引論：我們?yōu)槟砹?3篇公共衛(wèi)生的論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1.2缺乏醫(yī)療資源
在市場經(jīng)濟的發(fā)展過程中，醫(yī)療改革也受到了比較嚴重的影響。在一定時間段中，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費主要分配方面為城市是一種客觀存在，這樣農(nóng)村地區(qū)就會出現(xiàn)醫(yī)療資源缺乏、就醫(yī)難等問題。在經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源閑置，而在經(jīng)濟落后的地方則出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源缺乏的現(xiàn)象。
1.3公共衛(wèi)生管理工作人員的綜合素質(zhì)低
社會群眾現(xiàn)階段還并不關(guān)注和重視公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，人才缺乏情況比較嚴重。另外相關(guān)工作人員沒能正確認識公共衛(wèi)生管理，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理不能有效滿足社會發(fā)展的實際需要。
2公共衛(wèi)生管理的處理對策
2.1建立健全的公共衛(wèi)生危機公關(guān)體系
危機的發(fā)生是不能避免的，所以只能做好充分的準備，最大程度的降低危機造成的損失和影響。首先要構(gòu)建起和公共衛(wèi)生管理相符合的危機公關(guān)體系，這樣才能更有效的處置突發(fā)事件。要重視和關(guān)注危機公關(guān)，當出現(xiàn)危機事件時應(yīng)該要根據(jù)危機公關(guān)的具體原則來進行處理，這樣公共衛(wèi)生管理才能正常的開展[2]。
2.2建立健全的公共衛(wèi)生管理體系
轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職能重心，明確各職能，將預(yù)防工作納入醫(yī)療。重視公共衛(wèi)生管理體系和宏觀調(diào)控體系的建設(shè)，這樣公共衛(wèi)生管理職能不清楚的現(xiàn)狀才能得到有效改進。應(yīng)該面向社會建設(shè)公共衛(wèi)生管理體系，讓其業(yè)務(wù)能規(guī)劃化和集中化。
2.3建立健全的公共衛(wèi)生信息傳遞通道
在發(fā)生突發(fā)危機和公共衛(wèi)生管理工作中，信息傳遞具有非常重要的作用，所以在公共衛(wèi)生管理工作中要建立健全公共衛(wèi)生信息的傳遞通道，這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關(guān)信息進行公開，能有效防止不良行為的發(fā)生，讓社會群眾能更加信任。加強培訓(xùn)提高工作人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強資金投入完善硬件設(shè)施的配置，讓公共衛(wèi)生管理的信息變得大眾化和科學(xué)化。
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其二，群眾“看病難、看病貴”問題日益嚴重。醫(yī)療體制改革以來，特別是二十世紀九十年代以來，我國的醫(yī)療服務(wù)價格的增長和衛(wèi)生費用的增長極為迅速，大大超過了GDP和居民收入的增長幅度。據(jù)統(tǒng)計，從1989年到2001年，按當年價格計算，城鎮(zhèn)居民人均收入增長了39.3%，而在同一時期，平均每一門診診療費和日均住院費則分別增長了96.5%和99.8%。
其三，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生投入的績效低下。有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計表明，雖然中國人口還在增長，但醫(yī)療機構(gòu)的門診量卻在下降。2003年全國醫(yī)院和衛(wèi)生院門診總量為20.96億人次，比1993年減少了1.09億人次。但同期城鄉(xiāng)居民的兩周患病率卻從140.1%提高到143.0%。另據(jù)統(tǒng)計，2002年，衛(wèi)生總費用占GDP的比重已經(jīng)增至5.24%，2003年超過5.4%。但盡管如此，居民綜合健康狀況卻沒有明顯的改善，在某些領(lǐng)域特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域，一些衛(wèi)生、健康指標甚至惡化。
其四，衛(wèi)生資源的布局與結(jié)構(gòu)不合理，資源浪費與短缺現(xiàn)象并存。我國的衛(wèi)生資源約80%集中在城市，其中2/3又集中在大城市。大城市一些高精尖醫(yī)療設(shè)備的占有率已經(jīng)達到或超過發(fā)達國家的水平，明顯過剩。而醫(yī)療機構(gòu)為了收回投資成本和追求高收益，隨意對患者使用大型醫(yī)療設(shè)備，亂檢查、重復(fù)檢查的現(xiàn)象時有發(fā)生，加重了患者的負擔。與此同時，市縣以下公共衛(wèi)生機構(gòu)特別是一些農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)卻缺乏一些基本的醫(yī)療設(shè)備和條件。
我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一系列問題的出現(xiàn)，原因是復(fù)雜的、多方面的。但其主要原因在于：一是以商業(yè)化、市場化為走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律，將市場經(jīng)濟的原則移植到具有公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中來。二是政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理責任缺失：如政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入嚴重不足，衛(wèi)生資源的配置極不合理，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏有效地監(jiān)管等。
二、要解決我國醫(yī)療衛(wèi)生體制中的問題，既不能繼續(xù)沿著完全市場化的方向繼續(xù)走下去，也不能走回頭路，退回到計劃經(jīng)濟時代的醫(yī)療衛(wèi)生體制。必須根據(jù)我國國情，在總結(jié)以往醫(yī)療衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，通過深化改革，建立起具有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制。
一是要明確醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標定位。中國是一個發(fā)展中國家，社會所能提供的醫(yī)療衛(wèi)生資源是有限的，但社會成員對醫(yī)療衛(wèi)生的需求幾乎是無止境的，要解決這一矛盾，必須確立合理的醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標。要建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高全民健康水平。這是符合中國國情的科學(xué)的目標定位，堅持這一目標定位，對于促進社會公平和穩(wěn)定，推動經(jīng)濟的進一步發(fā)展，具有十分重要的意義。
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在服務(wù)營銷文獻的研究中,Fisk等(1993)對1992年以前的服務(wù)營銷文獻進行了回顧,發(fā)現(xiàn)1986年以來,服務(wù)營銷的實證和理論研究的嚴密性不斷提高,服務(wù)營銷研究的主題主要包括:
(1)服務(wù)質(zhì)量:關(guān)注企業(yè)中全面質(zhì)量管理及顧客滿意度,并為評估服務(wù)質(zhì)量設(shè)計模型和測量工具。
(2)服務(wù)接觸/服務(wù)經(jīng)驗:研究的重點是顧客與服務(wù)企業(yè)雇員之間的相互作用。
(3)服務(wù)設(shè)計:研究成果以服務(wù)藍圖和服務(wù)路徑圖為主。
(4)顧客保留和關(guān)系營銷:關(guān)注企業(yè)如何吸引并保留顧客。
(5)內(nèi)部營銷:將雇員視作顧客的觀點。
服務(wù)營銷理念的基本屬性如下:
(1)服務(wù)營銷是一種關(guān)系營銷。營銷的核心概念即交換,就是企業(yè)內(nèi)部關(guān)系及外部各子系統(tǒng)、環(huán)境的關(guān)系。培養(yǎng)其親和感、歸屬感,滿足其高層需求以期建立長期穩(wěn)定的良好關(guān)系。
(2)服務(wù)營銷是一種參與營銷。企業(yè)要參與顧客消費,顧客參與企業(yè)的若干經(jīng)營環(huán)節(jié)或自我選擇、自我服務(wù)。
(3)服務(wù)營銷也是文化營銷。服務(wù)精神強調(diào)了人性化、文化性特點,必然要求有一種強大的服務(wù)理念為內(nèi)核的企業(yè)文化作統(tǒng)領(lǐng)和底蘊,以形成良好的企業(yè)形象,品牌形象。
二、醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)院的實際應(yīng)用
醫(yī)療是一種特殊的服務(wù)行業(yè),所提供的產(chǎn)品就是滿足社會民眾不同層次需求的健康和醫(yī)療服務(wù)。隨著我國醫(yī)療資本市場的對外開放及醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)的深刻變革,新一輪的醫(yī)療行業(yè)競爭將愈演愈烈。今天,人民群眾對健康和醫(yī)療的需求,無論從觀念上、物質(zhì)和精神層面上都有了新的內(nèi)涵。
1.醫(yī)療服務(wù)的主要特征
(1)醫(yī)療服務(wù)的無形性。無形性即:病人在購買治療服務(wù)之前,無法肯定他們能得到什么樣的服務(wù)。這一特點決定:其一,無法在客人消費之前直觀地展示服務(wù)產(chǎn)品,以及使用價值,這就加大了商家與其潛在顧客進行有效溝通的難度;其二,顧客在購買產(chǎn)品之前既無法看到,也不能試用,無法預(yù)期其消費效果,不能預(yù)計其成本與效益,從而加大了顧客的購買風險。
(2)醫(yī)療服務(wù)的直接性。醫(yī)療服務(wù)的直接性即服務(wù)的生產(chǎn)與消費是同步進行的,醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的時候也是顧客在消費服務(wù)的時刻。因此,醫(yī)療服務(wù)活動、醫(yī)務(wù)人員、患者三者的協(xié)調(diào)配合是提高醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量的重要條件。而醫(yī)務(wù)人員與患者的即時產(chǎn)生和即時消費受客觀條件、醫(yī)務(wù)人員和患者的生理,以及心理等方面的影響,因此,即時生產(chǎn)和即時消費的產(chǎn)品質(zhì)量具有不穩(wěn)定性,從而加大了患者的消費風險。服務(wù)人員應(yīng)樹立服務(wù)營銷觀念,在服務(wù)過程中,盡量降低患者的消費風險,提高醫(yī)療單位的聲譽。
(3)醫(yī)療服務(wù)的差異性。把服務(wù)當作產(chǎn)品是建立在顧客觀念的基礎(chǔ)上的,但由于在同一時間、地點,不同的客人有不同的需求,而在不同時間、地點,同一客人的需求側(cè)重點不同,服務(wù)產(chǎn)品與賓客需求之間的關(guān)系也并不是一成不變的;另外,服務(wù)人員也會由于個人的情緒、意外情況、即時需求等不能提供同一標準的規(guī)范化服務(wù)。
2.醫(yī)療服務(wù)的營銷理念
