引論：我們?yōu)槟砹?3篇兒科疾病健康宣教范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院兒科2012年1月～12月的120例住院患兒，2012年1月～9月患兒74例為A組，2012年10～12月患兒46例為B組。男72例，女48例，年齡3～68個(gè)月，平均（11.2±2.6）個(gè)月。兩組患兒在性別、年齡、病情等方面無(wú)明顯差異性，全部患兒均按進(jìn)行了健康教育。
1.2方法 A組患兒自入院至出院均采取傳統(tǒng)的口頭宣教。B組患兒自入院至出院則由兒科“康乃馨”護(hù)士，采取口頭宣教及同種疾病集中課堂宣教，出院后進(jìn)行電話(huà)回訪等。具體方法及內(nèi)容如下。
1.2.1“康乃馨”護(hù)士崗的基本要求 2012年10月至今，我科現(xiàn)有床位50張，設(shè)“康乃馨”護(hù)士1名，實(shí)行白班制，不參與日常臨床護(hù)理工作，全面掌握科室患者動(dòng)態(tài)，解決患者的需求，負(fù)責(zé)全病區(qū)的患兒及家屬的健康教育工作，每日在晨交班時(shí)匯報(bào)工作情況，特別是重點(diǎn)及特殊患兒的動(dòng)態(tài)及科室存在的問(wèn)題。要求“康乃馨”護(hù)士擁有高度的工作熱情，良好的溝通表達(dá)能力，扎實(shí)的兒科臨床護(hù)理知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)，有協(xié)助精神，兒科工作10年以上，大專(zhuān)以上學(xué)歷，職稱(chēng)為主管護(hù)師。
1.2.2“康乃馨”護(hù)士的工作實(shí)施
1.2.2.1工作內(nèi)容 每日認(rèn)真參加晨交班，重點(diǎn)聽(tīng)取夜間病區(qū)動(dòng)態(tài)，注意重點(diǎn)關(guān)注人群；床旁交接時(shí)，與管床護(hù)士細(xì)致接班，聽(tīng)取家屬意見(jiàn)，耐心解決問(wèn)題，口頭宣教患兒疾病知識(shí)。負(fù)責(zé)白班新入、轉(zhuǎn)入患者的安置及入科宣教；對(duì)出院患者做好送行及出院指導(dǎo)等；重點(diǎn)人群：如重危疑難患兒、特殊檢查、特殊用藥者要進(jìn)行反復(fù)宣教。每日下班前主動(dòng)巡視病房，了解患者動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決。再次針對(duì)重點(diǎn)人群做好健康教育工作，認(rèn)真作好記錄。遇到科室搶救危重患兒及他人護(hù)理技術(shù)有困難時(shí)，應(yīng)積極協(xié)助完成。
1.2.2.2工作形式
1.2.2.2.1口頭宣教 每天對(duì)新入、轉(zhuǎn)入患者做好入科宣教，對(duì)出院患者做好出院指導(dǎo)及出院健康宣教手冊(cè)等。重點(diǎn)人群做好多次宣教。
1.2.2.2.2同種疾病集中課堂宣教 每月定期組織科室的同種疾病患兒及家屬的集中宣教。利用書(shū)本知識(shí)，網(wǎng)上資料及臨床經(jīng)驗(yàn)，制定成PPT課件，如：過(guò)敏性紫癜的飲食指導(dǎo)、川崎病的皮膚護(hù)理、秋季腹瀉的飲食指導(dǎo)等。課后耐心解釋家屬疑問(wèn)，聽(tīng)取家屬之間的討論，作好記錄。疑難問(wèn)題應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生后再予以答復(fù)。
1.2.2.2.3協(xié)助制定及發(fā)放新的健康教育處方集宣傳資料 按病種編寫(xiě)針對(duì)性強(qiáng)，通俗易懂的專(zhuān)科健康教育手冊(cè)及兒科醫(yī)學(xué)小知識(shí)的宣傳展板。如：小兒氣道異物的急救，高熱驚厥的家庭急救，留置針的看護(hù)技巧等。手冊(cè)做到人人到手，宣傳展板內(nèi)容可根據(jù)季節(jié)，及時(shí)更新內(nèi)容。
1.2.2.2.4出院患兒電話(huà)回訪 對(duì)出院后1 w以后的患兒進(jìn)行電話(huà)回訪，了解患兒出院后的情況，解決家屬在育兒過(guò)程中的困難，征求家屬對(duì)住院期間的意見(jiàn)及建議。對(duì)于疑難轉(zhuǎn)院患兒，關(guān)心患兒病情，同時(shí)學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的診療護(hù)理技術(shù)，以便進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1.2.2.2.5建立特殊病種QQ交流群，群內(nèi)成員由主任及科室醫(yī)護(hù)人員及患病小兒的家長(zhǎng)組成，定期查看聊天記錄了解情況，滿(mǎn)足患兒需要。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士后，就護(hù)理部每月滿(mǎn)意度調(diào)查表，共10個(gè)條目，每個(gè)條目份4個(gè)選項(xiàng)：滿(mǎn)意10分，較滿(mǎn)意7分，一般5分，不滿(mǎn)意0分，滿(mǎn)分100分。調(diào)查時(shí)說(shuō)明填寫(xiě)要求后，由患兒及家屬逐一填寫(xiě)，調(diào)查時(shí)患兒及家屬配合，統(tǒng)計(jì)每月滿(mǎn)意度得分，然后與2012年以來(lái)的每月護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，P
3 討論
健康教育、健康指導(dǎo)是護(hù)理工作的重要組成部分，是現(xiàn)代醫(yī)院為滿(mǎn)足患者健康需求賦予護(hù)士的重要職能[2]。設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士，大大減少了其他護(hù)士用于解釋、咨詢(xún)的時(shí)間，幫助患者及家屬更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，減少恐懼，利于疾病康復(fù)。工作成果得到患者的一致肯定。是提高兒科患者滿(mǎn)意度的有力保障。設(shè)立兒科"康乃馨"護(hù)士具有以下優(yōu)點(diǎn)：
3.1提高患兒及家屬對(duì)健康教育的知曉程度 兒科護(hù)理工作繁雜、任務(wù)重、家屬要求高，護(hù)士要耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力在靜脈輸液及基礎(chǔ)護(hù)理上，致使健康教育時(shí)間減少[3]。“康乃馨”護(hù)士從入院時(shí)的簡(jiǎn)短的入院宣教，即可評(píng)估患兒及家屬對(duì)入院宣教的掌握程度，制定合適的健康教育計(jì)劃。避免了以前的盲目灌輸教育，致使家屬對(duì)教育內(nèi)容接受能力差，容易忘記內(nèi)容等[4]。設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士后有計(jì)劃的反復(fù)、強(qiáng)化宣教，讓家屬能復(fù)述教育的內(nèi)容，提高了家屬照顧患兒的信心。
3.2大大消除了家屬的疑慮和不滿(mǎn)，保證了科室的護(hù)理安全 “康乃馨”護(hù)士經(jīng)常在病區(qū)巡視，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生給予相應(yīng)處理。與家屬交流，建立了親密融洽的關(guān)系。家屬把心中的想法及對(duì)科室的建議向其反映，通過(guò)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反饋，把家屬提出的問(wèn)題及早解決。
3.3提高兒科年輕護(hù)士的綜合能力 各大醫(yī)院普遍兒科護(hù)士都呈年輕化，臨床經(jīng)驗(yàn)少，心理素質(zhì)較差，對(duì)兒科專(zhuān)科知識(shí)掌握不足，在進(jìn)行健康教育時(shí)，自己沒(méi)有底氣，過(guò)于形式，達(dá)不到效果。遇到技術(shù)難題，不能理性面對(duì)?！翱的塑啊弊o(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，護(hù)理技能嫻熟，能良好的運(yùn)用溝通技巧，有計(jì)劃的健康教育更能贏得家屬的肯定。“康乃馨”護(hù)士在患兒家屬溝通宣教的同時(shí)，年輕護(hù)士可以旁聽(tīng)，做好記錄。處理技術(shù)難題，可以及時(shí)糾正年輕護(hù)士的不足，并傳授有關(guān)經(jīng)驗(yàn)及技巧，不斷提高年輕護(hù)士的綜合能力。
3.4大大提高了醫(yī)院及科室的社會(huì)效應(yīng) 當(dāng)今各個(gè)行業(yè)都與網(wǎng)絡(luò)密不可分，護(hù)理工作與網(wǎng)絡(luò)有機(jī)結(jié)合，這樣不僅方便了醫(yī)生對(duì)患兒病情的動(dòng)態(tài)了解，還促進(jìn)了患兒家長(zhǎng)之間的交流，增強(qiáng)了患兒及家長(zhǎng)戰(zhàn)勝疾病的信心。使護(hù)理工作模式從單一的的疾病護(hù)理逐步轉(zhuǎn)向?yàn)槎嘣慕】捣?wù)，不斷擴(kuò)大了醫(yī)院及科室的社會(huì)影響力。
參考文獻(xiàn)：
[1]王敏怡，黃淇敏.醫(yī)療服務(wù)中顧客滿(mǎn)意度的概念與評(píng)估.中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（1）：46-48.
