huán)節(jié)和程序，進行擇優(yōu)錄取。整個過程的競爭環(huán)境及氛圍十分良好，最終有6名護士通過精心準(zhǔn)備及積極備考，成為第一批競聘上崗的護士長。
1.3 目標(biāo)激勵:目標(biāo)激勵即是通過合理的目標(biāo)設(shè)定起到調(diào)動積極性、振奮工作精神的方法［4］。我們將醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)及發(fā)展前景傳輸給每一位醫(yī)務(wù)工作者，增強每個部門的使命感和責(zé)任感。在護理部門，我們要求大家增強責(zé)任心及安全意識，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在護理缺陷管理中，我們提出“零缺陷”的質(zhì)控目標(biāo)，對護理人員反復(fù)貫徹對于生命健康，再小的治療失誤也會對患者造成無法彌補的痛苦或傷害的道理，要求護理人員在面對工作時應(yīng)始終堅持一次性做好，絕不返工或遺留后遺癥，努力達到一次成功零缺陷的目標(biāo)。
1.4 培訓(xùn)激勵:我院將工作成績突出，理論或操作考核優(yōu)異的護理人員選為重點培養(yǎng)對象，組織其進行院內(nèi)?？婆嘤?xùn)或選送到上級醫(yī)院進行進修學(xué)習(xí)；同時在全院范圍內(nèi)開展護理文書書寫培訓(xùn)，并由醫(yī)護人員自己當(dāng)評委，開展優(yōu)秀護理文書評選及展覽活動。
1.5 獎罰激勵:為了增強質(zhì)量意識，提高護理質(zhì)量，我院于每月的質(zhì)量考核之中加入了獎懲激勵機制，同時為了切保證獎懲機制的激勵、教育效果，我們在該激勵機制的實施過程別注意了一下幾點：①堅持公平、公正的原則；②獎罰結(jié)合，以獎為主；③標(biāo)準(zhǔn)明確，力度準(zhǔn)確，實施及時。我們首先設(shè)立護理部獎勵基金，同時詳細(xì)制定質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并將考核結(jié)果與每一位護士的獎金掛鉤。每月的考核獎懲結(jié)果作用一月一算，一月一結(jié)，絕不拖延，以保證獎懲機制的及時性、有效性。同時對于考核評分前3名的護理人員，我們還予以特別獎勵，另外還專門設(shè)立進步獎等，給予基礎(chǔ)較差的護士以進步激勵。對于考核結(jié)果位于末3名者，我們分別予以口頭批評、經(jīng)濟處罰等懲罰措施，情形惡劣者給予待崗處理。
2 結(jié)果
實施綜合性激勵機制后，我院護理人員的理論與操作考核合格率、護理文書書寫合格率均較2010年有明顯提高，且基礎(chǔ)護理質(zhì)量、患者滿意率也顯著高于去年同期水平。同時我院在2011年全年未發(fā)生1起護理差錯事件或醫(yī)療糾紛。
3 討論
護理管理工作是一種控制行為，激勵機制則是一種促進行為，在護理管理工作中應(yīng)用綜合性激勵機制，可滿足不同人的不同需求［5］，既能激發(fā)護理人員的內(nèi)在潛力，使其達到最佳的工作狀態(tài)，同時也使得護理質(zhì)量得到全面提升。成就需求較高的人，在成就中獲得的鼓勵作用遠遠大于物質(zhì)鼓勵的效果。［6］競爭激勵機制在給予更多優(yōu)秀護理人員脫穎而出的機會的同時，對于優(yōu)化護士長隊伍，健全護理管理階層也具有明顯的促進作用。競爭對于發(fā)展的作用十分顯著，通過采取競爭激勵，年輕護理人員的積極性得到最大限度的調(diào)動，惰性也隨之得到抑制，每個人動充分發(fā)揮各自潛能，積極挑戰(zhàn)自我，使其處于最佳的工作狀態(tài)，這對于提高護理隊伍的內(nèi)在活力和生命力也起到較好的促進作用。
在目標(biāo)確定后，應(yīng)努力增強目標(biāo)的價值，提高目標(biāo)達成的概率，同時處理好目標(biāo)的可行性與挑戰(zhàn)性之間的關(guān)系，這樣才能有效提升目標(biāo)的激勵力［7］。隨著醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展，醫(yī)務(wù)工作者需要通過不斷地擴展已有的知識，提升自身的能力，才能適應(yīng)不斷變化和更新的工作需求［8］。對于激勵行為而言，獎勵可起到正強化效果，通過肯定與表彰的形式使其在某些行為上繼續(xù)進行保持和發(fā)揚；懲罰則可起到負(fù)強化作用，通過批評與否定，使其消除某種行為。［9］獎懲機制的綜合性運用，可起到揚長避短的引導(dǎo)效果。獎懲激勵模式的實施，不僅有效規(guī)范了護理人員的行為，同時也激發(fā)了護理人員的活力，使得護士的整體素質(zhì)得到綜合提高，醫(yī)院護理質(zhì)量也得到進一步提升。
參考文獻
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［5］李立新. 多元化激勵在護理管理中的效應(yīng)［J］.中國熱帶醫(yī)學(xué)，2004,10（5）：855-856.