(1)切實貫徹以患者為中心的營銷理念?；颊郀I銷理念是以“患者的需求都是不同的”、“產(chǎn)品或服務(wù)最終要滿足顧客的需求”為理論基礎(chǔ),以顧客的消費心理、行為日益成熟,日益多元化、差異化、個性化為市場基礎(chǔ)的營銷模式。奉行人性化醫(yī)療服務(wù)也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的基本理念,對醫(yī)院來說就醫(yī)環(huán)境、診療流程、醫(yī)患接觸和溝通交流,均應(yīng)充分體現(xiàn)人性化的氛圍。醫(yī)務(wù)人員的行為儀表、周到熱情的生活關(guān)懷、親切溫馨的語言交流和精神安慰,以及醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生環(huán)境、診室病室的色調(diào)、光線等都應(yīng)充分體現(xiàn)一種人文的呵護和人性的關(guān)愛。讓患者感受到一種踏實的歸屬感,使患病的軀體在這種人文的環(huán)境中得到休養(yǎng)生息;另一方面應(yīng)著重體現(xiàn)在對患者人身權(quán)利及人格的充分尊重與平等。首先病人及家屬應(yīng)該具有對病情、診療措施及方式的知情權(quán)、選擇權(quán),通過建立醫(yī)護人員與病者之間的信息通道,讓病人及家屬分享對疾病診療方面的信息。人性化服務(wù)亦包含個性化服務(wù)和心理護理,注重每一患者情緒變化和情感需求;應(yīng)該是具體的和面面俱到的服務(wù),針對不同個體突出人格人性特點進行情感關(guān)懷。如何探究病人心理特性及個體差異,在此基礎(chǔ)上因人施教,解除病人的心理障礙及負擔,是心理護理要研究和解決的問題。
(2)樹立內(nèi)部營銷服務(wù)的觀念。單位內(nèi)部人員都必須把自己視為其他同事的顧客(例如海爾下道工序是上道工序的客戶一樣)。如果員工沒有把彼此當成顧客,并且沒有像團隊一樣有效率地合作來協(xié)助滿足彼此的需要,內(nèi)部品質(zhì)和服務(wù)都會受傷害,而外部顧客最后也將蒙受其害。因此,內(nèi)部顧客觀念常常被用來對企業(yè)員工推銷服務(wù)理念與正確的價值觀。一流的企業(yè)往往借助內(nèi)部顧客觀念使“顧客至上”深入員工心里,理所當然地視之為自己的職責。
(3)提供知識化的服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)該是知識技術(shù)密集型的服務(wù)行業(yè)。醫(yī)院在對患者醫(yī)療服務(wù)過程中,如何營造知識服務(wù)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院面臨的一個課題。首先知識服務(wù)是社會和廣大患者的需求;此外知識服務(wù)也是醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭,完善服務(wù)功能所必備的條件,同時知識服務(wù)還是現(xiàn)代醫(yī)院社會公益價值的體現(xiàn)。所以有遠見的醫(yī)院管理者應(yīng)將醫(yī)院內(nèi)的知識服務(wù)融于醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)涵之中,并貫穿整個醫(yī)療服務(wù)的始終,以知識服務(wù)為載體;彰顯醫(yī)院人文和科學(xué)知識的風采?；颊咴诨疾∑陂g渴望獲得防病治病知識,通過人性化、個性化健康知識傳播,實現(xiàn)醫(yī)方與患方的深刻溝通和互動,達到患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的默契合作。有利于患者身心的康復(fù)并建立真誠的友誼和信任,也為醫(yī)院贏得了永久的忠誠客戶。
(4)注重服務(wù)的有形展示。醫(yī)院應(yīng)該注重醫(yī)療服務(wù)的有形宣傳,給患者一個更加放心的有形環(huán)境,促進醫(yī)患交流。例如可以通過發(fā)放健康教育知識手冊、建立門診及病區(qū)信息宣傳欄、創(chuàng)辦醫(yī)院特色報紙宣傳醫(yī)院政策和提供疾病預(yù)防知識、應(yīng)用閉路電視播放疾病防治專題講座及醫(yī)學(xué)科普宣傳專題片、根據(jù)不同地區(qū)的疾病譜分類及慢性病流行特點定期進行面對患者及家屬的疾病專題及健康教育講座等方式給患者一個更加立體、形象的醫(yī)院。中國其他服務(wù)行業(yè)也推行有形展示,如海爾空調(diào)安裝人員自帶鞋套、無塵安裝、安裝完畢10分鐘內(nèi)必定有電話回訪等等這些服務(wù)的有形展示都給顧客留下了深刻的印象。
三、挑戰(zhàn)與措施
加快醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位,是中國政府近年來十分專注的國計民生問題。但此間國內(nèi)專家研究卻表明,10多年來,我國醫(yī)療服務(wù)業(yè)的增長卻不符合上述導(dǎo)向和預(yù)期,明顯低于同等發(fā)展水平的國家,更低于美國等西方高度發(fā)達國家60%～75%的一般標準。
1.挑戰(zhàn)
中國加入WTO后,境外醫(yī)療服務(wù)大鱷也紛紛涉足大陸市場搶占先機。并且,我國將在加入WTO后,會逐步放開一些醫(yī)療服務(wù)市場。同時,對外商設(shè)立合營、合資醫(yī)院的數(shù)量、地域、股權(quán)等限制也將有所寬松,這無疑將會對我國醫(yī)療服務(wù)業(yè)產(chǎn)生巨大的挑戰(zhàn)。其主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)服務(wù)營銷理念的挑戰(zhàn)。
(2)服務(wù)營銷規(guī)模的挑戰(zhàn)。
(3)服務(wù)營銷創(chuàng)新方面的挑戰(zhàn)。
2.措施
雖然外資企業(yè)在中國開展醫(yī)療服務(wù)營銷具有相當大的優(yōu)勢,但他們的營銷理念、營銷方式及模式等的本土化,則還需一段時日,這為我國醫(yī)療服務(wù)業(yè)迎頭趕上提供了機會。我國各級醫(yī)院要迎接挑戰(zhàn),化挑戰(zhàn)為機遇,可以采取下列對策:
(1)樹立顧客滿意和關(guān)系營銷觀念。
(2)加強服務(wù)產(chǎn)品創(chuàng)新。①創(chuàng)造服務(wù)新需求。②開發(fā)服務(wù)新產(chǎn)品。
(3)實施差異化策略。差異化策略的實質(zhì)是創(chuàng)造出一種能被感覺到的獨特服務(wù),實現(xiàn)差異化有許多形式,主要包括醫(yī)院品牌形象、顧客服務(wù)、服務(wù)產(chǎn)品等。
(4)實施內(nèi)部營銷。為成功地開展內(nèi)部營銷活動,醫(yī)院應(yīng)做好下列工作:①認真挑選并訓(xùn)練醫(yī)務(wù)人員。②不斷了解內(nèi)部顧客的實際需要,關(guān)心他們的個人發(fā)展,以提高醫(yī)院的凝聚力。③服務(wù)行為一致化。④建立高效的績效評估系統(tǒng)和獎勵系統(tǒng),強化激勵機制,教育和激勵員工不斷提高服務(wù)水平。
(5)增加服務(wù)的有形性,實施服務(wù)的實體化策略。通過創(chuàng)造良好的服務(wù)環(huán)境和氣氛,建立顧客對企業(yè)形象和服務(wù)質(zhì)量的認識,使顧客感到興奮和驚喜,從而提高顧客對服務(wù)的滿意度。
參考文獻:
[1]田志龍戴鑫戴黎樊帥:服務(wù)營銷研究的熱點與發(fā)展趨勢[J].管理學(xué)報,2005,(2):217
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一、學(xué)校德育管理及其種種困境
一直以來，學(xué)校德育的理論研究者把德育管理看作是對德育工作的管理。并把管理學(xué)理論視為德育管理的基本理論依據(jù)，如“學(xué)校德育管理是依據(jù)現(xiàn)代管理的基本原理以及德育過程的基本規(guī)律進行的”，“現(xiàn)代學(xué)校德育管理．即現(xiàn)代學(xué)校組織系統(tǒng)中的管理者根據(jù)現(xiàn)代社會需要，在現(xiàn)代管理思想的指導(dǎo)下，運用現(xiàn)代管理科學(xué)方法，對德育工作進行決策、計劃、組織、控制和評價……以達成德育和德育管理目標的活動過程”。筆者認為，德育管理應(yīng)把德育過程納入并以之為核心；德育作為一項教育工作與其它生產(chǎn)領(lǐng)域的活動不同．其根本區(qū)別在于德育的一切工作與機制均指向受教育者，因而其管理也指向受教育者且以之為目標歸宿。另外，現(xiàn)代管理理論產(chǎn)生于企業(yè)，而生產(chǎn)領(lǐng)域的管理雖也包括了勞動者，但其終極目標始終指向利潤，所以借鑒現(xiàn)代管理理論必然存在一定的缺陷。如，在傳統(tǒng)觀念中．管理的功能是獨立的，管理被人們界定為以最小的投入獲得最大的產(chǎn)出、最小的代價獲得最佳的效果，決定了管理只是被視為一個單純的技術(shù)性問題，而倫理、道德及價值觀念在其中并不多加考慮。然而在學(xué)校范圍內(nèi)．管理服務(wù)于教育活動的特性，使得管理與教育不但無法分離．而且處處關(guān)涉價值與倫理。綜上所述，本文目的在于批判在以往學(xué)校德育管理概念下的學(xué)校德育的弊端．并討論改進的可能。
當前，在現(xiàn)代管理理念下，學(xué)校德育在管理上存在以下問題：
其一，刻板化?，F(xiàn)行的德育管理中，體制上慣常是集權(quán)化、統(tǒng)一化的，有各種各樣的條款，從多方面限制、控制住學(xué)生。恰如鮑曼所說的，手段本倒成了關(guān)鍵，學(xué)校環(huán)境及其嚴格的規(guī)章制度，倒是意想中的教育內(nèi)容本身。學(xué)校討論的最頻繁、最詳盡的話題就是如何制定學(xué)生日常行為規(guī)范以及如何觀察。規(guī)范、標準齊全且劃一，但學(xué)生道德基礎(chǔ)卻有差異．刻板化管理使學(xué)生淪為標準模具的翻版．鮮活的生命個體變成了馴順的軀體。
其二，規(guī)訓(xùn)化。在“科學(xué)”管理的理念下，制度更多地體現(xiàn)為對學(xué)生的規(guī)訓(xùn)和懲戒，而缺失了指引．自我教育與自我約束逐漸淡出．受教育者的行為被規(guī)約著但德性并沒有培養(yǎng)起來。
其三，封閉化。當前學(xué)校德育在管理環(huán)境上往往過多地囿于校內(nèi)．造成了一種封閉的管理體系。而學(xué)校德育要發(fā)揮管理的效能，需要一個系統(tǒng)工程，調(diào)動多方面的力量，動用各種德育資源，才能完成育人的目的。然而現(xiàn)實情況是，學(xué)校、家庭、社會相互配合的有效機制無法真正建立，學(xué)校既缺乏校外德育途徑的參與，又不能與外界進行合理的信息交流，對學(xué)生德性培育的合力便難以形成。
二、在生態(tài)學(xué)視角下探析學(xué)校德育問題的根源
“現(xiàn)實的教育問題和現(xiàn)象很難用主客兩分的思維方式進行滿意的解釋，也很難用單一的因果關(guān)系或矛盾關(guān)系的原則來解決。生態(tài)學(xué)的方法論與和諧價值觀對教育研究有很強的適切性?！痹谏鷳B(tài)學(xué)的視角下分析德育問題，將有助于我們轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思維方式。
(一)生態(tài)學(xué)的基本觀點
生態(tài)學(xué)一詞源于希臘文．其本意是“研究住所”的學(xué)問，1868年德國生物學(xué)家赫克爾將其定義為“研究動物與其無機環(huán)境和有機環(huán)境的全部關(guān)系”的一門科學(xué)。但到20世紀初，生態(tài)學(xué)還只是一門初具理論體系的學(xué)科．此后生態(tài)學(xué)的原理和方法應(yīng)用到人類社會問題的研究上，才使得生態(tài)學(xué)迅速發(fā)展，成為了多學(xué)科背景下進行跨學(xué)科綜合的一個典型代表。
英國生態(tài)學(xué)家坦斯利1935年提出“生態(tài)系統(tǒng)”的概念，明確有機體與其生存環(huán)境是一個不可分割的自然整體，各有機體之間及各環(huán)境組成要素之間處于相互聯(lián)系中。澳杜姆提出，生態(tài)學(xué)的視角不滿足于對系統(tǒng)各部分及其功能的描述，而是著眼于各系統(tǒng)問的相互作用。如果只埋頭于各子系統(tǒng)的內(nèi)部構(gòu)造和功能解釋，無論向前探索多深、測量多精確，永遠不可能理解系統(tǒng)的整體行為。由此可見，生態(tài)學(xué)強調(diào)的是“關(guān)系”、“適應(yīng)”、“互動”，“生態(tài)系統(tǒng)”、“整體性”、“共同體”是生態(tài)觀念的核心。
(二)學(xué)校德育管理困境的生態(tài)學(xué)詮釋
從生態(tài)學(xué)的視角來看，當前學(xué)校德育出現(xiàn)的危機，主要原因如下：