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【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0218-01
1 兒科健康教育的意義對(duì)象和內(nèi)容
1.1 兒科健康教育的意義。健康教育是護(hù)士針對(duì)患者的生理、心理、文化和社會(huì)適應(yīng)能力而進(jìn)行的一種教育。在兒科開(kāi)展有系統(tǒng)、有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)，可以有效地改善護(hù)患關(guān)系，減輕患兒尤其是家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)，增加他們對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，使他們積極配合治療護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。
現(xiàn)在兒科的患者大多數(shù)是獨(dú)生子女，家長(zhǎng)都視為掌上明珠倍加愛(ài)護(hù)，小孩一旦生病，家長(zhǎng)情緒焦慮，心情急切，在求醫(yī)過(guò)程中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求越來(lái)越高。由于兒科的患兒年齡小，病情變化快，以及兒科工作的特殊性，醫(yī)療糾紛也較多，護(hù)理管理中易存在薄弱環(huán)節(jié)。因此在兒科護(hù)理管理中應(yīng)強(qiáng)化安全意識(shí)，重視風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，使兒科護(hù)理工作更安全、快捷、有效，最大限度降低醫(yī)療護(hù)理事故的發(fā)生。
1.2 兒科健康教育的對(duì)象。健康教育，對(duì)于兒科護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，其對(duì)象：一是對(duì)兒童、少年本人，在護(hù)理的同時(shí)，并對(duì)他們進(jìn)行健康教育；二是在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，對(duì)嬰、幼、兒、少患者的家屬進(jìn)行健康教育。
兒科護(hù)士健康教育的工作對(duì)象是病兒和病兒父母。健康教育范圍為兒童保健常識(shí)、兒科疾病知識(shí)、日常生活護(hù)理措施、疾病預(yù)防及護(hù)理措施。兒科健康教育要符合不同年齡階段小兒的生理、心理特點(diǎn)。由于父母是未成年兒童的看護(hù)者，他們對(duì)不同年齡兒童的身心健康以及疾病的防治、康復(fù)起著決定性作用。有關(guān)研究表明，家長(zhǎng)的健康教育需求主要是了解有關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展、治療護(hù)理、預(yù)后等方面的知識(shí)。另外，如何正確地養(yǎng)育孩子，減少疾病對(duì)孩子生理和心理的傷害，尤其是慢性病的家庭護(hù)理、急性病的預(yù)防等，家長(zhǎng)也需要得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。同時(shí)，家長(zhǎng)又因孩子生病面臨心理壓力，存在明顯的行為的情緒障礙。因此，護(hù)士要充分了解他們的需求和心理狀態(tài)，樹(shù)立必須與家長(zhǎng)一起執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)的觀念，主動(dòng)向病兒父母說(shuō)明有關(guān)疾病的診斷、治療方法、預(yù)后等情況；教會(huì)家長(zhǎng)觀察病情和一些必要的護(hù)理技能、保健知識(shí)，幫助家長(zhǎng)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，消除不良行為和情緒。
1.3 兒科健康教育的內(nèi)容。對(duì)患者及其家屬的健康教育，從內(nèi)容上，主要包括：①生活衛(wèi)生和養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣的教育；②常見(jiàn)病發(fā)生機(jī)理、臨床表現(xiàn)及家庭初步護(hù)理知識(shí)的教育；③合理配給營(yíng)養(yǎng)和微量元素的教育；④日常生活常識(shí)與加強(qiáng)鍛煉的教育；⑤常用藥物（內(nèi)服和外用藥物）的作用、用法及其副作用知識(shí)的教育；⑥正確使用簡(jiǎn)單器具（如血壓計(jì)）的教育等等。
2 健康教育實(shí)施方法
患兒入院時(shí)應(yīng)熱情接待，及時(shí)為患兒提供舒適、整潔、安靜的治療環(huán)境，以誠(chéng)懇的態(tài)度為患兒提供護(hù)理服務(wù)，耐心地向陪護(hù)家長(zhǎng)介紹病區(qū)環(huán)境及住院有關(guān)制度等，使其盡快熟悉環(huán)境，適應(yīng)住院生活。介紹有關(guān)床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及病區(qū)護(hù)理人員情況，通過(guò)語(yǔ)言和行動(dòng)的交流溝通，使患兒及陪護(hù)人員增強(qiáng)安全感和信任感。在護(hù)理過(guò)程中注意收集患兒的健康問(wèn)題，結(jié)合患兒病情實(shí)際情況，進(jìn)行評(píng)估，制訂符合個(gè)體需求的護(hù)理健康教育計(jì)劃，并予以實(shí)施。
2.1 適時(shí)宣教。在患兒安靜、陪護(hù)者注意力較集中時(shí)時(shí)行重點(diǎn)宣教。剛?cè)朐簳r(shí)不應(yīng)馬上宣教，掌握教育計(jì)劃與隨機(jī)相結(jié)合的原則。剛?cè)朐簳r(shí)患兒家長(zhǎng)心急如焚，關(guān)心的只是患兒的病情，對(duì)其他一切無(wú)心關(guān)注，所以要抓住合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行宣教，以達(dá)到應(yīng)有的效果。如晨午間護(hù)理時(shí)介紹不同年齡患兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)、護(hù)理注意事項(xiàng)；霧化吸入時(shí)示范有效拍背方法；輸液時(shí)講解疾病特點(diǎn)、藥理作用，可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)；喂奶時(shí)指導(dǎo)正確的喂奶姿勢(shì)及喂奶后注意點(diǎn)防止嗆咳；出院時(shí)交代家庭護(hù)理要點(diǎn)、復(fù)診時(shí)間。
2.2 按需宣教。對(duì)2歲以下的嬰幼兒，護(hù)士用聲、光、色來(lái)分散他的注意力減輕其恐懼感；對(duì)3～6歲的學(xué)齡前兒童，用講故事、做游戲來(lái)滿(mǎn)足其好奇心，與其建立友好關(guān)系；對(duì)學(xué)齡期兒童，以正面鼓勵(lì)和講道理來(lái)幫助患兒克服對(duì)注射的恐懼心理，其能主動(dòng)配合治療；對(duì)家長(zhǎng)的宣教，有意識(shí)地選擇患兒的主要陪護(hù)者作為對(duì)象，在其最需要的內(nèi)容上作詳細(xì)的介紹，如服藥時(shí)家長(zhǎng)想了解藥物的作用和不良反應(yīng)；高熱、腹瀉時(shí)家長(zhǎng)最希望了解疾病的過(guò)程、治療方法；恢復(fù)期家長(zhǎng)最想知道的是疾病的預(yù)防知識(shí)；4～12個(gè)月的患兒家長(zhǎng)最想了解添加輔食的方法等。
2.3 因人施教。兒科陪護(hù)較復(fù)雜，有老師、外地民工、青年、老年，文化水平、社會(huì)背景差異較大。應(yīng)根據(jù)不同的文化層次，采取不同的宣教方式。對(duì)文化層次低的家長(zhǎng)，語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂，表達(dá)清楚明了，盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，讓陪護(hù)者聽(tīng)明白聽(tīng)清楚，對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。對(duì)文化層次高的家長(zhǎng)可簡(jiǎn)明扼要，有重點(diǎn)進(jìn)行宣教。
2.4 因病施教。結(jié)合患兒所患的疾病和家長(zhǎng)關(guān)心的知識(shí)進(jìn)行宣教。如高熱時(shí)，配合治療措施，指導(dǎo)家長(zhǎng)可采取給患兒松解衣被，多飲溫開(kāi)水以助降溫；腹瀉時(shí)指導(dǎo)正確的飲食護(hù)理以及臀部皮膚護(hù)理等。
篇3
護(hù)理質(zhì)量[1]。
2 兒科健康教育的影響因素
兒科護(hù)理工作繁忙、任務(wù)重、要求高,護(hù)理人員需要耗費(fèi)大量時(shí)間和精力,致使健康教育時(shí)間減少;小兒語(yǔ)言表達(dá)能力差,不能很好地配合護(hù)理;陪護(hù)人員多,不固定;住院時(shí)間短,周轉(zhuǎn)快;外地及農(nóng)村患兒多,久治不愈,情緒急躁,難以配合教育;家長(zhǎng)溺愛(ài)患兒,提出過(guò)高要求,難以建立依賴(lài)關(guān)系;病情急,難以把握教育時(shí)機(jī)。
3 兒科健康教育的內(nèi)容