［6］王強，胡漢輝，陳易難.精神激勵的十種方式［J］.人才開發(fā)雜志，2003,194（1）：12.
篇8
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院201x年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師x本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。
3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[x]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[x]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進修、實習(xí)生人員管理
a、進一步加強組織紀(jì)律性的管理。
b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核，有條件時對進修、實習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃范文最新
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
（一）臨床科室
重點抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《xx省病歷書寫規(guī)范》（xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)xx市醫(yī)院xx年x月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師*本等項目記錄。
4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
（二）門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期（xx個月）組織督察組依照《xx省病歷書寫規(guī)范》（xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門診病歷及處方。
（三）醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
一、科、教方面
（一）、科研工作
1、有計劃、有針對性組織x個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。
3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
（二）、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教xx號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及xx省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教xx號文件中《xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進修、實習(xí)生人員管理
a、進一步加強組織紀(jì)律性的管理。
b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時對進修、實習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計劃范文最新
從年x月x日開始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)將新一年的工作計劃匯報
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項建設(shè)及宣傳工作
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位x張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染；為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度；多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識；參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作，承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中，獲得“第一名”的好成績。
五、質(zhì)控員工作
從x月份起，我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議，承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作；協(xié)助主管科主任每月檢查病例；通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫；每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷x份。在度的質(zhì)控員評比中，經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
篇9
上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，積極推進醫(yī)改工作自2011年4月26日以來，區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效，我院于2011年4月27日在街鎮(zhèn)人民政府召開了“街中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作動員大會”，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“?；?、強基層、建機制”的重點。通過學(xué)習(xí)各項醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實現(xiàn)，我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。
3、2011年4月27日召開全院職工會議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策.2011年5月5日由區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議，使全院職工從自身實際情況找準(zhǔn)自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2、于2011年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在2011年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理，核對藥品進貨發(fā)票價格，輸入微機管理系統(tǒng)，2011年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準(zhǔn)備工作，是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對2010年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工109人，現(xiàn)有在編人員有33人，符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人，符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個，工勤技能崗位編制7個，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競聘上崗的各項準(zhǔn)備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時掌握工作動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃：
嚴(yán)格按照區(qū)第三批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“?；?、強基層、建機制”這一中心任務(wù)，以實施基本藥物制度為重點，穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
街鎮(zhèn)共有24個行政自然村，3個社區(qū)，總?cè)丝?8542人，其中農(nóng)業(yè)人口63124人，2011年參合人數(shù)58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元，全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止2011年5月20日)止新農(nóng)合住院補償情況如下：
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次，總醫(yī)藥費用為74.06萬元，補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次，總醫(yī)藥費用266.38萬元，補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次，總醫(yī)藥費用為87.44萬元，補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次，總醫(yī)藥費用為14.97萬元，補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元，補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%，農(nóng)民受益率為2.84%，平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制，增強了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動，不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，較好地開展了各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實行集中招標(biāo)采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。