1．生命個體的多樣性受到漠視。生態(tài)體系的完整、穩(wěn)定．是因為所有生物體共同作用，每一個物種都發(fā)揮了存在的價值。生態(tài)倫理學(xué)創(chuàng)始人萊奧波爾德認為，一切事物趨于保護生物群落的完整、穩(wěn)定和美麗時，它就是正當?shù)?；而當它與此相反時，就是錯誤的。西方深層生態(tài)學(xué)的代表耐斯也指出．具有一百個物種的生態(tài)系統(tǒng)顯然要比僅有三個物種的生態(tài)系統(tǒng)具有更大的豐富性和穩(wěn)定性，這種豐富性和多樣性正是生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定和健康發(fā)展的基礎(chǔ)。但是，當前的德育管理往往強調(diào)了規(guī)則的嚴厲，卻淡忘了對生命的關(guān)注。管理體制的集權(quán)化、刻板化，淡漠了管理對象鮮活的主體性，淡漠了生命個體的尊嚴。
2．德育共同體的關(guān)系遭遇破壞。自然界各種物種生生相息、互生互補，構(gòu)成一種相互適應(yīng)、相互需要的平衡共生狀態(tài)。每一種物種都具有獨立性，同時又需要別的物種的支持，彼此之間相互依賴，不可或缺。當學(xué)校德育以扼殺個性差異的模式實施時，就帶來了教育生態(tài)的惡化，破壞了受教育者生存與發(fā)展的生態(tài)體系，導(dǎo)致學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間、學(xué)生與制度之間的緊張與沖突。
3．德育生態(tài)系出現(xiàn)斷裂。在生態(tài)學(xué)中，環(huán)境被看成是一定地域范圍內(nèi)所有生物體彼此互動并與非生命物質(zhì)相關(guān)聯(lián)而構(gòu)成的生命網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校德育的存在和發(fā)展不是孤立的．它也離不開依存的環(huán)境。在德育生態(tài)系中，其構(gòu)成因素包括由社會政治、經(jīng)濟文化、科技衛(wèi)生等各個方面構(gòu)成的社會因素，也包括家庭、人與環(huán)境之間的各種關(guān)系等等因素。學(xué)校德育在一定程度上具有封閉的特點，就造成了德育系統(tǒng)的生態(tài)斷裂，學(xué)校、家庭、社區(qū)及其子系統(tǒng)難以做到環(huán)境優(yōu)化和教育協(xié)同，道德教育的系統(tǒng)放大效應(yīng)無法實現(xiàn)。
三、生態(tài)視角下學(xué)校德育管理的變革
將學(xué)校德育管理視為目標、決策、計劃、制度等沒有學(xué)生在場的觀念，其弊端昭然若揭。德育的本質(zhì)是為人的而不是人為的．一切教育活動都應(yīng)該始終圍繞著促進人的發(fā)展這一目的。單純以管理為本的模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會對德育的要求，傳統(tǒng)的德育管理思想應(yīng)該進行革新，應(yīng)該重新構(gòu)筑起符合時代特點的理念。在把握德育的倫理特質(zhì)的基礎(chǔ)上，將德育過程作為德育管理的核心，納入生態(tài)學(xué)觀念，是今天的學(xué)校德育改革的可行之路。
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2 能促進對知識的理解
學(xué)生只有理解生物知識，才能把握生物的本質(zhì)屬性。若脫離形象思維的支持，學(xué)生學(xué)起來就感到抽象、空 洞、難學(xué)。學(xué)生感到難理解的知識，往往是難以想象所造成的。因此，學(xué)生在教師誘導(dǎo)下，主要利用視覺接受 生物形象信號，在大腦中形成感知表象。然后利用豐富的感知表象，通過聯(lián)想、類比、分析、綜合、構(gòu)思等形 象思維，把握事物的本質(zhì)，獲得典型表象，把它表達出來，得到創(chuàng)新形象。例如用血循環(huán)這個典型表象，用聯(lián) 想和類比形象思維，結(jié)合形象特征，剖析脊椎動物中的代表動物，從而去理解生物進化的過程。見下表：
血循環(huán)特點 鯽魚 一心房一心室,一條血循環(huán)途徑 青蛙 二心房一心室,兩條血徨途徑,動靜脈血未分開 晰蜴 二心房一心室,有不完全隔膜出現(xiàn),動靜脈血分開 家鴿 二心房兩心室,兩條血循環(huán)途徑,動靜血完全分開
從類比可知，脊椎動物進化從簡單到復(fù)雜、從水生到陸生、從低等到高等。一般而言，形象思維力強，理 解能力也相應(yīng)高，理解需要形象思維的支持，形象思維在理解中展開，兩者相輔相成，互相促進。理解過程既 需要邏輯思維，也需要形象思維，兩者都是達到對事物本質(zhì)特征和內(nèi)在聯(lián)系的理性認識過程。
3 能促進對知識的記憶
記憶是知識的源泉，是智慧的倉庫。在記憶中占重要地位的是表象。表象屬雙重編碼，即表象不僅有形象 編碼，而且有語義編碼。雙重編碼的材料有利于理解、保持、回憶、應(yīng)用和遷移。例如叩打膝蓋下部的韌帶時 ，產(chǎn)生了小腿突然跳起的反應(yīng)，這一知識點以語義和形象相聯(lián)系的形式存入記憶中。形象記憶另一特征就是統(tǒng) 攝性，就是把一個完整的表象作為一個單元，儲存在大腦中，例如把人體血循環(huán)作為一個單元，記憶在大腦中 ，比分散的概念記憶要容易些。在施教中，應(yīng)盡可能采用聲象教材，去強化記憶。實驗表明：人腦貯存形象信 息是語言信號記憶的1000倍，同樣的學(xué)習內(nèi)容，單純用聽覺學(xué)習、單純用視覺學(xué)習視聽兼用學(xué)習，三小時后， 記憶效率分別是60％、70％、90％，可見聲象教材能提高記憶效果。
4 能有效地優(yōu)化概念教學(xué)
生物概念的形成，一般有三個層次，第一層次是行為掌握，主要通過實驗觀察去感知基本事實，從中獲得 表象；第二層次是圖象掌握，主要從形象思維方面去掌握基本事實的本質(zhì)特征，即通過聯(lián)想，類比、分析等形 象思維，去獲得典型表象；第三層次是符號掌握，以語言形式或數(shù)量關(guān)系去掌握基本事實的本質(zhì)特征和內(nèi)在聯(lián) 系，即通過分析、推理、歸納、概括出生物概念。這三個層次，就是感性認識層次，形象思維層次，邏輯思維 層次。教師按照行為—圖象—符號三個層次去教，就可使概念教學(xué)處于最佳的狀態(tài)。例如“兩棲綱”的教學(xué)。 其過程簡要歸納如下：
附圖{圖}
5 有效地促進知識遷移
遷移是指一種學(xué)習對另一種學(xué)習的影響和作用，其實質(zhì)是一種揭示新、舊知識共同本質(zhì)的過程。一般有兩 種方法，一是用聯(lián)想的方法，由舊引新，舊知識是新知識的基礎(chǔ)，新知識是舊知識的發(fā)展。例如講“視覺形成 ”時，首先復(fù)習眼的結(jié)構(gòu)，然后再去講視覺的形成，即物體反射
折射 沖動 傳導(dǎo)的光線─成象于視網(wǎng)膜─視神經(jīng)─視覺中樞—視覺形成。這 是利用學(xué)生頭腦中已有的認識結(jié)構(gòu)，為新知識的學(xué)習提供最佳的固定點，新知識經(jīng)同化或順應(yīng)，構(gòu)建新的認識 結(jié)構(gòu)。二是用類比方法，比較新舊知識的異同點。人們對知識的學(xué)習有還原趨勢，在學(xué)習新知識過程中，以原 有知識先入為主，把新知識理解為已有的知識。因此，要加深對新知識的理解，以抵消原有知識對新知識的“ 還原”和“取代”，要善于類比新舊知識的異同，從求異中促進新知識的遷移。例如學(xué)了物質(zhì)循環(huán)后，應(yīng)與能 量流動作對比，見下圖：
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就傳統(tǒng)的衛(wèi)生檔案管理而言，往往采用的是保存紙質(zhì)材料的方式，而在具體的管理過程當中需要把這些紙質(zhì)檔案信息進行歸類、裝訂、裝盒等，這些復(fù)雜的工序不僅僅會耗費大量的時間以及人力，而且在一段時間之后檔案資料就會積累到較大的數(shù)量，在存儲過程當中更是需要極大的空間，后期管理特別是信息的調(diào)用需要大量的人力支持。而在信息化背景下，衛(wèi)生檔案管理工作可以通過信息技術(shù)的應(yīng)用而實現(xiàn)信息化從紙質(zhì)管理變成電子管理，無論是錄入還是管理保存都有著極大的優(yōu)越性，節(jié)約存儲空間的同時，極大節(jié)省了資源，讓檔案調(diào)用更加方便[1]。
1.2 提高工作效率
衛(wèi)生檔案管理工作以往會選用手動歸檔的方法，而在這其中需要耗費大量的人力物力，同時也需要在其中投入較多的管理資金，特別是在手動歸檔當中出現(xiàn)錯誤的可能性較大，工作效率明顯較低。如今，隨著人們健康意識的增強，衛(wèi)生檔案的信息數(shù)據(jù)逐步增多，如果仍然選用手動歸零和管理的方法難度會越來越大，而且在這其中如果出現(xiàn)錯誤的話，會出現(xiàn)難以，會出現(xiàn)難以。在信息化的衛(wèi)生檔案管理當中，則能夠確保工作效率，而且出現(xiàn)錯誤的可能性會極大降低，也減輕管理人員的負擔。
1.3 優(yōu)化醫(yī)療資源
在面對突發(fā)性醫(yī)療事件發(fā)生的過程當中，衛(wèi)生檔案管理的信息化顯得更加的關(guān)鍵。這些危害深遠的醫(yī)療事件有著突發(fā)性的特點，而且一旦發(fā)生會以迅猛的速度迅速擴展，如果是傳統(tǒng)的檔案管理模式的話，數(shù)據(jù)的處理以及準確性都不能夠得到保障，很容易錯過最佳處理時機。在衛(wèi)生檔案的信息化管理實現(xiàn)之后，可以讓相關(guān)部門及時迅速的掌握第一手資料，相關(guān)研究機構(gòu)也可以抓住有利時機來總結(jié)疾病規(guī)律，并且提出控制和解決辦法，使得醫(yī)療資源得以優(yōu)化和有效利用。
1.4 促進整合共享
社會在向前推進，科技而是以人類難以想象的速度向前發(fā)展，那么信息量也在逐步擴大，無論是哪一個部門都無法把全部信息進行有效收集管理和應(yīng)用，那么打破傳統(tǒng)管理模式，有效構(gòu)建信息化的衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)，成為當前的工作重點以及必經(jīng)之路，只有這樣才能夠使得檔案資源可以進行有效的整合和共享，進一步凸顯出信息管理的整體性優(yōu)勢。除此以外，衛(wèi)生檔案的信息化管理是讓我國能夠迅速與國際接軌的一個有力舉措，有效推進全球公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[2]。
2 信息化背景下衛(wèi)生檔案管理工作實施策略
2.1 加強衛(wèi)生檔案信息化管理隊伍建設(shè)
信息化背景下的衛(wèi)生檔案管理工作需要加強對信息技術(shù)的應(yīng)用，而在先進技術(shù)的推廣實施當中不單單要求檔案管理人員具有豐富的檔案管理知識，更為主要的是要掌握先進的信息管理技術(shù)，并且能夠把檔案管理和信息技術(shù)管理進行有效的整合，這樣才能夠讓信息化的檔案管理得以實現(xiàn)，檔案管理的質(zhì)量才可以得到切實保障。在這樣的情況下，衛(wèi)生檔案的管理工作隊伍必須要進行有效的培訓(xùn)，強調(diào)檔案管理者除了要掌握先進以及完善衛(wèi)生檔案的管理專業(yè)知識之外，還需要對信息技術(shù)等相關(guān)技術(shù)進行熟練應(yīng)用。由此可見，人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理的重點以及關(guān)鍵資源。因此，要對檔案管理工作人員進行全方位的教育培訓(xùn)，使得他們的專業(yè)技能和信息技術(shù)得到綜合發(fā)展。與此同時，還需要注重外部人才的引進，使得他們能夠逐步充實到信息化的檔案管理隊伍當中，為衛(wèi)生檔案的信息化管理注入活力。
2.2 加大檔案信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施投入
