引論：我們?yōu)槟砹?3篇老年醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

1.2護(hù)理方法

對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)既對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，又對(duì)其采用機(jī)械通氣護(hù)理與心理護(hù)理的方法，將患者診治后是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)記錄下來(lái)。

2結(jié)果

在此研究中觀察的60例患者中，有2例患者放棄治療，剩余的58例患者治療后均為滿(mǎn)意，因此其護(hù)理的滿(mǎn)意度高達(dá)98．2％。

3討論

在所有的哮喘病患者之中，最為特殊的就是老年哮喘病患者，且其發(fā)病原因多為呼吸道感染。由于患者的呼吸道內(nèi)分泌過(guò)多的分泌物，且不能及時(shí)將痰液排出體外，也使得氣道阻力的作用進(jìn)一步加強(qiáng)。老年患者的發(fā)病狀況會(huì)隨著外界氣溫的改變而改變，所以說(shuō)，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患者利用臨床護(hù)理干預(yù)措施。主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

3.1基礎(chǔ)護(hù)理

患者的能夠直接影響其哮喘病的發(fā)生。當(dāng)患者為仰臥姿勢(shì)的時(shí)候，會(huì)因氣流受阻而導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)按照患者出現(xiàn)哮喘時(shí)的程度，使患者按照半坐位或者坐位進(jìn)行調(diào)整，這樣可以降低患者膈肌，使其體內(nèi)的消耗量有所降低，從而使其肺活量有所增加，致使其能夠調(diào)節(jié)均勻的呼吸。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)觀察患者的病癥，嚴(yán)格測(cè)量患者的血氧飽和程度、生命體征，當(dāng)患者呼吸困難或者胸悶時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快的穩(wěn)定患者的情緒，再對(duì)其進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理。利用干預(yù)法對(duì)患者進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)選擇氧氣濃度為25％至40％時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行吸氧治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的吸氧程度進(jìn)行觀察，根據(jù)患者的實(shí)際情況，條件氧氣的流量，進(jìn)而保證患者能夠安全輸氧。除此之外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)處理，保證室內(nèi)環(huán)境的干凈整潔，避免花粉、粉塵等可能的過(guò)敏物質(zhì)與患者接觸。同時(shí)，依據(jù)所有患者的實(shí)際情況，應(yīng)當(dāng)指引患者在室外進(jìn)行鍛煉、減少煙酒的吸食量，并使其能夠擁有良好的生活習(xí)慣，使患者較少冷空氣的刺激，能夠減低老年患者哮喘病的發(fā)病概率。

3.2觀察藥物不良的反應(yīng)

當(dāng)老年患者哮喘病發(fā)時(shí)，為了減輕患者的病情，應(yīng)當(dāng)及時(shí)利用腎上腺皮制激素藥物對(duì)其進(jìn)行診治。同時(shí)，患者可能會(huì)因?yàn)槭褂么罅康乃幬锒霈F(xiàn)程度不同的不良反應(yīng)。在對(duì)患者治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)利用超聲霧化吸人的方法，進(jìn)而達(dá)到緩解患者哮喘癥狀，消炎祛痰、濕化氣道等目的。為防止患者出現(xiàn)腸胃道的吸入或者出現(xiàn)局部反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)在患者進(jìn)行吸入霧化治療之后，立刻使其漱口。對(duì)于患有骨質(zhì)疏松、肥胖、糖尿病的患者，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)對(duì)其進(jìn)行觀察。為了較少患者對(duì)于藥物的刺激，最好使其在飯后服用口服藥。

3.3心理護(hù)理干預(yù)

當(dāng)患者的哮喘病發(fā)作時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、恐懼、焦慮等情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年哮喘病患者的實(shí)際情況，采用與之相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作。主要的護(hù)理工作包括：及時(shí)與患者交流，使患者的緊張感退卻，消除患者的情緒，使患者面對(duì)疾病的信心有所加強(qiáng)。除此之外，還要為患者增添家屬進(jìn)行陪護(hù)，進(jìn)而使得患者的緊張情緒有所消除，使其能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

篇2

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容為心理護(hù)理、保持病室的干凈、疾病宣教等。而觀察組在此基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

1.2.1提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

由于心血管疾病病情變化較快，搶救工作就必須立即展開(kāi)。因此，對(duì)醫(yī)護(hù)人員要求嚴(yán)格，必須掌握專(zhuān)科急救常識(shí)和重癥護(hù)理的知識(shí)。還要對(duì)常見(jiàn)病人搶救程序熟練；搶救儀器性能及使用方法熟練；搶救藥劑量作用熟練，確保分秒必爭(zhēng)的搶救患者生命，若患者出現(xiàn)心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇，降低死亡率，才能更好的保證患者的生命安全。