4、公開了價格，規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病，切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進和簡化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進程，還促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目，把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，建檔率達28%，健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產(chǎn)婦203份，重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動：
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾52人，發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求，我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容，每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟，每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份，取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力，以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查，并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線
加強行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進一步增強宗旨意識，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實維護好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育，不斷增強醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念，自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題，把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結(jié)合起來，加強院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當(dāng)前要重點建立健全和落實好以下制度：
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見，實現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度，規(guī)范權(quán)力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風(fēng)建設(shè)各項制度，全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度，保證各項制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目的價格和收費標(biāo)準(zhǔn);⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標(biāo)準(zhǔn)、報帳手續(xù)，定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務(wù)收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項目的實施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為：①嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策，不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全;⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費;⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關(guān)部門及時整改，問題嚴(yán)重的，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴(yán)肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護理
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關(guān)系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作，統(tǒng)一部署，將每項內(nèi)容、每項責(zé)任逐一落實。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，做到人人知曉活動目標(biāo)，活動內(nèi)容，人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動計劃。
基礎(chǔ)護理是臨床工作最基本的組成部分，是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標(biāo)。近年來，由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化，病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高，而醫(yī)護人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇，努力提高護理人員主動服務(wù)意識，加強基礎(chǔ)護理工作，落實分級管理，加強內(nèi)部學(xué)習(xí)，保障醫(yī)療安全，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把基礎(chǔ)護理工作做細(xì)、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務(wù)，做到變被動服務(wù)為主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，推出特色服務(wù)，使護理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點，首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認(rèn)識到基礎(chǔ)護理工作的重要性，樹立基礎(chǔ)護理與?？浦委熗戎匾囊庾R，摒棄重治療輕護理的思想;其次，通過高年資的護士的獻身說法，列舉基礎(chǔ)護理促進病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教，對護理事業(yè)執(zhí)著，對工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護理知識講座，使護士認(rèn)識到基礎(chǔ)護理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計劃，考核評價標(biāo)準(zhǔn)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護士基礎(chǔ)護理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立?？谱o理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí)，提高護士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，禁煙工作進展順利，按照工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，樹立目標(biāo)，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座，號召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進行控?zé)熜麄鳌Ｈ轻t(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳，強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙，整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織，加強領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計劃生育工作，加強對人口與計劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了由院長康有安任組長，副院長莫麗玲任副組長，唐飛源、黎詩怡、嚴(yán)志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確，責(zé)任到人，做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，科室負(fù)責(zé)人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計劃生育及有關(guān)工作落到實處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點，利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計劃生育法》及有關(guān)人口與計劃生育政策，充分認(rèn)識人口與計劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性，提高全民計劃生育意識，統(tǒng)一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺性，為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度，落實措施
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1 資料與方法