如果說人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理工作實施的軟件的話，那么與之相配套的基礎(chǔ)設(shè)施則是不可或缺的硬件條件，所以需要加大對信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施的投入，有效完善衛(wèi)生檔案管理的硬件系統(tǒng)，更好的是用信息化的背景?；A(chǔ)設(shè)施是衛(wèi)生檔案信息化的保障以及基礎(chǔ)，但是當前檔案基礎(chǔ)設(shè)施落后和不完善的問題是十分突出的，特別是基層機構(gòu)設(shè)施更是缺乏，與檔案信息化管理工作還存在著很大的差距。對此，衛(wèi)生單位必須要對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提起較高的重視程度，并且結(jié)合單位檔案管理的實際需求和切實能力來配備完善的基礎(chǔ)設(shè)施，如果單位條件允許的話，可以結(jié)合衛(wèi)生檔案的信息化管理需求來開發(fā)研究專門的管理軟件，優(yōu)化信息化檔案管理的技術(shù)，使得衛(wèi)生檔案信息化管理可以逐步走向正軌[3]。
2.3 構(gòu)建標準規(guī)范檔案信息化管理系統(tǒng)
就目前而言，有關(guān)于衛(wèi)生檔案管理的規(guī)范和規(guī)定還有待健全，這使得衛(wèi)生檔案管理工作的難度大大增加，并且得不到完善的制度和規(guī)范作為支持與保障。另外，在檔案管理的信息化工作推進當中，會涉及多個環(huán)節(jié)以及部門，要想讓這些工作有條不紊地進行，強化部門之間的協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)，需要通過制度建設(shè)和規(guī)范性的管理體系來發(fā)揮約束作用。因此，構(gòu)建標準規(guī)范的檔案信息化管理系統(tǒng)成為目前的重中之重，只有這樣才能夠明確各方的責任，使得各個部門以及工作人員可以做到各司其職，把每一個管理環(huán)節(jié)緊緊聯(lián)系起來。另外，為了滿足信息檢索交換等多個方面的需求，需要構(gòu)建有著很強兼容性和通用性的信息交換以及存儲的標準，并將其在制度當中進行體現(xiàn)，提高管理系統(tǒng)的規(guī)范性和完整。
2.4 推進實現(xiàn)衛(wèi)生檔案信息電子網(wǎng)絡(luò)化
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在大學(xué)生健康成長成才過程中，人格的修復(fù)是一個重要的部分。當代高校學(xué)生沒有固定的學(xué)習場所，系部、年級、班級在學(xué)生眼中的意識越來越淡化，學(xué)生上課的模式也日益趨向開放性與自主化，班級學(xué)生學(xué)習的分散性和流動性逐步加大，在種種客觀條件的限制下，學(xué)生們課后休息、思想交流、生活娛樂的公共平臺自然而然轉(zhuǎn)移到公寓里，因此，公寓文化建設(shè)對促進大學(xué)生的道德修養(yǎng)、個性發(fā)展、人格修復(fù)、行為習慣等有著極其深刻的影響。當前的大學(xué)生中以90后的為主，當代大學(xué)生多數(shù)是獨生子女，家庭當中以自我為中心，而在高校是要適應(yīng)群體性的生活模式，很多學(xué)生人格問題最初是因為公寓文化氛圍不好或者宿舍人際關(guān)系緊張等原因引起的。因此，高校的輔導(dǎo)員在處理學(xué)生工作事宜中，不能忽視公寓文化氛圍對學(xué)生人格修復(fù)的影響。
一、大學(xué)生公寓文化內(nèi)涵分析
公寓是大學(xué)生學(xué)習、生活、社交、娛樂的一個重要場所，同時也是同學(xué)們生活的一個小家庭，據(jù)統(tǒng)計，一個大學(xué)生在校期間的2/3的時間都是在公寓中度過的，所以，公寓文化氛圍對大學(xué)生來說有著很現(xiàn)實的意義，同時也可修復(fù)大學(xué)生的人格。公寓文化的建設(shè)是在同學(xué)們潛移默化中慢慢形成的，來自五湖四海的同學(xué)們匯聚到一個大學(xué)是一種緣分，能分在同一個公寓中更是不容易的一件事，在公寓這樣一個特定的環(huán)境中，成員之間相互影響，一起生活，在不斷的融合中會體現(xiàn)出一種文明行為和文化意識。因此，公寓文化建設(shè)所具有的功能是巨大的，它能優(yōu)化大學(xué)生成長的環(huán)境，陶冶大學(xué)生的思想情操，同時提高同學(xué)的心理健康質(zhì)量，修復(fù)他們的人格。
二、公寓文化氛圍對大學(xué)生人格修復(fù)的影響
（一）公寓中的凝聚力幫助學(xué)生完善人格
大學(xué)生公寓的集體生活在大家的日常生活中會形成一種隱形的力量，有正面的，也有負面的。正面的能量能夠激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在潛能，完善同學(xué)們的人格，提高宿舍個體成員對宿舍共同準則、共同目標的認同感，使同學(xué)們在宿舍能找到歸屬感，對宿舍有責任感。與此同時，久而久之形成強大的凝聚力、向心力。提高同學(xué)們的群體意識，從而將個體目標與宿舍整體目標結(jié)合，整體目標反過來也會激勵和推促個體目標的實現(xiàn)。在這種積極環(huán)境的影響下，每個人都可以最大限度地發(fā)揮自己的潛力和創(chuàng)造力，從而提升素質(zhì)，完善人格，實現(xiàn)自我發(fā)展的目標。
（二）公寓文化氛圍的滲透力量助推學(xué)生完善人格
公寓文化是校園文化的重要組成部分，隨著教育制度的改革，同學(xué)們在公寓的時間越來越長，更多的校園文化也會融入到公寓文化中。近年來，各大高校將各種活動放在公寓中開展，黨團組織進公寓；就業(yè)工作、心理健康教育、幫困助學(xué)等工作都紛紛進公寓開展活動，公寓成為繼學(xué)院活動中心后又一個活動平臺。在同學(xué)們課余時間，同學(xué)們走出自己的宿舍，與同班、同樓層、同樓棟的同學(xué)進行廣泛接觸，拓寬交際面，尋找有共同興趣、共同話題的同學(xué)，不斷提升自己的審美能力與人際交往的能力。
（三）科學(xué)的激勵機制和合理規(guī)章制度，促進大學(xué)生人格的發(fā)展
公寓是個小集體，當前的公寓一般是按照4人或者6人來設(shè)置的，根據(jù)實際需要，組織各類的評比，設(shè)立科學(xué)的激勵機制和合理的規(guī)章制度對于學(xué)生宿舍文化建設(shè)活動的開展能起到明顯的導(dǎo)向性功效和監(jiān)管作用。當前的90后在家中是獨生子，在自理能力方面沒有明顯的優(yōu)勢，住集體宿舍后在衛(wèi)生環(huán)境、美化宿舍方面還是比較薄弱的。設(shè)立一些規(guī)章制度也有利于促進學(xué)生增加集體榮譽感，完善個人人格。如開展公寓文化活動月、公寓文化節(jié)等活動，以活動為載體，以激勵為導(dǎo)向，通過獎勵與鼓勵，督促學(xué)生積極營造健康向上的宿舍文化氛圍。對于一些違反紀律的同學(xué)，老師在事情處理的過程中可以通過精神和物質(zhì)獎勵的柔性手段來調(diào)動學(xué)生的積極性，達到鼓勵的目的，也要合理運用一些懲罰措施，根據(jù)規(guī)章制度對學(xué)生進行懲罰，如對當事同學(xué)的當學(xué)期內(nèi)取消其評優(yōu)、推優(yōu)資格，同時取消該寢室集體的評優(yōu)評獎資格，等等。
三、結(jié)束語
新時期的大學(xué)生公寓文化建設(shè)是校園文化建設(shè)中很重要的部分，其健康向上的氛圍能深層次地影響到大學(xué)生的人格修復(fù)，學(xué)生公寓文化建設(shè)能夠體現(xiàn)一個學(xué)校的精神風貌，也是高校先進文化的重要體現(xiàn)。所以，通過公寓文化氛圍的熏陶，建立積極向上的公寓文化，90后的大學(xué)生才能更好地修復(fù)自己的人格，提高自身素質(zhì)，度過一個和諧美好的大學(xué)生活。
【參考文獻】
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（一）員工思想認識差
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療條件也有了一定的提升，然而在此之前，很多醫(yī)院在沒有進行全面改革的時候，醫(yī)療器械匱乏，醫(yī)療資源不夠充裕，導(dǎo)致一些疾病在基層衛(wèi)生院的檢查下甚至會轉(zhuǎn)變成大病，所以，很多員工都覺得工作環(huán)境很差，工作待遇也差。漸漸的，很多員工都開始大肆抱怨，讓這些工作處于滯后狀態(tài)，需要進行全面查處。例如：有些員工覺得反正自己所在的單位也是基層衛(wèi)生院，名氣并沒有多好，工資待遇也沒有很高，這些問題都困擾著很多員工，慢慢的，他們的思想也就有了一定的誤區(qū)。
（二）員工的隊伍建設(shè)不穩(wěn)定
基層衛(wèi)生院的思想政治工作是很重要的，很多基層衛(wèi)生院的員工都存在學(xué)歷水平相對低于市立醫(yī)院的員工，所以基層員工的工資待遇也就相對來說比較低，使得很多員工覺得自己的付出得不到相應(yīng)的勞動報酬，使員工在內(nèi)心深處對奮斗不息沒有了當初的熱情[2]。例如：集體工作建設(shè)中，關(guān)鍵的要素是每位員工都要奉獻自己的力量，盡力做自己能夠做到的，然而在基層衛(wèi)生院，很多員工覺得反正自己的工作情況就這樣了，也就沒什么要努力拼搏的精神了。在團隊工作中顯得有些散漫，最后影響了總體工作的進度，在基層衛(wèi)生院存在這樣想法的員工不只是個數(shù)，有一大部分的員工隨著經(jīng)濟的發(fā)展，思想也在經(jīng)濟發(fā)展的大河里受到了傷害，需要進行全力改革思想政治理論。這樣一來在很大程度上也緩解了人才匱乏的問題，促進基層衛(wèi)生院員工隊伍建設(shè)的全面進步。
二、新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作的提升途徑
（一）提升基層衛(wèi)生院工作人員的自身素質(zhì)
隨著經(jīng)濟社會發(fā)展的趨勢越來越快，各級單位都在整改，新時期下基層衛(wèi)生院的思想政治工作的發(fā)展有一定的重要意義。通過對于基層衛(wèi)生院工作人員的思想政治工作的推行，不斷的提高基層衛(wèi)生院工作人員的自身素質(zhì)，提高他們的職業(yè)理念，促使他們?yōu)榱俗约核非蟮哪繕烁冻鲆欢ǖ呐?，讓自己的很好的實現(xiàn)自我價值。所以，基層衛(wèi)生院要積極引進專業(yè)的人才來開展思想政治工作，同時，基層衛(wèi)生院還可以通過對相關(guān)工作人員，進行專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，讓這些基層工作的員工擁有更扎實的專業(yè)技術(shù)。員工在進行專業(yè)理論知識的補充后，就會使自己的知識層更加飽滿，也使得自身素質(zhì)有了很大的提升。
（二）創(chuàng)新基層衛(wèi)生院思想政治工作的基本理念
篇9
在語文課程實踐中，許多人都把作文看做是：課程標準與語文教材有作文教學(xué)設(shè)計，語文教師就得對學(xué)生有寫作要求；而教師有寫作要求，學(xué)生就得有寫作行動。實際上，這一認識沒有把課程看做是文化選擇與社會進步、個體發(fā)展的必需，更沒有把作文視為個體適應(yīng)學(xué)習、生活客觀需要的必需。就是說，語文課程標準與語文教材之所以要規(guī)定對學(xué)生進行寫作訓(xùn)練并以此提高其寫作能力與寫作素養(yǎng)，是由于這一能力和素養(yǎng)與學(xué)生的學(xué)習實踐、現(xiàn)實生活有著極為密切的聯(lián)系，并是促進學(xué)習實踐、應(yīng)對現(xiàn)實生活的一種必需行為?；蛘哒f，學(xué)生學(xué)習寫作的客觀必要性與學(xué)習語文課程的客觀必要性是基本一致的：學(xué)習語文，是個體為適應(yīng)學(xué)習、生活之需要；學(xué)習寫作，也是個體為了適應(yīng)學(xué)習、生活之需要。
正是在此認識基礎(chǔ)上，張志公先生認為：“為什么寫?答案很簡單：因為要用。生活里需要書；念書作學(xué)問，需要寫；作任何工作都需要寫；抒發(fā)點思想感情想影響別人，需要寫；搞科學(xué)研究，建設(shè)物質(zhì)文明和精神文明，都需要寫。所以，只要不是文盲，人人都得有一支筆?！盵1]“只要不是文盲，人人都得有一支筆”的論斷說明：個體在學(xué)習中要系統(tǒng)全面掌握各科知識，這離不開寫；個體在生活中要及時傳遞信息、溝通情況、相互協(xié)調(diào)，也離不開寫；個體在工作中要及時了解問題、準確反映情況、正確提出建議、有效推動工作，更離不開寫；個體在科學(xué)研究中要把對事物的發(fā)現(xiàn)、研究的成果展現(xiàn)給社會公眾，自然也離不開寫。這就是，“只要不是文盲，人人都得有一支筆”。根據(jù)張志公先生對“為什么寫”這一具有根本性問題的回答，我們自然就可得出：“為什么要寫作？從某種意義上說，這就如同問我們?yōu)槭裁匆燥堃粯?。在現(xiàn)代社會，寫作是對人的基本能力的要求，不會寫、不常寫、不善寫的人，其生存發(fā)展會受到很大影響?！盵2]在論述寫作是個體適應(yīng)學(xué)習、生活客觀需要的基礎(chǔ)上，張志公先生還指出，人們運用語言（無論是口頭語言還是書面語言）目的不外兩大類：“一類是為處理具體的實際問題的，是要辦事情的；一類是用語言作工具搞點藝術(shù)，去感染聽者或讀者，使人受到熏陶，在思想、感情、情操等各方面受到影響。……以前一類目的而寫，形成了多種的應(yīng)用性文體；以后一類目的而寫，形成了多種的文學(xué)性文體?！盵3]在教育普及程度大為提高、資訊高度發(fā)達的現(xiàn)代社會下，每一個個體隨時隨地都會以書面語言來“處理具體的實際問題”，這已經(jīng)成為一種生活方式；同時，部分個體還會以書面語來“搞點藝術(shù)”以表達情感，這已經(jīng)是一種較為普遍的現(xiàn)象。如此看來，個體要接受教育、傳遞信息、彼此配合、抒感、表達思想，就要學(xué)習寫作。因此在張志公先生看來，之所以要學(xué)習寫作是個體實際學(xué)習之所需，也是個體實際生活之所需，更是個體實際工作之所需。