主要宣教內(nèi)容包括醫(yī)院、科室環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、責(zé)任護(hù)士、床位醫(yī)生的介紹。根據(jù)不同患兒的病情,向患兒家屬介紹患兒疾病的病因、臨床表現(xiàn)及其預(yù)防的有關(guān)知識(shí),介紹治療用藥的作用、療效、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),飲食及休息指導(dǎo)、住院安全指導(dǎo)、出院健康指導(dǎo)、交待復(fù)診時(shí)間。
4 健康教育的實(shí)施
患兒入院時(shí)應(yīng)熱情接待,及時(shí)為患兒提供舒適、整潔、安靜的治療環(huán)境,以誠(chéng)懇的態(tài)度為患兒提供護(hù)理服務(wù),耐心地向陪護(hù)家長(zhǎng)介紹病區(qū)環(huán)境及住院有關(guān)制度等,使其盡快熟悉環(huán)境,適應(yīng)住院生活。介紹有關(guān)床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及病區(qū)護(hù)理人員情況,通過(guò)語(yǔ)言和行動(dòng)的交流溝通,使患兒及陪護(hù)人員增強(qiáng)安全感和信任感。在護(hù)理過(guò)程中注意收集患兒的健康問(wèn)題,結(jié)合患兒病情實(shí)際情況,進(jìn)行評(píng)估,制訂符合個(gè)體需求的護(hù)理健康教育計(jì)劃,并予以實(shí)施。
病區(qū)的走廊設(shè)墻報(bào),使用通俗易懂的語(yǔ)言刊登一些預(yù)防保健小常識(shí),圖文并茂,從而增加健康教育的范圍和力度。健康教育滲透住院的全過(guò)程中,當(dāng)患兒病情出現(xiàn)變化,出現(xiàn)了一些新的情況,就要根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行宣教,在進(jìn)行健康教育時(shí),要反復(fù)多次,深入淺出地講解,強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),并及時(shí)對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)估。
認(rèn)真做好出院指導(dǎo)。出院指導(dǎo)以自我護(hù)理、預(yù)防疾病等知識(shí)為主,耐心向陪護(hù)家長(zhǎng)講述出院后的注意事項(xiàng)及如何調(diào)節(jié)患兒飲食、增強(qiáng)患兒體質(zhì),告訴家長(zhǎng)醫(yī)院的咨詢(xún)電話(huà)。出院后及時(shí)進(jìn)行隨訪,了解患兒康復(fù)情況,及時(shí)做出指導(dǎo)。
5 實(shí)施體會(huì)
5.1 適時(shí)宣教 在患兒安靜、陪護(hù)者注意力較集中時(shí)時(shí)行重點(diǎn)宣教。剛?cè)朐簳r(shí)不應(yīng)馬上宣教,掌握教育計(jì)劃與隨機(jī)相結(jié)合的原則。剛?cè)朐簳r(shí)患兒家長(zhǎng)心急如焚,關(guān)心的只是患兒的病情,對(duì)其他一切無(wú)心關(guān)注,所以要抓住合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行宣教,以達(dá)到應(yīng)有的效果[2]。如晨午間護(hù)理時(shí)介紹不同年齡患兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)、護(hù)理注意事項(xiàng);霧化吸入時(shí)示范有效拍背方法;輸液時(shí)講解疾病特點(diǎn)、藥理作用,可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)及注意事項(xiàng);喂奶時(shí)指導(dǎo)正確的喂奶姿勢(shì)及喂奶后注意點(diǎn)防止嗆咳;出院時(shí)交代家庭護(hù)理要點(diǎn)、復(fù)診時(shí)間。
5.2 按需宣教 對(duì)2歲以下的嬰幼兒,護(hù)士用聲、光、色來(lái)分散他的注意力減輕其恐懼感;對(duì)3～6歲的學(xué)齡前兒童,用講故事、做游戲來(lái)滿(mǎn)足其好奇心,與其建立友好關(guān)系;對(duì)學(xué)齡期兒童,以正面鼓勵(lì)和講道理來(lái)幫助患兒克服對(duì)注射的恐懼心理,其能主動(dòng)配合治療;對(duì)家長(zhǎng)的宣教,有意識(shí)地選擇患兒的主要陪護(hù)者作為對(duì)象,在其最需要的內(nèi)容上作詳細(xì)的介紹,如服藥時(shí)家長(zhǎng)想了解藥物的作用和不良反應(yīng);高熱、腹瀉時(shí)家長(zhǎng)最希望了解疾病的過(guò)程、治療方法;恢復(fù)期家長(zhǎng)最想知道的是疾病的預(yù)防知識(shí);4～12個(gè)月的患兒家長(zhǎng)最想了解添加輔食的方法等[3]。
5.3 反復(fù)宣教 對(duì)新更換的陪護(hù)者、老年陪護(hù)者,必須由家長(zhǎng)配合的護(hù)理技巧,如尿標(biāo)本的留取方法、輸液部位的保護(hù)等,護(hù)士要反復(fù)多次講解、示范,直至其掌握為止。
5.4 因人施教 兒科陪護(hù)較復(fù)雜,有老師、外地民工、青年、老年,文化水平、社會(huì)背景差異較大。應(yīng)根據(jù)不同的文化層次,采取不同的宣教方式。對(duì)文化層次低的家長(zhǎng),語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂,表達(dá)清楚明了,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),讓陪護(hù)者聽(tīng)明白聽(tīng)清楚,對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。對(duì)文化層次高的家長(zhǎng) 可簡(jiǎn)明扼要,有重點(diǎn)進(jìn)行宣教。
5.5 因病施教 結(jié)合患兒所患的疾病和家長(zhǎng)關(guān)心的知識(shí)進(jìn)行宣教。如高熱時(shí),配合治療措施,指導(dǎo)家長(zhǎng)可采取給患兒松解衣被,多飲溫開(kāi)水以助降溫;腹瀉時(shí)指導(dǎo)正確的飲食護(hù)理以及臀部皮膚護(hù)理等。
參 考 文 獻(xiàn)
篇4
采用隨機(jī)抽選的形式，將2013級(jí)參與到兒科護(hù)理學(xué)中接受健康教育教學(xué)改革的60例護(hù)理專(zhuān)科生視為本組研究的對(duì)象，其中55例女性，5例男性。除在教學(xué)中對(duì)健康教育知識(shí)進(jìn)行指導(dǎo)與傳授之外，同時(shí)還需安排組織學(xué)生依照健康教育主題的不同，深入醫(yī)院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐。
1.2方法。
①教學(xué)計(jì)劃：將兒科護(hù)理課程視為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)若干個(gè)健康教育的主題進(jìn)行擬定，每一主題的社會(huì)實(shí)踐課時(shí)不得低于12課時(shí)；②健康教育主題確定：重點(diǎn)人群；兒科常見(jiàn)病與多發(fā)病；疾病特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)。護(hù)生是教師指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)對(duì)兒科患者的程序性健康教育和隨機(jī)行健康教育，在程序化健康教育中，對(duì)兒科常見(jiàn)病多發(fā)病的護(hù)理診斷和護(hù)理措施、預(yù)防措施和患兒及家屬說(shuō)明；在隨機(jī)化健康教育中，對(duì)病區(qū)環(huán)境、管床醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行介紹，對(duì)患兒相關(guān)的飲食營(yíng)養(yǎng)、休息和睡眠、疾病常識(shí)根據(jù)病人需要隨時(shí)提供。③教師選擇與學(xué)生組合：學(xué)生依照不同的健康教育的主題進(jìn)行自由組合，并成立對(duì)應(yīng)的健康教育小組，由組織能力強(qiáng)且高度責(zé)任心的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng)，對(duì)健康教育的組織、策劃、聯(lián)系以及協(xié)調(diào)等過(guò)程負(fù)責(zé)。由教師作為主題總指導(dǎo)。學(xué)生先整理收集到的材料，交由教師并與其一同討論計(jì)劃，最后由教師展開(kāi)可行性分析，待明確后再予以實(shí)施。
1.3效果評(píng)價(jià)。
學(xué)生對(duì)健康教育模塊改革的認(rèn)同情況：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，總計(jì)分四個(gè)部分，內(nèi)容包括綜合素質(zhì)2項(xiàng)（4分）、態(tài)度5項(xiàng)（10分）、技能8項(xiàng)（16分）以及知識(shí)5項(xiàng)（10分），總分40分，展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，分為“不認(rèn)同（0分）”與“認(rèn)同（1分）”。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