1.1 一般資料 本科病房設(shè)有50張固定床位，病床使用率≥100%，護理人員18名，均為女性，年齡23～39歲，其中?？?人、本科11人。在現(xiàn)有床護比不足的情況下，為了提高護理質(zhì)量，將本科護理人員進行分層管理。根據(jù)職稱、工作年限、工作能力分為責(zé)任護理組長、責(zé)任護士、助理護士，不同層級的護理人員需要完成不同的護理職責(zé)。護理組長管理負(fù)責(zé)制實施前后，每組調(diào)查100例患者。
1.2 護理組長的選拔和職責(zé) 本科病房護理人員的層級管理分為4個層級：護士長-責(zé)任護理組長-責(zé)任護士-助理護士。每個層級責(zé)任明確，逐層管理，護士長每周需召開一次護理組長會，了解各組長分管護士的工作情況以及重要患者的情況，各組長間進行經(jīng)驗分享，分析探討科室目前存在問題和解決方法。各組組長則需要根據(jù)實際情況組織分管護理人員進行定期培訓(xùn)、患者病情討論等，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，并積極采取措施[3-4]。
1.2.1 護理組長的選拔 護理組長由具有大專及以上學(xué)歷、護師及以上職稱，并且在普外科工作滿5年的護理人員輪流擔(dān)任。經(jīng)過護士長進行資格審定，通過審定的護理人員成為護理組長的候選人，然后進行護理組長候選人競聘演講，結(jié)合全科醫(yī)護人員的投票結(jié)果，綜合評價候選人的工作態(tài)度、能力及業(yè)績，進行擇優(yōu)錄取。護理組長需要具備高尚的醫(yī)德和情操，高度的責(zé)任感及“慎獨”精神，敢于承擔(dān)責(zé)任；具有良好的語言溝通、組織、協(xié)調(diào)、配合和應(yīng)對突發(fā)事件的能力；臨床經(jīng)驗和專業(yè)理論知識豐富，熟練掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，有較強的教學(xué)及帶教，協(xié)調(diào)和管理能力[1]。
1.2.2 護理組長的職責(zé) 責(zé)任組長在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本組患者護理管理工作，督促和指導(dǎo)本組護理人員做好基礎(chǔ)護理和心理護理工作，確保護理安全，加強護理質(zhì)量的監(jiān)管力度。具體如下：（1）準(zhǔn)確評估患者病情及生活自理能力，合理安排組員承擔(dān)具體的護理任務(wù)，并跟進其實施情況，并進行護理效果評價，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進方法；參與本組患者的床頭交接班，全面掌握患者的治療護理情況，同時評估夜班護士工作質(zhì)量，實施全面的護理質(zhì)量管理[2]；定期開展本科疾病的健康教育宣傳，組織患者進行學(xué)習(xí)和討論，與建立良好的護患關(guān)系，幫助其確立良好的健康行為，征求患者的意見和建議，不斷改進護理工作。（2）負(fù)責(zé)本組高技術(shù)、高風(fēng)險的工作，承擔(dān)復(fù)雜疑難患者的護理管理工作，掌握患者的病情和治療方案，根據(jù)病情制定合理的護理計劃。（3）參加本組主診醫(yī)生的查房；參與科內(nèi)疑難、死亡病例的討論；參與并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護理工作。（4）協(xié)助護士長做好科室護理質(zhì)量的控制，進行全面質(zhì)量管理；作好醫(yī)生、護士和患者之間的協(xié)調(diào)工作。（5）負(fù)責(zé)本組護理人員的專業(yè)理論技能學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和考核，和新員工的帶教工作；積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，以及撰寫護理論文，參與護理科研工作[5-7]。
1.3 評價指標(biāo) 通過三級質(zhì)控的檢查和患者滿意度調(diào)查問卷的評估，綜合評價護理組長管理負(fù)責(zé)制實施前后，本科護理人員的護理質(zhì)量的變化情況、理論和技能考核情況、患者的滿意度情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 護理質(zhì)量的變化情況 實施護理組長主管負(fù)責(zé)制管理模式后，科室護理質(zhì)量狀況有明顯的提高，與實施前比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 患者滿意度比較 實施護理組長主管負(fù)責(zé)制管理模式后，患者的滿意度有明顯的提高，與實施前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.3 護理人員考核情況比較 實施護理組長主管負(fù)責(zé)制管理模式后，護理人員的理論和操作技能考核均有很大提高，與實施前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
表3 護理人員考核情況比較（x±s） 分
時間 理論考試平均分 操作考試平均分
實施前（n=18） 86.9±5.1 85.6±4.8
實施后（n=18） 92.1±3.6 93.8±4.6
t值 –3.535 –5.233
P值
3 討論
護理工作點多面廣，瑣碎復(fù)雜，而且存在很大安全隱患，這些因素都會影響到護理質(zhì)量。護理質(zhì)量的高低直接取決于護理技術(shù)人員的技術(shù)水平和護理管理人員的管理水平，取決于護理隊伍中各種人才有機構(gòu)成的綜合效應(yīng)[8-10]。因此對護理質(zhì)量的管理是至關(guān)重要的任務(wù)。護士長的職責(zé)中對本科護理質(zhì)量的管理是重中之重，為了加強護理質(zhì)量的管理，筆者設(shè)立了護理組長一職，協(xié)助護士長做好護理質(zhì)量監(jiān)控工作。經(jīng)過護理組長主管負(fù)責(zé)制在本科的應(yīng)用，使本科護理質(zhì)量狀況和患者滿意度都有明顯的提高，并且提高了本科護理人員的整體護理水平。護理組長主管負(fù)責(zé)制的管理模式是以科室護士長為核心，以持續(xù)護理質(zhì)量的提高為目標(biāo)，以護理組長為專業(yè)業(yè)務(wù)引導(dǎo)，貫徹實施整體護理，確保護理安全，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。讓患者在身、心等方面的全面護理下恢復(fù)和保持健康[11-13]。
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篇11
醫(yī)院始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張，開放床位200張。
（一）人員結(jié)構(gòu)組成
截止2018年12月底，醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì)：在編170人（含返聘2人，借調(diào)34人），臨聘290人；按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)：專業(yè)技術(shù)人員437人，占全院職工總數(shù)的95%，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師23人，中級職稱40人，注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人（其中中醫(yī)類別68人），注冊護士254人，醫(yī)技人員80人。
（二）房屋建設(shè)
醫(yī)院占地面積2800平方米，業(yè)務(wù)用房面積5000平方米。
（三）設(shè)備配套
醫(yī)院有大中型設(shè)備共計40余臺件。其中較大型設(shè)備有：日本東芝原裝680彩超、DR數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80KW高頻數(shù)字醫(yī)用診斷X射線機、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達麻醉機、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增V150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。
（四）科室設(shè)置
醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科（肺病科）、骨外科（骨傷科）、康復(fù)科、推拿科等6個（其中，康復(fù)科、骨傷科為省級重點?？?，肺病科為市級重點?？疲会t(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗科等10個科室；門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個科室；職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總護理部等13個。
（五）醫(yī)療經(jīng)濟指標(biāo)完成情況
2018年截止12月底，共接診患者70866人次，其中門急診患者59746人次，住院患者11013人次，較去年同期分別增加2.7%和11.8%；手術(shù)601余臺次，平均住院天數(shù)9.5天；業(yè)務(wù)收入4080萬元，藥占比為21%。
二、健康扶貧工作開展情況
1、加快推進會寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作
根據(jù)會寧縣人民政府辦公室《會寧縣推進醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實施方案》（會政辦發(fā)〔2017〕158號）文件精神,于2017年11月，全面推行會寧縣第二醫(yī)療共同體（以下簡稱“醫(yī)共體”）建設(shè)工作，與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導(dǎo)向、上下聯(lián)動、群眾受益的原則上，組建第二醫(yī)療共同體，落實統(tǒng)一部署落實、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財務(wù)監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長為理事長，其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長的理事會。制定醫(yī)共體章程，明確性質(zhì)、宗旨、任務(wù)、機構(gòu)成員、管理體系、職責(zé)范圍、權(quán)利義務(wù)、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度，提高管理效率。根據(jù)會寧縣人民政府辦公室，健康促進模式改革建設(shè)健康會寧實施意見要求，我院結(jié)合自身工作實際，細(xì)化工作方案，與所幫扶的 9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長，進行了面對面地座談?；久辶藢趲头龌鶎俞t(yī)療機構(gòu)的底情與實際需求，建立了聯(lián)系方式，接收人員進修培訓(xùn)、選派急需專業(yè)人員基層指導(dǎo)及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達成了協(xié)作共識，計劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要，隨時選派相應(yīng)人員幫助相關(guān)業(yè)務(wù)工作，一定程度上助推著分級診療等各項工作的開展。