二、寫作是個體提高分析與綜合等能力的客觀需要
一些學(xué)生（公眾）常把作文視為升學(xué)、提職、成名等的“實用工具”，把寫作與考試升學(xué)、升職簡單對應(yīng)起來，沒有看到寫作對寫作者自身能力素質(zhì)所產(chǎn)生的多方面的巨大能動作用。張志公先生則認為以語言為基本工具來表述觀點、描述事實、說明事物、陳述情況、抒感的作文訓(xùn)練，對個體分析與認識事物的綜合能力有著明顯的促進與提高作用。這是由于在練習寫作或?qū)嶋H寫作時，常能集中而明顯地反映出個體在思想認識、生活經(jīng)驗、組織能力、情感態(tài)度、語言基礎(chǔ)和表達能力等多方面的水平與能力，這又是因為，寫作要表達認識，就可促進學(xué)生分析問題、觀察事物能力的提高；寫作要反映生活，就可使學(xué)生關(guān)注生活、感悟人生的意識增強；寫作要謀篇布局，就可促進學(xué)生首尾一致、前后貫通寫作技巧的形成；寫作要遣詞用句，就可促進學(xué)生字斟句酌、反復(fù)推敲習慣的養(yǎng)成……如下例就是一則能反映學(xué)生綜合能力的習作：
我沿著溪邊走，看見岸邊很多紫花地丁。遠看嫩綠的一片。走近看，一簇簇，一叢叢，伏在地上。葉子翠綠，細細的葉柄頂著長橢圓的液汁，花色鮮亮，每株上都有三四朵小花。看上去，它是那么嬌小、柔弱，但卻又給人積極向上的感覺。特別是當風抖動的時候，它沒有被風吹得低下頭，而只是迎著風顫抖幾下，仍然傲然挺直，顯示著它的力量。我認為它是最能看到大自然的生命力的。[4]
這段不到200字的描寫語段，卻需要寫作者具有多項能力才能完成：觀察能力，就是只有善于觀察，才能發(fā)現(xiàn)紫花地丁的特征（“雖然嬌小柔弱，但是當一陣風吹來時，它并沒有低下頭，只是迎著風顫抖了幾下，仍然挺直”）；聯(lián)想能力，就是只有善于聯(lián)想，才能從紫花地丁迎風傲立的姿態(tài)聯(lián)想到積極向上的人生態(tài)度；概括能力，就是只有善于概括，才能從描寫、聯(lián)想中提煉出紫花地丁的特征。自然，除此幾種思維能力外，遣詞用句、比擬描摹等語言表述能力也是寫作時必需的。總之，從這段文字中就可看出，寫作具有極強的綜合性，它是一個人語言能力、思維能力、認識水平、表述技巧等全面真實的反映。長期而科學(xué)地進行寫作訓(xùn)練或從事寫作實踐，自然可提高學(xué)生（寫作者）分析問題、刻畫事物、說明現(xiàn)象、表達思想、抒感的綜合能力。
正是在看到寫作對個體素質(zhì)提高所具有的多方面價值與功能的基礎(chǔ)上，張志公先生就強調(diào)指出：“寫作能力是一個綜合性的能力。首先，要求對于所寫的內(nèi)容有正確的理解和看法，就是要有一定的認識事物的能力；要有邏輯思維的能力，要有清楚的思路，從而能寫得清晰、嚴密，要有足夠的語言能力，包括掌握足夠的字、詞和寫出通順、流暢的語句的能力?！盵5]在全面深刻論述寫作綜合性特征的基礎(chǔ)上，他還提醒我們：“要正確的對待寫文章這件事，既不忽視它，也不夸大它的重要性和艱巨性……要把寫看成是提高思想、鍛煉思想、掌握語言、培養(yǎng)能力的一件事，把它看成是生活、工作中的一件實際應(yīng)用的事，看成是使自己具有參加社會主義建設(shè)的能力的一件事，而不是為達到任何個人目的的或是為作文而作文的，和一般說話、交際截然不同的事?！盵6]這就說明，在書面語言與口頭語言基本一致的情況下，寫作已變得和說話一樣的尋常，已成為個體適應(yīng)工作、生活要求的一種必備能力。與此同時，寫作雖不神秘但也絕不簡單，因為在這一過程中需要主體具有多方面的能力與素質(zhì)，也正因如此，寫作自然就能使學(xué)生（寫作者）多方面的能力得到鍛煉、提高和完善。因此，“為什么要寫作？從某種意義上說，這就如同問我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習一樣。學(xué)習可開發(fā)智力、提高能力、熏陶情感、完善人格。寫作也是開發(fā)智能的重要手段，它可使我們的感悟能力、聯(lián)想能力、想象能力、觀察能力、思維能力、表達能力都會獲得顯著提高?！盵7]
三、寫作是個體表達認識與展現(xiàn)自我的客觀需要
在張志公先生看來，除了適應(yīng)生活、學(xué)習這些外部需要外，寫作還滿足個體情感傾訴、見解表達、自我展現(xiàn)等眾多的內(nèi)部需要。因此，他在回答論述“為什么寫”這一問題時也揭示了寫作在個體情感傾瀉、認識表達等方面的客觀需要：（個體為了）“抒發(fā)點思想感情想影響影響別人，需要寫”。[8]就是說，寫作也是個體抒發(fā)內(nèi)心情感、表達自我認識、發(fā)表意見建議、展現(xiàn)自我、實現(xiàn)價值的一種客觀需要?；蛘哒f，通過寫作，個體就可把自己的情感、認識、需要、見解、意見與建議等展現(xiàn)出來，從而使別人了解、理解、領(lǐng)會乃至接受。對個體的傾訴、表達與表現(xiàn)等需要，我們可從三方面求得證實。
首先，人作為一個富有情感的生命個體，面對紛繁復(fù)雜的世界總會有一定的情感需要和情感表現(xiàn)。譬如面對學(xué)習上的困難、工作中的挫折、家庭的變故等事情，個體就需及時應(yīng)對并做出適當反應(yīng)。對此，葉圣陶先生也曾明確指出：“人類是社會的動物，從天性上，從生活的實際上，有必要把自己的觀察、經(jīng)驗、理想、情緒等等宣示給人們知道，而且希望愈廣愈好。有的并不是為著實際的需要，而是對于人間的生活、關(guān)系、情感，或者一己的遭遇、情思、想象等等，發(fā)生一種興趣，同時仿佛感受一種壓迫，非把這些表現(xiàn)為一個完好的定形不可。根據(jù)這兩個心理，我們就要說話，歌唱，做出種種動作，創(chuàng)造種種藝術(shù)；而效果最普遍、使用最便利的，要推寫作?！盵9]其次，人作為富有思想的生命個體，在面對紛繁復(fù)雜的現(xiàn)象與問題時總會有一定的看法與見解。在實際生活中我們常見：人們由于社會地位、客觀需要、認識事物角度、價值判斷和價值選擇的不同，因而在面對同一問題、同一現(xiàn)象、同一事物時，就自然具有不同的價值判斷和價值選擇，并具有不同的理由與依據(jù)。如個體把這些見解、看法、觀點及其支撐的理由、事實有條有理地寫出來，就是在“作文”。正是在此基礎(chǔ)上，張志公先生認為在口頭語言與書面語言基本一致的前提下，每個人特別是學(xué)生在學(xué)習、生活實際中都時時處處進行著或口頭的或書面的作文：“作算題，證命題，這些經(jīng)常不斷的練習，培養(yǎng)了學(xué)生分析事物、論證問題的能力，而這種能力正是寫作中極端需要的。任何一門功課，學(xué)生都時常要用口頭的或書面的方式回答問題。這其實都是最生動的作文練習。學(xué)生回答問題的時候，要有正確的內(nèi)容，同時他也會考慮怎樣安排材料，怎樣敘述事實，描寫事物，論證道理，發(fā)表意見。在這中間他就很自然地考慮到用些什么詞，用些什么句子。”[10]這就說明，作文不但是十分需要的，有時還是十分簡單的：我們在對多種多樣的事物與問題發(fā)表看法之際，實際上是在進行著分析論證，也就是在寫議論文；我們在對多種多樣的現(xiàn)象進行描述說明之時，實際上是在進行著記敘描寫，也就是在寫記敘文……最后，人作為富有創(chuàng)造的生命個體，面對日新月異的復(fù)雜社有一定的自我表現(xiàn)欲。自我表現(xiàn)欲是人類基本欲望之一，也是人類基本特征之一，同時，自我表現(xiàn)欲也是個人實現(xiàn)和展示自身價值的一種積極意念與行動。正是在此認識基礎(chǔ)上，張志公先生認為作文教學(xué)一直不太成功的原因，主要是作文教學(xué)違背了學(xué)生的本性，與學(xué)生實際生活、情感沒有必然聯(lián)系：“學(xué)生本來沒有那個情，你出個題目硬要他抒，他就只好說一些并沒有真情實感的話，發(fā)表一些并沒有真知灼見的見解，東抄西摘，東拼西湊……所謂命題作文要用之得當，首先是題要命得得當，所出的題使學(xué)生必然能寫他確實知道的事情，抒他確實有的感情，不要讓他搜索枯腸，沒話找話說，不要鼓勵他說空話，說廢話。”[11]這就說明，成功的作文訓(xùn)練，總是能抓住學(xué)生的興奮點，才能使之愿意寫、敢于寫進而達到善于寫。相反，不成功的作文練習，總是讓學(xué)生有“無米之炊”之感，只能使學(xué)生說空話、說假話、說大話?；诖?，張志公先生認為寫作并不玄妙，而是與個體成長密切相連的一種學(xué)習現(xiàn)象，是學(xué)生或社會其他成員展現(xiàn)自我、表現(xiàn)自我的一種重要途徑與方法，但同時必須要與學(xué)生的實際生活、真實情感相聯(lián)系，才能取得實效。事實上，對中小學(xué)生來說，他們有著強烈的表現(xiàn)欲，喜歡老師重視自己、表揚自己并樂于展現(xiàn)自我才華。因此，中小學(xué)作文教學(xué)實踐就應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的這一表現(xiàn)心理而使用多種方法，如在教室或校園內(nèi)創(chuàng)辦作文園地、組織編輯優(yōu)秀作文選編、向報刊雜志推薦發(fā)表優(yōu)秀習作等，來充分調(diào)動學(xué)生寫作的積極性與主動性，促進其寫作能力的形成與提高。
總之在張志公先生的作文教學(xué)觀中，作文雖極為重要但卻是現(xiàn)代社會中人們的一種常見表達行為；作文在發(fā)展個體綜合能力中具有重要能動作用；作文是個體表達情感、展現(xiàn)自我的重要途徑。正是作文的常見性與普遍性，就決定了作文與作文教學(xué)的重要性；也正是由于作文的重要性與普遍性，又決定了作文教學(xué)的復(fù)雜性與艱巨性。如此看來，語文課程標準之所以規(guī)定要進行寫作教學(xué)，語文課程實踐中之所以要讓學(xué)生進行寫作練習，根本原因還在于寫作本身是個體生活、學(xué)習、成長及展現(xiàn)自我之必需，或說寫作過程在促進個體適應(yīng)學(xué)習與生活客觀要求、促進素質(zhì)不斷發(fā)展完善、提高分析認識各種事物與展現(xiàn)自我價值中具有極為重要的作用，這就是張志公先生所指出的：“作文很重要。一個有文化的人必須會寫。生活、學(xué)習、工作中要寫信，要寫日記，要寫便條、假條、學(xué)習筆記、讀書摘要、匯報、總結(jié)、計劃、實驗報告、科學(xué)論文，等等。所有這一切，都是生活、學(xué)習、工作之中必要的。寫得好或不好，對于生活、學(xué)習和工作很有影響，所以，任何一個有文化的人，必須學(xué)會寫，忽視寫的教和學(xué)，是錯誤的。”[12]如此看來，現(xiàn)階段我們要改進與完善中小學(xué)作文教學(xué)，就必須：確立以實用為基本導(dǎo)向的作文教學(xué)觀，并使作文訓(xùn)練過程與學(xué)生實際生活、學(xué)習、成長密切聯(lián)系，并充分調(diào)動學(xué)生表達真情實感、展現(xiàn)自我的積極性與主動性，作文教學(xué)才能取得實效，這就是張志公先生留給我們的寶貴作文教學(xué)遺產(chǎn)。
注釋：
[1][8]張志公.張志公論語文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：176.
[2][7]解光穆，陶玉鳳.漢語寫作教程[C].西安：陜西師范大學(xué)出版總社有限公司，2013：4.
[3]張志公.張志公論語文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：177.
[4]蘇立康.閱讀與作文:教學(xué)理論與實踐[M].北京：華夏出版社，1995：218-219.
[5]張志公.張志公論語文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：159.
[6]張志公.張志公語文教育論集（下）[M].北京：人民教育出版社，1994:628.