對(duì)本次研究獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集與整理，并將整理好的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0數(shù)據(jù)包中展開(kāi)處理，其中組間差計(jì)量資料則通過(guò)（x±s）表示，組間差異經(jīng)t值檢驗(yàn)，各組間數(shù)據(jù)對(duì)比后獲得的P值小于0.05時(shí)，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。
2結(jié)果
改革健康教育模塊后，護(hù)理專(zhuān)科生有關(guān)兒科健康教育的綜合素質(zhì)、態(tài)度、知識(shí)與技能均提高較明顯，與實(shí)施前相比有差異性，P<0.05，具體數(shù)據(jù)參見(jiàn)表1。
表1對(duì)專(zhuān)科生改革健康教育模塊前后相關(guān)問(wèn)題
評(píng)分情況對(duì)比（x±s，分）
時(shí)間技能態(tài)度知識(shí)綜合素質(zhì)總分
改革前（n=60）10.25±0.714.85±1.064.74±1.301.03±1.0129.63±1.58
改革后（n=60）14.52±0.577.95±1.027.84±1.142.85±1.0236.84±2.74
t41.946518.848613.760511.340420.3889
P值0.00000.00000.00000.00000.0000
3討論
大部分的學(xué)生在我國(guó)當(dāng)下教育體制下已經(jīng)習(xí)慣了常規(guī)的“教師為主體”的教學(xué)方式，但護(hù)理教學(xué)有所不同，其涵蓋著與人交流的藝術(shù)，是理論知識(shí)實(shí)踐于臨床相結(jié)合的過(guò)程。在本次研究中，通過(guò)健康教育模塊教學(xué)改革的實(shí)施，學(xué)生們激發(fā)了自身的潛能，并且護(hù)理技能、服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)以及綜合素質(zhì)均得到了極大地提高，P<0.05，黃明桂[3]研究結(jié)果基本上一致，表明將學(xué)生作為主體的護(hù)理教學(xué)改革，可提升護(hù)理專(zhuān)科生自主交流的能力及主觀能動(dòng)性，能為學(xué)生后期進(jìn)入臨床兒科護(hù)理實(shí)踐奠定良好的基礎(chǔ)。
健康教育是整體護(hù)理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，完善的健康教育使患兒及家屬了解病情、配合治療、減輕痛苦、縮短病程，促進(jìn)康復(fù)，對(duì)兒科護(hù)生進(jìn)行健康教育培養(yǎng)，可以提高護(hù)生的整體素質(zhì)，提高患兒及家屬的滿(mǎn)意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。健康教育的實(shí)施方法：以程序化健康教育為主，隨機(jī)化健康教育為輔。在程序化健康教育過(guò)程中，護(hù)生在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下對(duì)患兒進(jìn)行全面、客觀的護(hù)理評(píng)估，收集與患兒健康、疾病有關(guān)的資料。根據(jù)所收集資料，列表制定針對(duì)性的健康問(wèn)題，以明確健康教育方向。隨時(shí)根據(jù)病情的進(jìn)展，制定合理的健康教育計(jì)劃，并在具體的健康教育內(nèi)容和宣教形式上進(jìn)行完善。對(duì)患兒及家屬進(jìn)行系統(tǒng)的、按時(shí)按步的宣教。隨時(shí)對(duì)患兒及家屬的理解掌握能力進(jìn)行評(píng)估，以便及時(shí)改變宣教形式或進(jìn)行必要的二次宣教。在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的程序化健康教育內(nèi)容之外健康問(wèn)題，由當(dāng)班護(hù)士帶領(lǐng)護(hù)生行隨機(jī)化健康教育宣教，適時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，彌補(bǔ)程序化健康教育的不足，隨機(jī)化健康教育宣教包括環(huán)境、護(hù)理和疾病三個(gè)方面。護(hù)生在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下向患兒家屬介紹病區(qū)環(huán)境，公共設(shè)施、住院須知、病房管理制度等，消除患兒及家屬的恐懼感、陌生感，增加安全感、信任感。對(duì)病區(qū)病人的隨機(jī)化宣教，使患兒及家屬在需要幫助時(shí)，很明確自己該去找誰(shuí)。輸液過(guò)程中隨機(jī)化宣教，包括輸液的目的、所用藥物、滴速、防止跑針注意事項(xiàng)、留置針使用注意事項(xiàng)、輸液過(guò)程中液路是否通暢的觀察，患兒輸液不暢的簡(jiǎn)單處理方式方法，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并及時(shí)處理，以及患兒輸液后反應(yīng)的簡(jiǎn)單觀察等。對(duì)一些特殊檢查治療的宣教：涉及到兒科室包括腰穿術(shù)、硬腦膜下穿刺術(shù)、霧化吸入、鼻飼、洗胃、吸氧、吸痰等操作的健康宣教，使患兒及家屬簡(jiǎn)單了解并積極配合。對(duì)飲食的隨機(jī)化宣教：根據(jù)患兒病情，制定合理的飲食計(jì)劃，合理的飲食不僅可以維持機(jī)體需要，有些還是治療疾病的重要的一方面。對(duì)作息的隨機(jī)化宣教：說(shuō)明休息、鍛煉與疾病的重要關(guān)系，安排合理的作息時(shí)間。對(duì)疾病本身的隨機(jī)化宣教：用通俗易懂的語(yǔ)言介紹疾病，使患兒及家屬對(duì)疾病有些簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)，掌握一些可以在生活上避免疾病惡化的方法及觀察疾病進(jìn)展的方法，疾病的預(yù)防方法，防止再次發(fā)生類(lèi)似疾病，同時(shí)能理解護(hù)理人員所做治療護(hù)理，積極配合治療護(hù)理。
技能型實(shí)用性人才是當(dāng)下人才培養(yǎng)的目標(biāo)，因而在培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)科生時(shí)除了需加強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)理論的培養(yǎng)，并且還需重視技術(shù)方面的培養(yǎng)，健康教育能力的提高具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義，一方面其能夠?yàn)閷W(xué)生打下牢固的理論基礎(chǔ)，另一方面還能夠提高學(xué)生教育、交流等能力，在掌握教育理論的前提下，通過(guò)實(shí)踐指導(dǎo)，從而使學(xué)生達(dá)到知、行與信的要求；護(hù)生在健康教育過(guò)程中，克服自身的膽怯心理，把對(duì)患兒的健康教育內(nèi)容通過(guò)有效的形式解釋清楚明白，鍛煉了護(hù)生的溝通能力；護(hù)生在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)和語(yǔ)言能力的不足，會(huì)促使護(hù)生努力學(xué)習(xí)兒科護(hù)理知識(shí)、人文社科知識(shí)、應(yīng)對(duì)護(hù)理情景的知識(shí)、護(hù)際關(guān)系等知識(shí)，做個(gè)有知識(shí)、有修養(yǎng)的人；現(xiàn)階段隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，護(hù)生在網(wǎng)上時(shí)間增多，容易被網(wǎng)絡(luò)游戲等所吸引，增強(qiáng)護(hù)生的浮躁性，對(duì)此，老師應(yīng)予以引導(dǎo)護(hù)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀念，對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息有所甄別，利用碎片化時(shí)間，一點(diǎn)一滴積累健康教育知識(shí)，成長(zhǎng)比成功更重要，不斷增強(qiáng)自身的綜合能力；在兒科護(hù)理健康教育的過(guò)程中，護(hù)生可以增強(qiáng)自身的評(píng)判性思維能力，面對(duì)患兒及家屬的急躁焦慮等情緒給予適當(dāng)安撫；護(hù)生在健康教育過(guò)程中，還可以向患兒家屬學(xué)習(xí)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)，培養(yǎng)護(hù)生的謙虛謹(jǐn)慎的優(yōu)秀個(gè)人氣質(zhì)品質(zhì)。
通過(guò)對(duì)兒科護(hù)生的健康教育培養(yǎng)，護(hù)生的兒科護(hù)理知識(shí)、技能、護(hù)理態(tài)度等綜合素質(zhì)得到提高。在教學(xué)過(guò)程中[4]，教師也通過(guò)護(hù)生提出的各種問(wèn)題，對(duì)兒科護(hù)理教育教育教學(xué)進(jìn)行進(jìn)展性創(chuàng)新創(chuàng)造，更好地培養(yǎng)兒科護(hù)理工作人員。健康教育模塊的改革能使學(xué)生思維得到活躍，充分發(fā)揮自身的潛能，最終成為社會(huì)及專(zhuān)業(yè)需要的實(shí)用性人才。
參考文獻(xiàn)
[1]于芹.PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)帶教法在新生兒科臨床帶教中的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，21（33）：4-5.