2、加強健康扶貧政策宣傳工作
認(rèn)真貫徹落實甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號文件精神，加強健康扶貧政策宣傳工作。
醫(yī)院負(fù)責(zé)人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計局組織的健康扶貧工作培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)健康扶貧政策理論知識，在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)（微信、微信公眾號、手機短信、QQ等），大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶，逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識，指導(dǎo)建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
3、扎實開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作
我院2017年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動，定期派遣醫(yī)師團隊到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場工作指導(dǎo)和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等活動。2018年4月10日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓(xùn)會”，2018年4月16日，我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進會”，安排落實部署工作。期間多次組織學(xué)習(xí)《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導(dǎo)方案》（甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號）、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號）、《會寧縣推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》（會醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號）等相關(guān)文件精神，切實提高思想認(rèn)識，從理論上加強全員業(yè)務(wù)素質(zhì)，進一步明確組織領(lǐng)導(dǎo)，靠實了工作責(zé)任。
深入貫徹落實中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求，抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團隊，通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場入戶查體，與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議"，發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前，第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作，印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份，與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包，建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成的健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單的診斷，現(xiàn)場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。
三、醫(yī)療重點業(yè)務(wù)開展情況
（一）醫(yī)改重點環(huán)節(jié)重要工作開展情況
1、全面實行分級診療制度
我院嚴(yán)格按照會寧縣人民政府辦公室分級診療實施方案的要求，開展新農(nóng)合部分住院病種分級診療制度，積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內(nèi)患者，嚴(yán)格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運行情況，還做了補充通知，并和科室簽定協(xié)議書，積極引導(dǎo)參合農(nóng)民，合理有效利用現(xiàn)有資源，控制了醫(yī)療費用的不合理增長，減少了平均住院天數(shù)，降低了住院費用，較去年同期藥占比明顯下降，群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，其中分級診療出院7158人，普通病種出院2532人，分娩372人，建檔立卡患者2105人，分級診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%，分級診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實行“先診療后付費”，一站式結(jié)報，2018年6月1日起，全面落實建檔立卡患者的補償比例比不低于85%。
2、加強績效考核管理
我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行機制的重要切入點，積極探索優(yōu)化管理模式，助推縣級公立醫(yī)院改革，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員和科室傾斜。在具體實施績效考核當(dāng)中，將醫(yī)護人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標(biāo)，特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用，不再將績效與經(jīng)濟指標(biāo)掛鉤，將成本核算運用于績效管理中。
3、藥事管理
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)，細(xì)化人員職責(zé)
隨著等級醫(yī)院建設(shè)工作的開展，醫(yī)院人動，各項藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會對藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進行2次調(diào)整與重新設(shè)置，保障藥事工作開展的科學(xué)合理性。現(xiàn)有藥事委員會由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護理、檢驗7個部門委員組成，共21人。
二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，確保用藥安全。在藥事管理控制過程中，藥劑科對藥品管理組織結(jié)構(gòu)進行管理分劃，建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。共分4個小組，層層管理，藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護理藥品質(zhì)管員進行收集、反饋、記錄為加強對全院藥品質(zhì)量進行監(jiān)測控制，及時調(diào)整管理方法，藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會議4次，對藥品儲存、養(yǎng)護與擺放進行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進行藥品到院驗收、入庫、重點養(yǎng)護、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準(zhǔn)確、使用正確、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。
三、把醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。
4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況
為了深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護理方案,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理效果，規(guī)范中醫(yī)護理行為，為病人提供更好的護理服務(wù)，我院全面實施優(yōu)勢病種中醫(yī)護理服務(wù)。護理部加強制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實，緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范護理隱患兩個目標(biāo)，突出各項制度的核心問題，抓重點，抓薄弱環(huán)節(jié)。落實責(zé)任制整體護理，規(guī)范護理行為，防范護理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強責(zé)任制整體護理工作的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護理服務(wù)，全院開展優(yōu)質(zhì)護理，覆蓋率達100%，患者滿意度為97％，開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項，在急診急救過程中，中醫(yī)藥參與率達到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低，床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，防范了護患糾紛，患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動護士工作的積極性和主動性，發(fā)揮每個人的主觀能動性，建立護理部垂直管理體系，實行護士分層管理，APN彈性排班,制定科學(xué)的績效分配方案，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的績效考核辦法，使護理管理逐步正規(guī)化。