[9]葉圣陶.怎樣寫作[M].北京:中華書局，2007:1.
[10]張志公.張志公語文教育論集（上）[M].北京：人民教育出版社，1994:309.
篇10
眾所周知，疾控中心的正常、高效運轉(zhuǎn)，需要大量資金的投入。令人欣喜的是，浙江省委省政府對公共衛(wèi)生事業(yè)十分重視，近年來省財政對省疾控中心的經(jīng)費投入逐年增長，其中2005年比2004年增長了13.6％，2006年又在2005年的基礎(chǔ)上增長了12.5％，為全面完成疾病預(yù)防控制工作提供了經(jīng)費保障。同時，浙江省各級疾病預(yù)防控制中心從2004年開始按照部門預(yù)算的要求，除對人員經(jīng)費及日常公用經(jīng)費支出之外的專項經(jīng)費全部按項目編制預(yù)算，進行項目管理，從而提高了資金的使用效益。
省撥公共衛(wèi)生項目經(jīng)費對瑞安市疾病預(yù)防控制中心有效開展工作具有關(guān)鍵性的作用。但在實際運行過程中，也存在一些亟待解決的問題。本文對此進行了探討，并提出相應(yīng)的三點對策。
一、省撥公共衛(wèi)生項目經(jīng)費使用面臨的主要問題及其原因
從瑞安市疾病預(yù)防控制中心對省撥公共衛(wèi)生項目經(jīng)費的使用情況來看，目前存在的主要問題是項目經(jīng)費不能及時、完全地使用。其原因有以下三點：
首先，省撥公共衛(wèi)生項目經(jīng)費一般在每年的9月、10月份下達文件，資金在10月-11月份才正式到位，由于時間緊迫，當年度下?lián)艿慕?jīng)費不能及時在當年度使用。
其次，實行財政支出項目管理是目前財政預(yù)算的一種重要方式，也是疾控中心將經(jīng)費、人員、任務(wù)相融合、提高工作效率、確保重點工作按時完成的一項重要管理措施。但由于疾控系統(tǒng)的工作特點，突發(fā)性、臨時性等工作較多，對這些工作很難在經(jīng)費上進行準確的預(yù)算。因此，在出現(xiàn)一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時，存在經(jīng)費缺口的問題。同時，財政支付的經(jīng)常性的公用經(jīng)費不足，“干活錢”就只有專項經(jīng)費。這種財政支付結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作跟著專項經(jīng)費走。專項經(jīng)費有限，不能覆蓋所有的公共衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)果是安排專項經(jīng)費的工作重點做，沒有專項經(jīng)費的工作少做甚至不做。而疾病預(yù)防控制工作重在平時預(yù)防，如傳染病危害因素監(jiān)測和控制、健康教育等，即使社會沒有大規(guī)模傳染病流行，這些工作也不容忽視，否則會使很多傳染病死灰復(fù)燃。
第三，瑞安市財政局對經(jīng)費使用把關(guān)很緊，如外出防治、監(jiān)測、督導(dǎo)的車輛費用(汽車燃料費、過橋過路費、防疫車輛的維修費等)、相關(guān)的儀器設(shè)備購置費、疫情暴發(fā)期間的加班補貼費及外地專家親臨疫情地區(qū)指導(dǎo)的相關(guān)住宿費、招待費等一律不能列支，在一定程度上，影響了項目經(jīng)費的合理使用。
二、相關(guān)對策建議
針對省撥公共衛(wèi)生項目經(jīng)費使用中存在的上述問題，筆者提出三點對策建議：
首先，瑞安市疾病預(yù)防控制中心內(nèi)部及上級主管部門的預(yù)算編制工作應(yīng)盡量提前。
浙江省的財政公共衛(wèi)生項目支出預(yù)算是實行“二上二下”的制定流程。即由預(yù)算單位的有關(guān)業(yè)務(wù)科室，根據(jù)工作規(guī)劃與任務(wù)制定項目及項目支出預(yù)算，然后由預(yù)算單位統(tǒng)一將匯總的項目及項目支出預(yù)算上報主管部門衛(wèi)生廳與財政廳審批；財政廳與衛(wèi)生廳根據(jù)本省社會發(fā)展的實際情況，確定項目并提出建設(shè)性的修改意見后將項目支出預(yù)算返回預(yù)算單位；預(yù)算單位再根據(jù)財政廳與衛(wèi)生廳的意見，認真調(diào)整項目支出預(yù)算后再上報財政廳與衛(wèi)生廳審核，財政廳與衛(wèi)生廳根據(jù)修訂后的項目支出預(yù)算，最終確定項目支出預(yù)算，然后報省“人大”通過后下達到預(yù)算單位。
目前編制下一年度公共衛(wèi)生項目經(jīng)費預(yù)算的時間是在每年8月份。但是，此時當年預(yù)算執(zhí)行才剛過一半，中心無法全面了解項目執(zhí)行情況。另外，由于上級有關(guān)部門下一年度工作任務(wù)尚未下達，使預(yù)算編報與實際情況會有出入，從而影響下一年度工作的開展。
我們知道，項目工作的展開是要以資金作重要保障的，前期項目支出的資金不到位，現(xiàn)行的項目國庫集中支付管理辦法又不允許用其他經(jīng)費墊支，勢必影響項目工作整體的正常進度與質(zhì)量。當項目支出預(yù)算下達后，有些項目組為了追回已失去的三、四個月時間，就會趕進度做項目工作，造成突擊使用項目資金的情況發(fā)生，影響了項目支出預(yù)算安排的計劃性和使用的合理性，最終影響項目工作的整體質(zhì)量。因此，為了使預(yù)算的編制更加準確，中心內(nèi)部及上級主管部門的工作計劃應(yīng)盡最提前。
其次，應(yīng)加強科室的成本核算，提高經(jīng)費投入的績效。
從全國情況來看，各地疾病預(yù)防控制中心由于經(jīng)費來源于財政撥款，資金壓力不大，所以在財務(wù)管理上成本意識普遍較為淡薄。公共衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)在市場經(jīng)濟條件下具有商品的屬性，它們的提供需要遵循價值規(guī)律，應(yīng)注重成本控制。開展衛(wèi)生事業(yè)財政支出績效評價，對于強化政府公共衛(wèi)生管理、促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的作用。通過績效評價，能夠全面反映疾控中心運作財政經(jīng)費實施各項工作任務(wù)取得的成效和產(chǎn)出的公共產(chǎn)品，使財政每年對疾控中心的投入效益得到體現(xiàn)。從2004年開始，浙江省財政廳、省衛(wèi)生廳連續(xù)幾年都聯(lián)合組織對省疾病預(yù)防控制中心財政支出進行績效評價，取得了良好的效果和社會反響。參照該績效評價體系，瑞安市疾病預(yù)防控制中心也應(yīng)提高經(jīng)費投入的績效考核，提高經(jīng)費使用效率。同時，通過績效評價，也能提高廣大職工對經(jīng)費使用和管理的責任心，使他們及時了解中心在財務(wù)管理和業(yè)務(wù)活動中所取得的成績、面臨的困難及今后應(yīng)努力的方向，為中心來年更好的制定工作計劃和資金預(yù)算提供依據(jù)。
為此，應(yīng)開展和加強科室成本核算工作。成本核算就是要建立科學(xué)化、規(guī)范化、理性化的管理體制和有責任、有約束、有競爭、有活力的運行機制，從根本上降低科室到單位的運行成本，促進科室管理水平和經(jīng)濟效益的提高。
目前，瑞安市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)下設(shè)有疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)測、生化檢驗等九個科室，同時掛牌結(jié)核防治所、健康教育所和美沙酮維持治療戒毒門診。各個科室應(yīng)樹立成本意識和投入產(chǎn)出回報意識，尋找控制成本，提高效率的有效方法。如建立成本管理責任制和目標成本考核獎勵制度，使目標成本與目標利潤密切掛鉤，把部門的指標定額成本與其應(yīng)取得的效益指標和職工的經(jīng)濟利益密切掛鉤。在辦公用品管理方面，可成立專門小組負責對辦公用品進行招標采購，既能保證辦公用品的質(zhì)量，又能杜絕浪費。
篇11
一、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門一級學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對象。臨床醫(yī)學(xué)是個體醫(yī)學(xué)，主要研究個體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對象既包括個體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會進入基層單位，如二級醫(yī)院、市、縣、區(qū)級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強的實際操作能力。因此，我校對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案進行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂?、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)?？刂评碚撜n學(xué)時，增加實踐教學(xué)，提高學(xué)生的實際操作能力和現(xiàn)場處理能力，以適應(yīng)用人單位對畢業(yè)生的要求。
二、構(gòu)建新的課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容
預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)主要包括四部分：公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程。因當前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預(yù)防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預(yù)防專業(yè)知識和技能來面對更加復(fù)雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程進行了重新調(diào)整，對與公共衛(wèi)生相關(guān)性比較大的臨床課程如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)進行了強化，其他課程適當精簡。在專業(yè)課程設(shè)置上，過去我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)）、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)五門課程為基礎(chǔ)，另外包括衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、健康教育與健康促進、社會醫(yī)學(xué)等課程。在新的課程體系中，我們增加了食品衛(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學(xué)等課程，還增設(shè)了公共衛(wèi)生實踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，拓寬了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課的涉及領(lǐng)域。
三、加強實踐教學(xué)， 注重實踐能力的培養(yǎng)