篇5
1.1 收集患兒及其生活資料 由于兒科門(mén)診量大，患兒起病急、變化快，家屬就診心切。兒科門(mén)診分診護(hù)士應(yīng)在患兒候診過(guò)程中，首先給予監(jiān)測(cè)生命體征，并了解其就診原因、心理問(wèn)題、生活習(xí)慣等。在患兒及其家屬的焦慮心情緩解后可針對(duì)性進(jìn)行有關(guān)疾病的飲食、營(yíng)養(yǎng)、治療的宣教。
1.2 確定目標(biāo)，制定健康教育計(jì)劃 我院在發(fā)放問(wèn)卷表調(diào)查患兒其家屬對(duì)健康的需求中發(fā)現(xiàn)，家屬對(duì)藥物知識(shí)的了解、用藥的指導(dǎo)、疾病知識(shí)的指導(dǎo)、家庭自我防護(hù)的指導(dǎo)的需求是重點(diǎn)。我院健康教育的目標(biāo)是提高患兒及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，減輕心理負(fù)擔(dān)，配合治療，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，提高保健意識(shí)。我院制訂了兒科各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的介紹、治療、用藥、護(hù)理、預(yù)防等，編訂成健康教育手冊(cè)，圖文并茂，以便取閱。并每月定期召開(kāi)患兒及其家屬工休座談會(huì)，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育。每月根據(jù)季節(jié)性出板報(bào)，介紹常見(jiàn)疾病的預(yù)防與治療。
1.3 健康教育的實(shí)施
1.3.1 對(duì)護(hù)士的要求 由于小兒發(fā)病急、變化快，受環(huán)境影響大，所涉及科室多，需反復(fù)排隊(duì)等，患兒及其家屬易產(chǎn)生心理波動(dòng)。要求護(hù)士要有較全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要有熟練的操作技術(shù)水平，特別是靜脈穿刺技術(shù)。護(hù)士要熱情接待患兒及其家屬，用溫和的態(tài)度、親切的語(yǔ)調(diào)與患兒及其家屬溝通，增加其對(duì)我們工作的信任。護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)患兒就診時(shí)間、門(mén)診量適當(dāng)調(diào)整護(hù)士上班時(shí)間，以保證健康教育的實(shí)施。
1.3.2 加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn) 組織護(hù)士學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識(shí)，掌握一定的健康教育技巧。了解患兒及其家屬所需，在各個(gè)環(huán)節(jié)中實(shí)施有效的健康教育。由于兒科門(mén)診對(duì)象特殊，要求也高，我院對(duì)兒科門(mén)診護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，包括操作技術(shù)培訓(xùn)考核、與患兒的溝通、不同年齡段不同的健康教育技巧、對(duì)家屬的指導(dǎo)等。例如：2歲以下的患兒可以利用聲、光、色來(lái)分散其注意力，減輕恐懼心理；學(xué)齡兒童可通過(guò)講道理、正面鼓勵(lì)其克服恐懼心理，使其主動(dòng)配合治療護(hù)理［1］；對(duì)其家屬則注重疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、對(duì)靜脈穿刺部位的保護(hù)、對(duì)患兒的喂養(yǎng)及護(hù)理、復(fù)診的注意事項(xiàng)等。
1.3.3 健康教育的內(nèi)容 包括就診須知、各種疾病的病因、治療與護(hù)理、飲食衛(wèi)生、預(yù)防保健、藥物的使用知識(shí)、家庭自我保健、復(fù)診時(shí)間等，從而使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到兒童特有的生理現(xiàn)象，理解各項(xiàng)檢查、治療護(hù)理的重要性，指導(dǎo)其正確地面對(duì)疾病，掌握日常生活護(hù)理要點(diǎn)。
1.3.4 健康教育的方法 （1）口頭宣教：這是最基本也是最重要的健康教育方法。護(hù)士應(yīng)理解患兒及其家屬的感受、期望，滿(mǎn)足患兒及其家屬的需求，針對(duì)不同個(gè)性，及時(shí)、恰到好處地提供宣教。在健康教育的實(shí)施中要注意掌握治療性溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，達(dá)到宣教的預(yù)期目標(biāo)。（2）發(fā)放宣傳材料：將健康教育內(nèi)容制訂成圖文并茂、通俗易懂的健康教育手冊(cè)、宣傳卡片，交給患兒及其家屬閱讀。護(hù)士仍然要給予必要的解釋?zhuān)员ＷC患兒及其家屬能正確地理解健康教育的內(nèi)容。（3）出板報(bào)、播放電視錄像：可根據(jù)季節(jié)性宣傳帶有共性的健康教育內(nèi)容。（4）開(kāi)展患兒家屬工休座談會(huì)，舉辦學(xué)習(xí)班：制訂相關(guān)疾病健康教育學(xué)習(xí)計(jì)劃，開(kāi)展患兒家屬工休座談會(huì)，認(rèn)真講解，還可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的家屬做相關(guān)操作的示范，家屬們互相交流、討論、提問(wèn)，從而達(dá)到更好的指導(dǎo)效果。（5） 開(kāi)展咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà)：解答各種有關(guān)疑問(wèn)，指導(dǎo)有關(guān)健康知識(shí)及相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，使其能針對(duì)性地了解有關(guān)疾病知識(shí)，解除顧慮，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，建立良好的生活方式。
1.4 健康教育的評(píng)價(jià) 我院護(hù)理部制定了兒科門(mén)診健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分表，要求門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)定期抽查，評(píng)價(jià)患兒及其家屬是否接受與掌握健康教育的內(nèi)容，從而強(qiáng)調(diào)護(hù)士要更注重健康教育實(shí)施后的效果。護(hù)理部定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度的調(diào)查，及時(shí)得到患兒及其家屬的反饋意見(jiàn)，改進(jìn)護(hù)理工作，提高健康教育的水平，更進(jìn)一步地提高兒科門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2 討論
2.1 開(kāi)展兒科門(mén)診健康教育，滿(mǎn)足了患兒個(gè)性化需求，提高了患兒及其家屬的滿(mǎn)意度 在實(shí)施兒科門(mén)診健康教育中發(fā)現(xiàn)，護(hù)士在宣教過(guò)程中，處處以患兒為中心，隨時(shí)為患兒及其家屬提供周到的服務(wù)，及時(shí)了解患兒及其家屬所需，使其得到最大限度的滿(mǎn)足，提高了患兒及其家屬的滿(mǎn)意度。患兒及其家屬也逐漸主動(dòng)參與配合治療護(hù)理，建立了理想的共同參與型護(hù)患關(guān)系。
2.2 轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí) 健康教育的實(shí)施與實(shí)施后的效果，已使護(hù)士們深刻地認(rèn)識(shí)到進(jìn)行健康教育是為了滿(mǎn)足患者的需要。強(qiáng)化了護(hù)理人員實(shí)施健康教育的信念，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感與工作積極性，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2.3 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 由于護(hù)士大多數(shù)是中專(zhuān)畢業(yè)，健康教育的相關(guān)知識(shí)與技能是以往護(hù)理教學(xué)涉及較少的領(lǐng)域，大多數(shù)臨床護(hù)士未受過(guò)健康教育知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。隨著人們的健康觀念改變后，人們對(duì)疾病知識(shí)的需求以及對(duì)護(hù)士的要求越來(lái)越高，護(hù)理人員也迫切需要加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。實(shí)施健康教育，促使護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，使護(hù)士的人文知識(shí)和社會(huì)知識(shí)不斷增加，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。
2.4 改善了護(hù)患關(guān)系 健康教育的實(shí)施，對(duì)護(hù)士提出了更高的要求，也讓護(hù)士學(xué)到了更多的知識(shí)。健康教育的實(shí)施，使護(hù)士的工作得到了認(rèn)可，體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值，改善了護(hù)患關(guān)系，提高了兒科門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
篇6
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬！
篇7
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
篇8
1.1收集患兒及其生活資料 由于兒科門(mén)診量大，患兒起病急、變化快，家屬就診心切。兒科門(mén)診分診護(hù)士應(yīng)在患兒候診過(guò)程中，首先給予監(jiān)測(cè)生命體征，并了解其就診原因、心理問(wèn)題、生活習(xí)慣等。在患兒及其家屬的焦慮心情緩解后可針對(duì)性進(jìn)行有關(guān)疾病的飲食、營(yíng)養(yǎng)、治療的宣教。
1.2確定目標(biāo)，制定健康教育計(jì)劃 我院在發(fā)放問(wèn)卷表調(diào)查患兒其家屬對(duì)健康的需求中發(fā)現(xiàn)，家屬對(duì)藥物知識(shí)的了解、用藥的指導(dǎo)、疾病知識(shí)的指導(dǎo)、家庭自我防護(hù)的指導(dǎo)的需求是重點(diǎn)。我院健康教育的目標(biāo)是提高患兒及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，減輕心理負(fù)擔(dān)，配合治療，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，提高保健意識(shí)。我院制訂了兒科各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的介紹、治療、用藥、護(hù)理、預(yù)防等，編訂成健康教育手冊(cè)，圖文并茂，以便取閱。并每月定期召開(kāi)患兒及其家屬座談會(huì)，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育。每月根據(jù)季節(jié)性出板報(bào)，介紹常見(jiàn)疾病的預(yù)防與治療。