5、全面開展臨床路徑管理應(yīng)用
全面加強院科兩級質(zhì)控，制定實施2018年臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)，積極編制臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表，督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種，2018年臨床路徑全院共入徑471例，入徑率為5.5%。
（二）中醫(yī)藥工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，建設(shè)重點?？?nbsp;
康復(fù)科為省級重點?？?，科室優(yōu)勢病種：腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等；骨傷科于2015年4月被命名為省級重點?？?，科室特色療法主要以手法復(fù)位，小夾板固定術(shù)，配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等；肺病科為市級重點?？疲苾?nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方，治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病，取得很好的療效；脾胃病科和肛腸科目前正在申報市級重點?？疲恢嗅t(yī)婦科成立于2015年，目前編制床位12張，開放床位12張，在職職工6人（新增大學(xué)生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。心病科成立于2015年，目前編制床位15張，開放床位15張，在職職工6人（新增大學(xué)生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級3人。
2、發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)
傳統(tǒng)療法由各科室的學(xué)科帶頭人牽頭，繼承和發(fā)揚我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法，使其在我院得到廣泛的開展及應(yīng)用，主要有：平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運動等三十多種療法，針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項中醫(yī)適宜技術(shù)，取得了較好的臨床療效。
（三）加強人才隊伍建設(shè)
1、采用“請進來、送出去”的辦法，積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元，用于人才培養(yǎng)經(jīng)費。其中，聘請了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診；根據(jù)天津市和平區(qū)與會寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，時限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團式”健康扶貧工作實施方案的通知》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號）文件精神，和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對象，與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團式”幫扶協(xié)議，成立重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、兒科聯(lián)盟，定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護人員。通過進修培訓(xùn)，真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊伍。
2、組織各類人才培訓(xùn)
2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，提高下級醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗。形成一批高水平的學(xué)術(shù)創(chuàng)新團隊和完善的中醫(yī)藥學(xué)科梯隊。
2.2人員培訓(xùn)。今年全院參加學(xué)歷教育31人；院內(nèi)各項培訓(xùn)（包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺講座）人次累計達1200人次：首屆新中醫(yī)培訓(xùn)班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運用、護理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級以上、省內(nèi)專家等的專題授課。
（四）落實醫(yī)院各項制度
我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實施細(xì)則，每月將考核結(jié)果匯總后進行公示，其分值兌現(xiàn)在當(dāng)月績效工資中；縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)督檢查，嚴(yán)格按照有關(guān)配置醫(yī)護人員比例設(shè)置崗位；全面加強血液管理工作，血液管理符合有關(guān)規(guī)定，臨床成份輸血達到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序，截止12月底共報告?zhèn)魅静?26例，傳染病報告及時率達100%，無遲報、漏報現(xiàn)象；院內(nèi)感染上報病例17例；完成上報高血壓病例654例；完成食源性疾病監(jiān)測并上報30例；加強醫(yī)院控?zé)煿ぷ?，通過人員培訓(xùn)、電子屏播放和等多種形式宣傳，逐步達到無煙單位；每周進行由院領(lǐng)導(dǎo)主持，科主任、部門負(fù)責(zé)人參加的1次行政查房，將病歷質(zhì)控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結(jié)合，隨時解決遇到的問題；每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會，進行病歷和處方點評、合理使用抗菌素和“八個排隊”，對不合格處方、自費藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報批評和相應(yīng)的處罰。
三、目前存在的問題
近年來，中醫(yī)院各項工作有了些許的發(fā)展，無論從人員引進、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都得到了長足發(fā)展，但與新時期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對健康的期盼還有差距，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是長期以來嚴(yán)重的缺編現(xiàn)象得不到緩解，對擬進衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約；二是由于業(yè)務(wù)需要，臨聘人員劇增，一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題，但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負(fù)擔(dān)；三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，與標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距，無論從科室設(shè)置、硬件配備，到后勤保障都相對落后；四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護性政策支持欠缺，表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面；五是新時期下，廣大人民群眾對衛(wèi)生工作的要求正如對待自己的健康一樣，期望值很高，醫(yī)患矛盾一段時期內(nèi)仍將存在，除了加強醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外，還需要得到全社會的理解和支持。
篇12
合村鄉(xiāng)人口10343人距離縣城60㎞，合村鄉(xiāng)衛(wèi)生院是一所集“基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生”于一體的綜合性衛(wèi)生院。它創(chuàng)建于1956年，幾經(jīng)變遷現(xiàn)醫(yī)院于2007年改擴建而成，占地面積2172㎡，幾年來，我院先后獲得“省規(guī)范化衛(wèi)生院”“省級衛(wèi)生先進單位”“杭州市健康單位”“桐廬縣綠色醫(yī)院”、“桐廬縣群眾滿意醫(yī)院”等榮譽，我院內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美、整潔，科室布局相對合理，各項服務(wù)流程簡明、便民。
二、創(chuàng)建前期工作
多次召開會議，制定實施方案，成立以院長為組長，以各科負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，落實到人。認(rèn)真開展了自查自評，不斷總結(jié)完善臺賬資料。
三、自我評審
自評總分802.5，其中設(shè)施設(shè)備得25分，科室設(shè)置44分，人員配備得28分，基本醫(yī)療得247分，公共衛(wèi)生得294分，機構(gòu)管理得164.5分.