因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強調(diào)學(xué)生的實際應(yīng)用能力，而預(yù)防醫(yī)學(xué)具有群體性和公益性的特點，也主要強調(diào)實際應(yīng)用，因此我們對畢業(yè)生的實踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)過于單一，以經(jīng)典實驗為主，如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實驗，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質(zhì)檢測；職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實驗，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)檢測和人體生物材料檢測；營養(yǎng)學(xué)實驗主要為常見營養(yǎng)素的含量測定。這些實驗多年不變，主要為驗證性實驗，雖可在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，但不利于學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思考和解決問題能力。因此，我校在進行了人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方案的調(diào)整后，對專業(yè)課的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)也進行了改革。對部分實驗方法、原理相近的實驗課進行了整合，減少驗證性實驗數(shù)量、增加設(shè)計性、綜合性實驗項目；提高對畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻查閱、實驗方案設(shè)計，到實驗的具體實施、指標測定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理、論文撰寫等，各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，實行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個實施過程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強化了學(xué)生的實踐技能。
篇12
文章編號：1671-489X（2015）08-0133-02
疾病預(yù)防控制人員是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主力軍，而目前各醫(yī)學(xué)高校所培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是突發(fā)事件應(yīng)急隊伍的后備軍。本課題組前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急理論知識缺乏，現(xiàn)場應(yīng)急處置能力較差，畢業(yè)后無法快速適應(yīng)工作崗位要求[1]。由此可見，作為培養(yǎng)應(yīng)對突發(fā)事件人才的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，其培養(yǎng)模式急需改革[2-3]。
因此，本研究以飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置為主線，以學(xué)生應(yīng)急能力培養(yǎng)為目的，打破學(xué)科的界限，重組實驗內(nèi)容，設(shè)計開發(fā)綜合設(shè)計性實驗項目，希望通過探索建立新的實驗教學(xué)模式，提高學(xué)生的應(yīng)急能力、創(chuàng)新能力和專業(yè)技能，塑造應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才。
【實驗?zāi)康摹客ㄟ^開展飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查，強化學(xué)生應(yīng)急處置能力，包括接報正確處理能力、證據(jù)采集篩選能力、調(diào)查分析能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析能力、生物安全防范技能、實驗室理化分析技能及微生物檢驗檢疫能力、報告撰寫能力、事件防控能力等。
【課程計劃】打破學(xué)科限制，按學(xué)科將實驗內(nèi)容進行模塊化處理，實現(xiàn)多學(xué)科的整合；打破理論與實驗課的界限，將部分實用性較強的理論知識放在實踐課上講解（如各種調(diào)查處理方法、科研論文撰寫、相關(guān)標準條例的解讀等），實現(xiàn)理論與實踐的有機結(jié)合；增加校外實習學(xué)時（如自來水廠水處理過程參觀等），帶著問題進課堂，再做實驗。
【教學(xué)方法】PBL案例教學(xué)法：在典型案例的引導(dǎo)下，提高學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力。雙語教學(xué)法：提高學(xué)生實驗內(nèi)容專業(yè)英語素質(zhì)，并為留學(xué)生相關(guān)學(xué)科實驗教學(xué)打下基礎(chǔ)。
【課程組織】由濰坊醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院進行協(xié)調(diào)安排，將各實驗?zāi)K分配到相應(yīng)教研室，由各教研室完成相關(guān)內(nèi)容的講授工作及考核工作，具體課時安排和開展順序可參照下文。操作過程中，一方面依托公共衛(wèi)生實驗中心，開放學(xué)生與科研實驗室，實現(xiàn)資源共享，建成滿足突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力培養(yǎng)的多元化綜合性教學(xué)訓(xùn)練平臺[4]；另一方面實行本科學(xué)生課外科研導(dǎo)師制[5]，學(xué)生在實驗授課教師和課外科研導(dǎo)師的雙重指導(dǎo)下，保質(zhì)保量完成各項實驗工作。
【實驗流程】
1）感性認識：了解環(huán)境衛(wèi)生及食品衛(wèi)生基本情況（參觀自來水廠、食品加工企業(yè)等），啟發(fā)學(xué)生分析環(huán)境及食品中有害性物質(zhì)的存在對人體的危害。
2）理論講解：介紹各實驗要掌握的內(nèi)容、方法，結(jié)合實例對學(xué)生進行講解，啟發(fā)學(xué)生對環(huán)境污染、食品污染等對人體危害的重要性；介紹現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查方法、現(xiàn)場監(jiān)測技術(shù)、現(xiàn)場采樣的原則、方法和質(zhì)量控制。
3）現(xiàn)場流行病調(diào)查、監(jiān)測及采樣：模擬現(xiàn)場，由學(xué)生按照理論講解內(nèi)容，分組分模塊對現(xiàn)場進行調(diào)查、監(jiān)測及采樣。
4）實驗室分析及數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理：對現(xiàn)場所采集的樣本進行實驗室檢測，匯總現(xiàn)場問卷調(diào)查、環(huán)境監(jiān)測、實驗室檢測結(jié)果，建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析處理。
5）總結(jié)評價：綜合現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果及實驗室分析結(jié)果，全班共享，分組討論交流，然后寫出綜合實驗評價報告。
【考核方式】
1）實驗操作考核（現(xiàn)場演練）：接報公共衛(wèi)生突發(fā)事件問詢處理；現(xiàn)場采樣（食品、水、生物制品等）；理化
分析；生物安全防護；無菌操作；實驗專業(yè)技能操作等（占總成績的60%）。
2）調(diào)查報告撰寫：基本情況、流行病學(xué)調(diào)查情況、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、病因分析、鑒別診斷、結(jié)論、防控措施、附件（國家標準等）（占總成績的30%）。
3）實驗理論考核：爆發(fā)流行病學(xué)調(diào)查方法與步驟、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、食物中毒的診斷標準與程序、科研論文的撰寫等（占總成績的10%）。
【課程內(nèi)容】
背景資料 2006年9月23日上午10：00，XXX疾病預(yù)防控制中心接到某人電話報告：YYY鄉(xiāng)ZZZ村86人發(fā)生不明原因群體性腹瀉，主要癥狀為起病急、惡心、腹痛、腹瀉（呈粘液、水樣便），部分病人有低熱、嘔吐和里急后重等癥狀。接報后，當?shù)乜h委、縣政府立即召開專題會議研究部署防病工作。主管衛(wèi)生工作的副縣長親臨現(xiàn)場指揮，縣衛(wèi)生局立即抽調(diào)當?shù)丶膊】刂啤⑿l(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)院等部門的專業(yè)技術(shù)人員共計10名組成調(diào)查組趕赴現(xiàn)場進行流行病學(xué)調(diào)查及處理。經(jīng)詳細調(diào)查及采樣檢測后確定這是一起水源性感染性腹瀉暴發(fā)事件，暴露因素為村民飲用了被產(chǎn)毒型大腸桿菌污染的水源（2號水井）。通過采取病人隔離治療、污染水源消毒處理、密切接觸者預(yù)防性服藥等一系列綜合防治措施后，疫情得到迅速控制。
調(diào)查處理模塊匯總?cè)缦隆?/p>
流行病學(xué)模塊
實驗01：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（1學(xué)時）
實驗02：爆發(fā)流行病學(xué)調(diào)查方法與步驟（1學(xué)時）
衛(wèi)生統(tǒng)計模塊
實驗03：調(diào)查問卷設(shè)計指導(dǎo)（1學(xué)時）
實驗17：科研論文的撰寫（調(diào)查報告）（1學(xué)時）
環(huán)境衛(wèi)生模塊
實驗04：突發(fā)水源污染事故應(yīng)急處理（討論課）（1
學(xué)時）
實驗05：自來水廠參觀（4學(xué)時）
實驗06：水體污染源調(diào)查和水樣的采集與保存（1學(xué)時）
實驗07：水質(zhì)檢測和衛(wèi)生學(xué)評價（水中硫酸鹽的測定）（2學(xué)時）
食品衛(wèi)生模塊
實驗08：食物中毒調(diào)查處理的討論（1學(xué)時）
實驗09：食物中毒診斷標準與技術(shù)處理原則（GB 14938―94）（1學(xué)時）
衛(wèi)生微生物模塊
實驗10：水中菌落總數(shù)的測定（2學(xué)時）
實驗11：水中大腸菌群的測定（2學(xué)時）
實驗12：糧食中真菌的檢測（2學(xué)時）
附：綜合實驗評價報告模版
1）基本情況：事發(fā)地點地理位置、氣象環(huán)境、人群分
布、經(jīng)濟發(fā)展、生活習俗等特點。
2）水源情況：通過飲水調(diào)查了解病例發(fā)生與水源關(guān)系，篩選可疑污染源。
3）發(fā)病情況。
①臨床特征：臨床癥狀及體癥，以及主要實驗室檢查結(jié)果。
②流行特征：人群分布、空間分布、時間分布。
4）實驗室資料。
①患者致病因素的檢測結(jié)果（如微生物、化學(xué)物質(zhì)等）。
②水、食品樣品采集及檢測結(jié)果（如微生物、化學(xué)物質(zhì)等）。
5）病因分析：結(jié)合現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果及實驗室化學(xué)分析、生物樣品的檢驗檢疫，總結(jié)分析出致病因素，并列出主要分析依據(jù)。
6）診斷依據(jù)：結(jié)合中毒患者臨床癥狀、實驗室檢查、現(xiàn)場流行病調(diào)查及實驗室化學(xué)分析、微生物檢疫等手段，做出疾病診斷。
7）控制措施：結(jié)合案例致病因素及發(fā)生原因，提出綜合預(yù)防控制措施，并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
參考文獻
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篇13
公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩士專業(yè)是醫(yī)學(xué)和社會科學(xué)、管理科學(xué)之間的一個交叉學(xué)科群，重點培養(yǎng)能夠綜合運用社會科學(xué)、管理科學(xué)的理論和方法揭示社會、文化、經(jīng)濟等因素對群體健康的影響，采取社會措施來防治疾病，以促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革的應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。對公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生來說，培養(yǎng)創(chuàng)新能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的迫切要求，是研究生畢業(yè)后獨立從事科學(xué)研究、教學(xué)工作或衛(wèi)生事業(yè)實際管理工作的現(xiàn)實需要，也是促進我國衛(wèi)生事業(yè)改革的時代呼喚。優(yōu)化研究生課程設(shè)置是提高創(chuàng)新能力的重要途徑，通過分析目前研究生課程設(shè)置的問題，調(diào)整與改革現(xiàn)有課程體系，合理設(shè)置課程內(nèi)容，能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創(chuàng)新能力，有利于進一步促進衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展。