1.3健康教育的實(shí)施
1.3.1對(duì)護(hù)士的要求 由于小兒發(fā)病急、變化快，受環(huán)境影響大，所涉及科室多，需反復(fù)排隊(duì)等，患兒及其家屬易產(chǎn)生心理波動(dòng)。要求護(hù)士要有較全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要有熟練的操作技術(shù)水平，特別是靜脈穿刺技術(shù)。護(hù)士要熱情接待患兒及其家屬，用溫和的態(tài)度、親切的語(yǔ)調(diào)與患兒及其家屬溝通，增加其對(duì)我們工作的信任。護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)患兒就診時(shí)間、門(mén)診量適當(dāng)調(diào)整護(hù)士上班時(shí)間，以保證健康教育的實(shí)施。
1.3.2加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn) 組織護(hù)士學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識(shí)，掌握一定的健康教育技巧。了解患兒及其家屬所需，在各個(gè)環(huán)節(jié)中實(shí)施有效的健康教育。由于兒科門(mén)診對(duì)象特殊，要求也高，我院對(duì)兒科門(mén)診護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，包括操作技術(shù)培訓(xùn)考核、與患兒的溝通、不同年齡段不同的健康教育技巧、對(duì)家屬的指導(dǎo)等。例如：2歲以下的患兒可以利用聲、光、色來(lái)分散其注意力，減輕恐懼心理；學(xué)齡兒童可通過(guò)講道理、正面鼓勵(lì)使其克服恐懼心理，使其主動(dòng)配合治療護(hù)理；對(duì)其家屬則注重疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、對(duì)靜脈穿刺部位的保護(hù)、對(duì)患兒的喂養(yǎng)及護(hù)理、復(fù)診的注意事項(xiàng)等。
1.3.3健康教育的內(nèi)容 包括就診須知、各種疾病的病因、治療與護(hù)理、飲食衛(wèi)生、預(yù)防保健、藥物的使用知識(shí)、家庭自我保健、復(fù)診時(shí)間等，從而使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到兒童特有的生理現(xiàn)象，理解各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理的重要性，指導(dǎo)其正確地面對(duì)疾病，掌握日常生活護(hù)理要點(diǎn)。
1.4健康教育的評(píng)價(jià) 根據(jù)我院護(hù)理部制定的兒科門(mén)診健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分表，要求門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)定期抽查，評(píng)價(jià)患兒及其家屬是否接受與掌握健康教育的內(nèi)容，從而強(qiáng)調(diào)護(hù)士要更注重健康教育實(shí)施后的效果。護(hù)理部定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度的調(diào)查。及時(shí)得到患兒及其家屬的反饋意見(jiàn)，改進(jìn)護(hù)理工作，提高健康教育的水平，更進(jìn)一步地提高兒科門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2討論
2.1滿(mǎn)足患兒個(gè)性化需求，提高患兒及其家屬的滿(mǎn)意度 在實(shí)施兒科門(mén)診健康教育中發(fā)現(xiàn)，護(hù)士在宣教過(guò)程中，處處以患兒為中心，隨時(shí)為患兒及其家屬提供周到的服務(wù)，及時(shí)了解患兒及其家屬所需，使其得到最大限度的滿(mǎn)足，提高了患兒及其家屬的滿(mǎn)意度?；純杭捌浼覍僖仓饾u主動(dòng)參與配合治療護(hù)理，建立了理想的共同參與型護(hù)患關(guān)系。
2.2轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí) 健康教育的實(shí)施與實(shí)施后的效果，已使護(hù)士們深刻地認(rèn)識(shí)到進(jìn)行健康教育是為了滿(mǎn)足患者的需要。強(qiáng)化了護(hù)理人員實(shí)施健康教育的信念，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感與工作積極性，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2.3改善護(hù)患關(guān)系 健康教育的實(shí)施，對(duì)護(hù)士提出了更高的要求，也讓護(hù)士學(xué)到了更多的知識(shí)。健康教育的實(shí)施，使護(hù)士的工作得到了認(rèn)可，體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值，改善了護(hù)患關(guān)系，提高了兒科門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
篇9
小兒需要實(shí)施整體護(hù)理
小兒心理方面的原因：小兒入院后對(duì)他們所居住的新環(huán)境比較敏感，易產(chǎn)生好奇、恐懼和焦慮心情，特別是他們記憶具體，對(duì)所接觸護(hù)士的表情，語(yǔ)氣、行為很容易作為他們心目中“好”與“壞”的標(biāo)準(zhǔn)而記憶儲(chǔ)存。
小兒生理方面的原因：小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中需要特殊照顧，患病后更需要良好的護(hù)理，對(duì)他們的飲食、睡眠、衛(wèi)生、保健和疾病的預(yù)防，教育都是不能忽視的環(huán)節(jié)。
對(duì)責(zé)任護(hù)士的要求
兒科責(zé)任護(hù)士首先必須具備充實(shí)的專(zhuān)科基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)有精湛的技術(shù)操作能力及豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，能積極配合醫(yī)生的治療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情變化的先兆癥狀［2］，能為醫(yī)生提供第一手臨床資料，配合醫(yī)生查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，并冷靜、準(zhǔn)確的解決問(wèn)題。
兒科責(zé)任護(hù)士還要有良好的道德品質(zhì)，高度的責(zé)任感，較好的身體素質(zhì)對(duì)兒科工作充滿(mǎn)熱情，她們8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)，在24小時(shí)內(nèi)完成對(duì)入院患兒的護(hù)理病歷提出護(hù)理診斷，做好護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格實(shí)施計(jì)劃，做好治療和基礎(chǔ)護(hù)理工作。
選派責(zé)任護(hù)士：外出學(xué)習(xí)院內(nèi)護(hù)士電視示教，外出學(xué)習(xí)是提高責(zé)任護(hù)士技術(shù)水平的有效途徑，她們把學(xué)到新的護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)帶回醫(yī)院，通過(guò)電視示教提高醫(yī)院的護(hù)理水平，護(hù)理隊(duì)伍得到同步發(fā)展，以提高總體護(hù)理素質(zhì)。
整體護(hù)理在兒科病房的作用
整體護(hù)理的分工及職責(zé)：護(hù)士24小時(shí)負(fù)責(zé)，8小時(shí)在班，使護(hù)士有充足的時(shí)間去接觸護(hù)理患兒，從他們的生活習(xí)慣和心理等方面入手，了解疾病發(fā)生的原因，減少住院患兒好奇恐懼和焦慮心情，如有的小兒拒絕打針吃藥，看到護(hù)士就哭鬧不止，要求回家，通過(guò)責(zé)任護(hù)士頻繁接觸，使他們熟悉環(huán)境，通過(guò)用兒童語(yǔ)氣的對(duì)話(huà)和有意義的游戲活動(dòng)［3］，減少患兒不良情緒的發(fā)展并能主動(dòng)與護(hù)士說(shuō)話(huà)和玩耍，責(zé)任護(hù)士與小兒的密切接觸還可隨時(shí)觀察危重患兒的精神狀況，缺氧程度、保暖措施和居室的環(huán)境是否適宜等。
責(zé)任護(hù)士與患兒關(guān)系的作用：責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展后，患兒與護(hù)士比較容易親近了，他們?cè)敢庾屫?zé)任護(hù)士為其治療(如打針，發(fā)藥、輸液、灌腸)等見(jiàn)到穿白大褂的護(hù)士就哭鬧的現(xiàn)象明顯減少，他們積極配合治療，改善了情緒，保證了住院期間身心的健康。
責(zé)任護(hù)士的義務(wù)：根據(jù)小兒不同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的需要，責(zé)任護(hù)士有義務(wù)對(duì)患兒及父母進(jìn)行保健和疾病預(yù)防知識(shí)的宣教，使他們了解孩子不同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)需求，教育方法，做好出院指導(dǎo)。如何對(duì)孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉，健康檢查，計(jì)劃免疫和常見(jiàn)疾病的預(yù)防和治療等方面的知識(shí)宣教。
兒科整體護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)：從整體觀念出發(fā)，使小兒從住院到恢復(fù)健康，責(zé)任護(hù)士在對(duì)疾病觀察和護(hù)理過(guò)程中，掌握他們?cè)谏?、心理、飲食、營(yíng)養(yǎng)、睡眠習(xí)慣上的不同點(diǎn)，能對(duì)患兒做出正確的指導(dǎo)和健康宣教，同時(shí)又使患兒父母對(duì)孩子有了一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)預(yù)防疾病也起到了重要作用。
通過(guò)對(duì)兒科病房實(shí)施整體護(hù)理以來(lái)，體會(huì)到整體護(hù)理在兒科護(hù)理中具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義和重要作用，合理的分工也影響著職工的工作積極性［4］。
參考文獻(xiàn)
1 崔焱,主編.兒科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.