四、前置條件
八項指標(biāo)符合評審要求
1、工作人員遵紀(jì)守法，近年來無使用非衛(wèi)技人員上崗情況，在崗醫(yī)務(wù)人員無違法行為發(fā)生，各崗人員均持有上崗證；
2、安全執(zhí)業(yè)，近兩年本院未發(fā)生二級及以上醫(yī)療事故；
3、歷年來也無違規(guī)醫(yī)療廣告、無偽造、篡改或銷毀病歷資料等行為的發(fā)生。
4、近幾年來未發(fā)生重大事件瞞報情況；
5、能及時完成上級下達的各類指令性或公益性工作任務(wù)；
6、本院無出租、承包內(nèi)部科室等行為。
五、設(shè)施設(shè)備
（一）、基礎(chǔ)設(shè)施
1、業(yè)務(wù)用房1015.43㎡，核定床位7張，符合指標(biāo)要求；
2、醫(yī)療與預(yù)防保健區(qū)域分設(shè)，一樓為門診區(qū)域，二樓為預(yù)防保健區(qū)域；
3、基本設(shè)備齊全，主要有DR，多普勒超聲儀，半自動生化儀、血球分析儀、尿常規(guī)分析儀、心電圖機、洗胃機等等；
4、信息系統(tǒng)建設(shè)符合指標(biāo)要求，門診、收費、電子檔案均使用HIS系統(tǒng)。
（二）、科室設(shè)置
1、臨床科室有內(nèi)、外、兒、全科、中西醫(yī)結(jié)合、康復(fù)科、急診、留觀室等
2、醫(yī)技科室有中西藥房、檢驗、放射、B超、心電圖室、消毒供應(yīng)室等
3、公共衛(wèi)生科有健教室、疾病控制、衛(wèi)生協(xié)管、婦兒保健門診、健康檔案室、計劃免疫門診、衛(wèi)生應(yīng)急辦公室等
4、行政科室有院辦、醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、財務(wù)科、后勤管理科等
六、人員配備
1、我院核定編制17人，在崗在編衛(wèi)計人員15人，在編率83.3%，符合指標(biāo)要求；
2、人員結(jié)構(gòu)：全院職工總數(shù)18人，其中衛(wèi)計人員17人，衛(wèi)技人員占比為94%：
3、學(xué)歷結(jié)構(gòu)，大專以上13人，占比為76.5%；
4、職稱結(jié)構(gòu)，中級2名，初級15人。
七、基本醫(yī)療
1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，急救演練，進一步提高診療水平；
2、開展24小時的急診、門診服務(wù)。臨床醫(yī)生能較熟練掌握常見急診的操作規(guī)程；能熟練完成各種常見病、多發(fā)病、慢性病的診斷、治療及保健咨詢等服務(wù)；
3、中醫(yī)氛圍日益濃厚，現(xiàn)已開展中西醫(yī)結(jié)合門診、中醫(yī)康復(fù)理療等服務(wù)，平時注重中醫(yī)保健知識的宣傳，定期下村進行中醫(yī)保健知識的宣教；
4、設(shè)有中醫(yī)康復(fù)門診，有兼職康復(fù)人員1人，配備基本的康復(fù)設(shè)備。日常能開展基本的康復(fù)服務(wù)。
5、臨床各項質(zhì)控指標(biāo)基本符合要求，小病進社區(qū)比例兩年平均為66%，門診處方門診病歷書寫合格率為99%，門急診均次費用兩年相比下降2%，抗生素處方比例為36%，靜脈點滴處方比例為27%。
6、能開展三大常規(guī)和簡單生化項目，放射、超聲、心電等輔助檢查都能常規(guī)開展，其中心電已實現(xiàn)遠程會診。
7、嚴(yán)格執(zhí)行門診護理各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。設(shè)立院感辦公室，落實專人 負(fù)責(zé)，按要求做好各項常規(guī)消毒工作，執(zhí)行醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理。
8、能嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度，所有藥品實行統(tǒng)一采購，做到及時入庫，定期盤點。幾年來，無發(fā)生指定渠道外購藥的情況。
9、建立了藥品動態(tài)管理制度，成立藥事委員會，定期開展處方點評。
10、利用LED屏及時更新、隨時公開藥品價格信息。
11、精、麻、毒、放等特殊藥品存放、使用、管理均能嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行，做到賬物相符。
八、公共衛(wèi)生
（一）、健康教育工作
1、結(jié)合實際每年初制定計劃，分層次、多形式的開展健康教育；
2、目前我院有印刷類宣教資料13種、音像類6種，其中中醫(yī)方面的有4種；
3、開展健康教育的形式主要有知識講座、黑板報、LED、門診面對面等，轄區(qū)各站室均設(shè)有健康教育宣傳欄；
4、入村開展健康宣教活動平均每月一次，每年組織一次居民健康知曉率調(diào)查，13-14年的居民健康知曉率平均為85.4%。
（二）、兒童保健工作