一、目前公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置存在的問題
1.重視理論教學(xué)，輕視實踐教學(xué)
由于研究生教育的理論教學(xué)方面的優(yōu)勢和重視學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，一些高校公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程重視理論教學(xué)，輕視實踐教學(xué)，與管理實踐、管理技巧相關(guān)的實務(wù)課程在師資和教材上都明顯匱乏，相關(guān)的實踐基地建設(shè)也有待加強。實踐教學(xué)在整個課程體系中占得比例很少，形式較為單一，研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學(xué)生對畢業(yè)實習應(yīng)付了事，畢業(yè)實習考核、反饋體系需要進一步完善，實踐教學(xué)在考核中的比重也應(yīng)進一步提高。對畢業(yè)通過對黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2010-2015近5年研究生畢業(yè)分配情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%左右的畢業(yè)生分配進入醫(yī)院機關(guān)、高校、事業(yè)單位的管理職能部門，只要不到10%的畢業(yè)生能夠繼續(xù)讀博或從事教學(xué)科研相關(guān)的學(xué)術(shù)工作?？梢?，提高學(xué)生的實踐應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)，將實踐教學(xué)置于與理論教學(xué)同等重要的地位是目前研究生課程設(shè)置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養(yǎng)，輕視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
對有公共衛(wèi)生事業(yè)管理碩士點的各大院校教學(xué)計劃可以看出，公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課所占課時比重較大。由于高校教學(xué)重理論、重學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，高校普遍重視公共必修課、專業(yè)課基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設(shè)置，師資力量配備較強，而有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的課程較少，提高學(xué)生人文素質(zhì)的課程較少。公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士畢業(yè)生大部分直接就業(yè)，除人才的專業(yè)知識和專業(yè)技能外，應(yīng)重點培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型公共衛(wèi)生管理人才，增加實用性和實務(wù)類課程，如美國雪城大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理課程包括公共事務(wù)討論、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)等實用性課程等。
3.部分課程設(shè)置不科學(xué)，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
部分課程設(shè)置不是從學(xué)科和專業(yè)培養(yǎng)目標所需的知識結(jié)構(gòu)出發(fā)，而是根據(jù)現(xiàn)有師資開設(shè)課程，存在因人設(shè)課的現(xiàn)象；部分課程設(shè)置缺乏科學(xué)的論證，隨意性較大，缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性，學(xué)科價值和實用性較差。創(chuàng)新往往來自于多學(xué)科知識的交叉融合，學(xué)科前沿的重大突破和重大創(chuàng)新成果往往是多學(xué)科交叉、融合和匯聚的結(jié)果。但是，目前大部分高校選修課范圍有限，多學(xué)科的交叉融合有待加強，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。如醫(yī)學(xué)社會學(xué)、循證決策、健康和疾病社會學(xué)、衛(wèi)生職業(yè)社會學(xué)、社會行為學(xué)等都是近年來發(fā)展起來的，且與社會醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)密切相關(guān)的交叉學(xué)科，都可以納入選修課中，并及時更新課程體系和課程內(nèi)容。美國各大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為滿足研究生的興趣和專業(yè)需要設(shè)置了豐富多彩的選修課程，比如Harvard大學(xué)為兩年制碩士研究生共開設(shè)18門選修課，Iowa大學(xué)為研究生開設(shè)26門選修課。
4.方法論課程開設(shè)較少，重視程度有待加強
方法論課程通過對研究方法的講解與總結(jié)，有助于研究生夯實研究基礎(chǔ)，與國際學(xué)術(shù)界研究方法接軌，有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發(fā)展歷史及趨勢、特點與局限性等，對于研究生如何正確開展科學(xué)研究具有重要的指導(dǎo)意義。研究生通過方法論課程的學(xué)習和訓(xùn)練， 不僅有利于掌握正確而嚴謹?shù)目蒲蟹椒?，而且有利于培養(yǎng)對科研的興趣，提高科研創(chuàng)新能力，有助于理論、方法和技術(shù)方面創(chuàng)新。目前，方法論課程在社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的課程體系中所占比重偏低，研究生學(xué)位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱，缺乏嚴謹?shù)膶嵶C分析，數(shù)學(xué)建模能力有待于加強等問題，應(yīng)增加方法論課程的開設(shè)，如衛(wèi)生服務(wù)研究方法、衛(wèi)生項目制定方法、高級衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計模型等方法學(xué)課程都可以納入到課程體系中來，加強相關(guān)師資力量，進一步提高重視程度。
二、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理研究生課程設(shè)置優(yōu)化建議
1.增加實踐教學(xué)的比重，提高研究生應(yīng)用創(chuàng)新能力
公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)研究生實踐教學(xué)體現(xiàn)在兩個方面：一為科研實踐，鼓勵研究生參與導(dǎo)師的科學(xué)研究，在導(dǎo)師已有課題思路的基礎(chǔ)上，學(xué)生參與從開題、立項調(diào)查分析、課題實施、結(jié)題驗收整個過程，熟悉研究課題的每一個步驟，通過建立學(xué)習型小組，導(dǎo)師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討，鼓勵研究生發(fā)表創(chuàng)新性科研論文，為研究生今后獨立從事科研打下良好基礎(chǔ)；二為社會實踐，增強研究生的社會實踐能力是公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，是研究生順利就業(yè)的需要，也是提高其應(yīng)用創(chuàng)新能力的重要途徑。學(xué)校和學(xué)院應(yīng)創(chuàng)造條件積極建立實習實訓(xùn)基地，推薦研究生去醫(yī)院、醫(yī)療管理機構(gòu)、政府部門等參加社會實踐，并改革和完善考核、反饋機制，將實習單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設(shè)置課程體系，增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程
目前，我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置有待于進一步優(yōu)化，應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為導(dǎo)向，按照科學(xué)性、系統(tǒng)性、前沿性的原則，對課程體系進行進一步拓展和調(diào)整。具體來講，在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時，增加專業(yè)外語課時比重；調(diào)整基礎(chǔ)課程的設(shè)置范圍，增加理論前沿性和探索性的課程；以重點學(xué)科方向重新整合專業(yè)方向必修課；擴大選修課范圍，激勵導(dǎo)師開設(shè)前沿性、開拓性強的選修課，如艾滋危機的公共管理與公共服務(wù)；聘請人文、社會科學(xué)方向兼職導(dǎo)師，舉辦跨學(xué)科專題講座或?qū)W術(shù)活動，作為研究生創(chuàng)新課程體系的有利支撐與補充。增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程，鼓勵學(xué)生從多學(xué)科知識的交叉融合中尋找創(chuàng)新點，通過方法論課程提高科研創(chuàng)新能力，促進理論、方法和技術(shù)等方面創(chuàng)新。
3.實行“雙導(dǎo)師”制，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展
高水平的導(dǎo)師隊伍是研究生教育的核心，為促進研究生理論創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新的協(xié)調(diào)發(fā)展，我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)采用雙導(dǎo)師制，導(dǎo)師組由2名導(dǎo)師組成，要明確1名校內(nèi)導(dǎo)師和1名校外醫(yī)院管理崗位的導(dǎo)師。校內(nèi)導(dǎo)師負責理論學(xué)習與指導(dǎo)，校外導(dǎo)師負責實習實踐、項目研究、調(diào)研過程、政策研究等實踐環(huán)節(jié)指導(dǎo)，促進研究生理論水平和實踐能力的共同提高，畢業(yè)論文由兩位導(dǎo)師共同指導(dǎo)撰寫。同時，完善導(dǎo)師評價機制，改變實踐評價流于形式的現(xiàn)狀，在研究生總體成績中增加實踐環(huán)節(jié)成績的比重，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展。
參考文獻：
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作者簡介：何 暢（1981-），女，哈爾濱人，碩士，講師，研究方向：中藥技術(shù)性壁壘。
左 軍（1971-），男，哈爾濱人，博士，副教授，研究方向：中醫(yī)方劑。