篇10
1 資料和方法
1.1 對(duì)未采取系統(tǒng)地針對(duì)性強(qiáng)的健康教育措施的2008年,依據(jù)院、科兩級(jí)制定的感染管理考核辦法,每月分別進(jìn)行打分匯總,用實(shí)際得分除以應(yīng)得分,算出得分率及失分率,同時(shí)進(jìn)行原因分析,計(jì)算出因患兒陪護(hù)原因失掉的分?jǐn)?shù),再除以總失分,得出患兒陪護(hù)占總失分的比例,年底計(jì)算出年平均得分率及失分率,與實(shí)施健康教育的2009年對(duì)照如表1。
表1
2008~2009年對(duì)照表
年度平均得分率(%)
平均失分率(%)
陪護(hù)原因占失分比例(%)
其他原因占失分比例(%)
200891.78.332.467.6
200998.21.810.889.2
1.2 選擇2009年1月住院患兒112例(對(duì)照組),2009年12月住院患兒117例(觀察組),患兒所患疾病主要為重癥肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、癲癇、腦癱、支氣管肺炎、肺炎并心衰、腹瀉。陪護(hù)年齡最大72歲,最小19歲,平均年齡35.6歲,文化程度最低為文盲,最高為博士,出院后全部接受出院調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容有針對(duì)性健康教育知識(shí)接受情況、對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意度情況等,其中健康教育知識(shí)接受總分100分,達(dá)到90分者為接受,60~89分者為基本接受,低于60分者為未接受。結(jié)果如表2。
表2
2009年1~12兩組評(píng)分情況
組別
陪護(hù)接受健康教育情況對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意度
接受基本接受未接受
滿(mǎn)意基本滿(mǎn)意不滿(mǎn)意
觀察組(117例)103(88.03%)8(6.84%)6(5.13%)110(94.02%)5(4.27%)2(1.71%)
對(duì)照組(112例)80(71.43%)10(8.93%)22(19.64%)95(84.82%)9(8.04%)8(7.14%)
注:2009年1月采取的措施為:對(duì)患兒陪護(hù)進(jìn)行入院宣教、感染衛(wèi)生知識(shí)教育;2009年12月采取的措施為:系統(tǒng)、有計(jì)劃且采取靈活多樣的方式對(duì)患兒陪護(hù)進(jìn)行相關(guān)感染知識(shí)健康教育。
2 健康教育實(shí)施及討論
2.1 要想順利實(shí)施健康教育,醫(yī)務(wù)人員首先應(yīng)具有豐富的理論知識(shí)、高層次的認(rèn)知水平和溝通技巧。我院兒科所采取的措施是:對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行強(qiáng)化感染知識(shí)培訓(xùn)與考核,并將考核結(jié)果納入個(gè)人績(jī)效;每周適時(shí)學(xué)習(xí)護(hù)患溝通技巧,包括語(yǔ)言溝
作者單位:450014 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
通技巧和非語(yǔ)言溝通技巧。
2.2 指定1名專(zhuān)職宣教人員,制定宣教計(jì)劃與目標(biāo),系統(tǒng)地為陪護(hù)進(jìn)行感控宣教,保持了宣教工作的連續(xù)性,增強(qiáng)了宣教效果。
2.3 每月至少召開(kāi)一次醫(yī)護(hù)患座談會(huì)和分析總結(jié)會(huì)。座談會(huì)內(nèi)容豐富多彩,在傾聽(tīng)、收集、反饋信息的同時(shí),以游戲問(wèn)答的方式穿插健康教育內(nèi)容,并給予回答問(wèn)題正確的患兒陪護(hù)一定的小禮物,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)患之間的交流。座談會(huì)后進(jìn)行分析總結(jié),揚(yáng)長(zhǎng)避短,使健康教育工作質(zhì)量得到了持續(xù)改進(jìn)和提高。
2.4 在實(shí)踐中,做到知己知彼,方能收到意想不到的效果。兒科有其特殊性,接受健康教育的對(duì)象往往是陪護(hù)。在感染管理健康教育這一環(huán)節(jié),較其他科室而言,兒科存在一定的難點(diǎn)和特點(diǎn)。作為健康教育人員,必須先明晰這些難點(diǎn)和特點(diǎn),才能做到心中有數(shù),也才能夠準(zhǔn)確把握健康教育時(shí)機(jī)和切入點(diǎn),從而進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)的因人而異、因情況而異的健康教育,確保宣教效果。兒科常見(jiàn)的難點(diǎn)和特點(diǎn)主要為陪護(hù)更換頻繁、陪護(hù)情緒不穩(wěn)、焦慮、矛盾、費(fèi)用及用藥方面的質(zhì)疑與顧慮、衛(wèi)生習(xí)慣不良、放任、容忍、過(guò)份依從患兒、自責(zé)與補(bǔ)償心理導(dǎo)致的期望值過(guò)高、患兒好動(dòng)依從性差等。針對(duì)此,我們一一采取了以下應(yīng)對(duì)措施。
2.4.1 針對(duì)陪護(hù)更換頻繁,我們特制定了精美的健康教育卡片,放置于患兒病床旁,做到“健康教育時(shí)刻伴”。另制作了許多生動(dòng)、形象、溫馨的健康教育卡片,如病從口入,勤洗手、少生病等張貼于醒目處。
2.4.2 針對(duì)陪護(hù)的復(fù)雜心理及參差不齊的認(rèn)知水平,我們一般在患兒入住時(shí),不急于宣教,而是先對(duì)患兒病情及陪護(hù)的年齡、個(gè)性、知識(shí)層次、衛(wèi)生習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)狀況等做一個(gè)綜合的評(píng)估,然后制定針對(duì)性健康教育計(jì)劃,把握時(shí)機(jī),找準(zhǔn)切入點(diǎn)實(shí)施宣教。如對(duì)低文化層次的陪護(hù),語(yǔ)言教育應(yīng)通俗易懂,深入淺出,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),采用拉家常式談話(huà),不厭其煩強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)經(jīng)濟(jì)條件好,要求使用所謂高級(jí)抗生素藥物或擔(dān)心用藥過(guò)度的陪護(hù),應(yīng)耐心、貼心、誠(chéng)懇地向其講解合理用藥知識(shí)及疾病知識(shí),取得其配合。對(duì)那些質(zhì)疑治療費(fèi)用的陪護(hù),開(kāi)誠(chéng)布公地向其解釋治療費(fèi)用的合理及必要性,打消其疑慮。如在為某位患兒吸痰時(shí),依感控要求及操作規(guī)范,使用了三根一次性吸痰管,遭到家屬質(zhì)疑,認(rèn)為是利益驅(qū)使,強(qiáng)烈要求重復(fù)使用一次性吸痰管,針對(duì)此情,宣教人員列舉了大量案例說(shuō)明重復(fù)使用一次性吸痰管的危害,最終使患兒家屬釋?xiě)?。?duì)于那些情緒不良的陪護(hù),要先確認(rèn)這些情緒表現(xiàn),并讓其知道你在理解他們,取得他們的信任[3]。諸如此類(lèi),不勝枚舉。
3 結(jié)論
感染管理的成效直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù),健康教育是感染管理中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。在感染管理存在難點(diǎn)和特點(diǎn)的兒科,如何實(shí)施健康教育,是值得我們不斷探索的一門(mén)學(xué)問(wèn)。在工作中我們要不斷總結(jié),持續(xù)改進(jìn),正確評(píng)估,有計(jì)劃、系統(tǒng)地、有針對(duì)性地實(shí)施健康教育,才能確保健康教育效果,增進(jìn)感染管理的成效。
參 考 文 獻(xiàn)
篇11
給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴；無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟.
篇12
為了更好滿(mǎn)足患者需要，兒科門(mén)急診實(shí)施了一系列便民措施。醫(yī)師利用夜間休息時(shí)間和雙休日休息時(shí)間加班開(kāi)設(shè)夜間業(yè)余門(mén)診、夜間專(zhuān)家業(yè)余門(mén)診和日間專(zhuān)家業(yè)余門(mén)診，以滿(mǎn)足白天無(wú)暇就診的家長(zhǎng)和小病人需要。實(shí)行錯(cuò)時(shí)上班，根據(jù)不同時(shí)期患兒就診高峰時(shí)間不同，醫(yī)生隨時(shí)調(diào)整上班時(shí)間，冬天增加中午上班醫(yī)生人數(shù)，夏天早晨提前上班?？剖疫€自己編制《市一兒科就診指南》，指南中包括就診須知、專(zhuān)科門(mén)診和專(zhuān)家門(mén)診介紹、兒科常見(jiàn)疾病家庭護(hù)理等，既方便患者家長(zhǎng)合理安排就診時(shí)間，又適時(shí)進(jìn)行了醫(yī)學(xué)常識(shí)的宣教。
兒科病房?jī)H有65張床位，相對(duì)于龐大的門(mén)診量而言，病房床位顯得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。為了讓需要住院的患兒盡早得到診治，兒科采取了種種措施，如加快周轉(zhuǎn)，盡量加床或向其他科室借床等。床位的增加使醫(yī)師們不得不加班工作，但她們毫無(wú)怨言，而是出色地完成了工作，20**年兒科出院病人×××人次，床位使用率為×××，平均住院日××日，入出院診斷符合率為××0×××，急危重病人搶救成功率為×××，治愈好轉(zhuǎn)率為×××。
市一兒科的醫(yī)務(wù)人員深知，病人對(duì)醫(yī)生的信任是建立在優(yōu)良的服務(wù)、高超的醫(yī)療水平基礎(chǔ)之上，為此，全科室上下團(tuán)結(jié)一致，在改善服務(wù)、提高質(zhì)量上狠下功夫。
加強(qiáng)內(nèi)部管理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育。為規(guī)范兒科各級(jí)醫(yī)師職責(zé)和規(guī)范，科室制定了《市一兒科常見(jiàn)疾病診治規(guī)范》，確保住院病人診療規(guī)范，杜絕不合理檢查和用藥。同時(shí)加強(qiáng)科主任查房制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度，危重病人交班制度等，保障醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度。兒科制度執(zhí)行得分率始終名列全院前茅。為了減少院內(nèi)感染率，在床位緊張情況下，科室內(nèi)挖潛力，盡可能讓非感染疾病患兒、恢復(fù)期患兒和感染疾病患兒分開(kāi)居住。每遇有病人因不解而投訴時(shí)，科室主任在耐心做好解釋工作的同時(shí)，總是從科室自身找原因，并以此為鑒進(jìn)行服務(wù)意識(shí)的教育。多年來(lái)，兒科投訴率在全院一直處于很低水平。