1、新生兒訪視率為100%；
2、0--3歲兒童標(biāo)準(zhǔn)系管率為97.7%；
3、高危兒管理率達100%。
（三）、孕產(chǎn)婦保健工作
1、早孕建冊率為100%
2、5次及以上產(chǎn)前檢查率為98%
3、產(chǎn)后訪視率為100%
4、高危孕產(chǎn)婦管理率為100%
（四）、居民點子健康檔案管理工作
1、轄區(qū)居民健康檔案規(guī)范建檔率為99%；
2、健康檔案合格率為93%；
3、電子健康檔案使用率75%。
（五）、老年人保健工作
1、60歲以上老年人健康管理率100%；
2、健康體檢表完整率95%。
（六）、高血壓管理工作
1、高血壓患者管理率為97.9%
2、高血壓規(guī)范管理率為94.4%
3、高血壓管理人群血壓控制率為65.6%。
（七）、糖尿病管理工作
1、糖尿病患者管理率為100%
2、糖尿病患者規(guī)范管理率為95.5%
3、糖尿病管理人群血壓控制率為61.2%。
（八）、重癥精神病管理
1、重癥精神疾病患者44人，管理率為100%;
2、重癥精神病患者規(guī)范管理率為80%；
（九）、計劃免疫工作
1、適齡兒童接種率為94.2%；其中適齡兒童含麻疹疫苗兩劑次接種率為98.5%；
2、入托、入學(xué)查驗接種率為96%；
（十）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)制度、網(wǎng)絡(luò)健全，無漏報瞞報情況。
（十一）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各項制度建立、健全；
2、能積極配合上級做好學(xué)校衛(wèi)生、飲用水安全及非法行醫(yī)督察等工作，相關(guān)信息報告及時。
九、醫(yī)院管理
1、業(yè)務(wù)管理
轄區(qū)組建了三支由中心臨床醫(yī)生、護理人員組成的指導(dǎo)團隊，分別對應(yīng)6個行政村，定期為各村站室進行督查、指導(dǎo)；
2012年起開始實行以各村責(zé)任醫(yī)生與重點人群自愿簽協(xié)議的簽約式服務(wù)，目前簽約率達建檔人數(shù)的17.5%;
結(jié)合實際，建立了醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制、疑難病例討論制度、會診制度、急救制度、查對制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。
有兼職放射醫(yī)生2名，各項制度健全，建立專門檔案，委托專業(yè)機構(gòu)定期檢測放射場所及個人計量檢測；
建立了于桐廬二院的協(xié)作機制（現(xiàn)主要體現(xiàn)在雙向轉(zhuǎn)診、人才培養(yǎng)等方面）。
2、人員管理
建立了按需設(shè)崗、中層競聘上崗、能上能下的柔性用人機制；
實施績效工資制度，制定了以工作數(shù)量、質(zhì)量為前提的、多勞多得的、適當(dāng)拉開距離的分配機制；
根據(jù)實際，制定人才培訓(xùn)計劃，積極參加各類培訓(xùn)、繼續(xù)教育，全科醫(yī)師、社區(qū)護士崗位培訓(xùn)率100%；
3、財務(wù)管理
嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，遵循開源節(jié)流的原則，定期開展財務(wù)分析，沒有弄虛作假的行為發(fā)生；
固定資產(chǎn)管理規(guī)范，定期盤點核實資產(chǎn)，同時做好臺賬核對管理；
一切財務(wù)收支活動均嚴(yán)格納入財務(wù)科統(tǒng)一管理，無“小金庫”、“賬外賬”情況存在；
嚴(yán)格執(zhí)行國家收費價格政策。
4、醫(yī)療安全管理
建立了醫(yī)療安全事件報告制度；
醫(yī)院糾紛、投訴流程清晰，落實專人負(fù)責(zé)；
近兩年未發(fā)生二級以下醫(yī)療安全責(zé)任事故。
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一著裝，佩戴胸牌上崗，舉止文明禮貌；
建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，獎罰分明。
6、院務(wù)管理
簽訂院、科兩級責(zé)任書，層層抓落實；
實行定期院務(wù)公開；
7、群眾滿意度
13-14年衛(wèi)生局委托第三方測評,群眾綜合滿意度為89.7%；
十、存在不足之處
1、核定床位7張，實際開展只有3張；
2、共衛(wèi)生人員數(shù)量未能達到指標(biāo)要求；
3、醫(yī)務(wù)人員急診搶救能力有待進一步加強；
4、中醫(yī)服務(wù)能力不夠，未能滿足群眾需求，尤其康復(fù)服務(wù)開展能力較弱；
5、抗生素使用率仍然高于指標(biāo)要求；
6、尚未能提供常見病、多發(fā)病、慢性病的住院治療；
7、健康教育方式、內(nèi)容針對性不強使轄區(qū)居民健康知曉率難以達到滿意效果；