加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)普及宣傳，努力改善醫(yī)患關(guān)系。為了營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境，每逢節(jié)假日兒科走廊都會(huì)懸掛各種飾物，營(yíng)造濃郁的節(jié)日氣氛，并為每一位患兒準(zhǔn)備小蛋糕和小禮品一份?！傲ひ弧眱和?jié)還開(kāi)展了猜謎得獎(jiǎng)等游戲活動(dòng)，讓小朋友開(kāi)開(kāi)心心接受治療。
在醫(yī)院網(wǎng)頁(yè)上，科室及時(shí)宣傳開(kāi)展的新工作，及時(shí)更改兒科網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容，以便市民充分了解兒科醫(yī)療狀況；在院刊、報(bào)紙等媒體發(fā)表科普文章，宣傳兒科常識(shí)；無(wú)論是兒科門(mén)診還是病房，墻面都張貼著兒科開(kāi)展新醫(yī)療項(xiàng)目和基礎(chǔ)常識(shí)的資料。
20**年起兒科還成立了“哮喘患兒家長(zhǎng)聯(lián)誼會(huì)”，每年組織召開(kāi)會(huì)議和培訓(xùn)班，講授哮喘防治常識(shí)和進(jìn)展；開(kāi)設(shè)“兒童生長(zhǎng)發(fā)育家長(zhǎng)培訓(xùn)講座”；針對(duì)兒科特點(diǎn)，護(hù)理人員還制定了《兒科陪客須知》、《兒科健康宣教規(guī)范》、《兒科健康宣教手冊(cè)》等。
積極提高自身素質(zhì)和醫(yī)療水平。盡管人員緊張，兒科仍堅(jiān)持每年選派醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，參加高級(jí)研修班和全國(guó)性、國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也從不中斷。兒科還鼓勵(lì)年輕醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步深造，本科畢業(yè)醫(yī)師申報(bào)碩士學(xué)習(xí)，專(zhuān)科畢業(yè)護(hù)士申報(bào)本科學(xué)習(xí)。
開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，搞好科研和教學(xué)。20**年以來(lái)，兒科新增小兒呼吸專(zhuān)科、小兒內(nèi)分泌、兒童保健等特色門(mén)診，并開(kāi)展了先天性心臟病左右心導(dǎo)管檢查和介入治療技術(shù)、小兒暈厥直立傾斜試驗(yàn)診斷技術(shù)、兒童智力和行為評(píng)定技術(shù)、兒童肺功能檢測(cè)、兒童過(guò)敏性疾病脫敏治療等新技術(shù)項(xiàng)目。20**年兒科又增設(shè)新生兒病房和新生兒監(jiān)護(hù)室，使臨床水平再上一個(gè)臺(tái)階。
篇13
1 兒科健康教育的內(nèi)容一般有：健康的生活方式，衛(wèi)生知識(shí)，小兒疾病的癥狀，誘因，病因，治療，護(hù)理，預(yù)后，用藥的情況，藥物的作用，副作用，注意事項(xiàng)等，飲食，休息，日光浴，醫(yī)院的環(huán)境等。健康教育對(duì)兒科護(hù)理來(lái)說(shuō)十分必要：
1.1 能促進(jìn)了護(hù)理安全：例：輸阿奇霉素的小孩子容易出現(xiàn)腹痛，嘔吐一系列的癥狀的副作用，如果我們護(hù)士在小兒輸液前告知家長(zhǎng)給孩子吃點(diǎn)食物，或輸液時(shí)慢滴的話(huà)，癥狀會(huì)減輕很多。輸液的滴速護(hù)士調(diào)好后，告知小孩子或家屬就不要隨便的調(diào)快，太快了容易出現(xiàn)肺水種，心功能衰竭等，甚至危及患兒的生命。
1.2 能提高護(hù)士的語(yǔ)言技巧，改善了護(hù)患關(guān)系；護(hù)士要進(jìn)行健康宣傳教育，必須要注意自己的語(yǔ)言表達(dá)方式，語(yǔ)調(diào)，進(jìn)行健康教育的時(shí)機(jī)。因?yàn)槲覀冏o(hù)士和患兒家屬進(jìn)行很好的語(yǔ)言交流，拉近了護(hù)士和家屬之間的距離，提高了護(hù)士在患兒家屬心中的形象，取得了信任，提高了患者家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。
1.3 對(duì)患兒治療有利?；純哼M(jìn)行輸液治療的時(shí)候，我們告知家屬用奶哄哄小兒可以讓孩子安靜，減少靜脈輸液的外滲。告訴家屬給患兒多飲白開(kāi)水可以促進(jìn)患兒體內(nèi)毒素的排泄，疾病的快點(diǎn)康復(fù)，因?yàn)榘组_(kāi)水是世界上做好的藥物。保證孩子充足的睡眠，可以參加孩子的免疫力，減少發(fā)病的機(jī)會(huì)，從而促進(jìn)了孩子的健康，讓孩子多曬太陽(yáng)，不但可以促進(jìn)孩子骨骼的成長(zhǎng)，也可以增加孩子的抵抗力。
1.4 可以提高家屬的衛(wèi)生知識(shí)。我們告知家屬患兒發(fā)燒38―38。5度以上時(shí)才需要行降溫措施，在家里家屬可以用32―34度的溫水擦浴行物理降溫，重點(diǎn)部位為，頸靜脈，掖下，腹股溝等皮膚薄，血管豐富處，并向家屬演示，檫拭時(shí)間不得少于30分鐘。矚家屬給患兒多飲白開(kāi)水。肺炎的患兒我們護(hù)士也將叩擊背部的方法，順序，手法，注意事項(xiàng)也演示給家長(zhǎng)。
2 我院兒科對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)面臨各種各樣的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)分析總結(jié)如下：
2.1 患兒陪護(hù)年齡大、文化程度不高，由于他們年齡偏大，文化程度相對(duì)偏低、醫(yī)學(xué)知識(shí)貧乏、認(rèn)識(shí)能力差，接受外來(lái)信息觀念淡薄，主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性差，因此健康教育效果較差。
2.2 健康教育方法不當(dāng)，自身缺乏教育知識(shí)技能 認(rèn)為護(hù)士的宣教不能滿(mǎn)足其需要。個(gè)別護(hù)士自身學(xué)歷較低，知識(shí)面局限，采用方法簡(jiǎn)單，內(nèi)容范化，對(duì)疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)及藥物的作用等掌握不夠，針對(duì)性及實(shí)用性不強(qiáng)，不能滿(mǎn)足患兒及家屬的需要；工作流于形式，影響了健康教育知識(shí)的理解和接受。
2.3 語(yǔ)言缺乏藝術(shù)性和吸引力?部分患兒及家屬認(rèn)為護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)似作報(bào)告，語(yǔ)言缺乏趣味性與幽默性，不能吸引其專(zhuān)心聽(tīng)講，內(nèi)容不到位，健康教育流于形勢(shì)。
2.4 護(hù)患溝通不良或障礙??護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；有些護(hù)士溝通方式基本不了解；認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求不加理睬，對(duì)疑慮過(guò)重，愛(ài)嘮叨的患者采取的態(tài)度是不加理睬［1］。由此可見(jiàn)，護(hù)士的溝通能力與患者的要求不相適應(yīng)，也影響健康教育質(zhì)量。
3 針對(duì)上述問(wèn)題，我談一談我在兒科進(jìn)行健康教育的體會(huì)
3.1 選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行健康教育 剛?cè)朐簳r(shí)患兒家長(zhǎng)心急如焚, 關(guān)心的只是患兒的病情, 對(duì)其他一切無(wú)心關(guān)注, 所以要抓住合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行宣教, 以達(dá)到應(yīng)有的效果[ 2]。
3.2 按患兒的不同階段需要及時(shí)進(jìn)行宣教 對(duì)2歲以下的嬰幼兒, 護(hù)士用聲、光、色來(lái)分散他的注意力減輕其恐懼感; 對(duì)3~ 6歲的學(xué)齡前兒童, 用講故事、做游戲來(lái)滿(mǎn)足其好奇心, 與其建立友好關(guān)系; 對(duì)學(xué)齡期兒童, 以正面鼓勵(lì)和講道理來(lái)幫助患兒克服對(duì)注射的恐懼心理, 其能主動(dòng)配合治療。
3.3 健康教育過(guò)程中把握溝通技巧 在健康教育過(guò)程中，護(hù)士要學(xué)會(huì)熟練運(yùn)用溝通技巧：交談技巧、適時(shí)使用非語(yǔ)言溝通技巧，如撫摩、擁抱患兒，游戲溝通技巧，分析繪畫(huà)技巧[3]使患兒和家長(zhǎng)從心理上接受和信任護(hù)士。
3.4 認(rèn)真評(píng)估病人及家人開(kāi)展健康教育 要全面評(píng)估患兒尤其是家長(zhǎng)的社會(huì)背景、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況、心理狀態(tài)、接受能力，找出患兒存在的問(wèn)題［4］，根據(jù)具體情況選用不同的方法。
3.5 應(yīng)根據(jù)患兒的病情進(jìn)行健康教育 結(jié)合患兒所患的疾病和家長(zhǎng)關(guān)心的知識(shí)進(jìn)行宣教。如高熱時(shí), 配合治療措施, 指導(dǎo)家長(zhǎng)可采取給患兒松解衣被, 多飲溫開(kāi)水以助降溫; 腹瀉時(shí)指導(dǎo)正確的飲食護(hù)理以及臀部皮膚護(hù)理等。
總之，護(hù)士應(yīng)提高自身素質(zhì)、培養(yǎng)高尚情操、盡量滿(mǎn)足患兒要求，同時(shí)要不斷提高自身技術(shù)水平，掌握健康教育的時(shí)機(jī)和良好的溝通技巧，是提高兒科健康教育的關(guān)鍵。
參考文獻(xiàn)
[1] 諶永毅，方立珍.護(hù)患溝通技巧.長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2004，1.