1.2.2對(duì)便秘護(hù)理

①定時(shí)排便，形成條件反射；②晨起多飲水，如涼開(kāi)水、蜂蜜水、淡鹽水等，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生便意；③多吃水果、豆類(lèi)、蔬菜，含纖維素食物；④進(jìn)食植物油多的食物，可以潤(rùn)腸通便；⑤每天沿結(jié)腸運(yùn)動(dòng)方向按摩腹部4～5次[1]，可以達(dá)到行氣、通便。⑥適當(dāng)做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)；⑦對(duì)于多次中風(fēng)的長(zhǎng)期臥床的患者，習(xí)慣性的便秘者，在每次排便前幾分鐘前用開(kāi)塞露或者甘油栓尖端縱行剪開(kāi)一口，插入注入直腸內(nèi)。⑧糞石形成導(dǎo)致了腸梗阻，應(yīng)戴橡膠手套用手指掏出，可以用中藥排便法番瀉葉煎水口服；⑨在便秘時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)挠孟聞?，如便乃通，具有?rùn)腸、降氣、通便等作用。⑩老年可以使用坐式馬桶，為了防止用力過(guò)大，導(dǎo)致腹腔壓力升高，心律加快，引發(fā)猝死。

1.2.3安全用藥護(hù)理

藥物治療是防止疾病最重要的環(huán)節(jié)，口服給藥方便、安全，是預(yù)防與治療重要手段。作為心血管科的護(hù)士，不僅要熟悉治療心血管疾病藥物的作用、劑量規(guī)格、給藥時(shí)間、使用方法等常規(guī)，還必須高度重視其毒副反應(yīng)的表現(xiàn)、禁忌證的種類(lèi)、注意事項(xiàng)的規(guī)定，嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。由于老年心血管患者并存疾病比較多，服用的藥物種類(lèi)復(fù)雜。由于老年人年齡偏大，記憶力較差，護(hù)理人員必須嚴(yán)密監(jiān)督。首先，確?；颊邷?zhǔn)時(shí)服藥，發(fā)藥人員，監(jiān)督提醒患者服藥，以免患者遺忘漏服，給患者講解正確的服藥方法。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，不能服用自備的藥物，解釋擅自加服自帶藥物的危害，告知患者藥物間不合理配搭，不僅影響療效，還對(duì)身體帶來(lái)傷害。安全用藥注意事項(xiàng)：如使用洋地黃類(lèi)藥，使用前測(cè)心率，＜60／min，遵醫(yī)囑決定是否減量或停用，若繼續(xù)給藥，必須嚴(yán)密監(jiān)察心率變化；β受體阻滯劑使用時(shí)也要嚴(yán)密觀察心率和血壓的異常變化[2]；對(duì)于抗心律失常藥物給予靜脈使用，要嚴(yán)密掌握滴速，觀察血壓的變化；在使用利尿劑時(shí)，要注意觀察尿量及其中的電解質(zhì)變化；而擴(kuò)張血管的藥物，就要定期地測(cè)量血壓、控制藥物濃度、使用時(shí)間等。尤其要重視新藥的使用前，不僅要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，還要注意配伍禁忌，而且要重視新藥的使用后，組織護(hù)理人員多次反復(fù)學(xué)習(xí)、討論，力爭(zhēng)把用藥風(fēng)險(xiǎn)消除在萌芽之中，把用藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)在萌芽之前。

1.2.4壓瘡的護(hù)理

長(zhǎng)期臥床的病人皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重的問(wèn)題是壓瘡，壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，引起血液循環(huán)障礙，組織缺乏營(yíng)養(yǎng)而引起組織破損和壞死。由于老年患者，受疾病的影響和年齡的增長(zhǎng)，皮膚變松弛干燥，皮下脂肪萎縮變薄，營(yíng)養(yǎng)不良等，導(dǎo)致老年患者成為發(fā)生壓瘡的多發(fā)人群。因此，預(yù)防壓瘡是治療疾病的關(guān)鍵之處。積極治療原發(fā)病，增加全身營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)全身的局部治療與護(hù)理；護(hù)理人員或家屬要協(xié)助患者定期翻身，如可以下床活動(dòng)者盡量多下床走動(dòng)；保護(hù)骨隆突和支持身體空隙處，避免摩擦力；要保持患者皮膚清潔，要經(jīng)常用溫水擦拭身體，促進(jìn)血液循環(huán)，減少局部刺激。做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換才能有效的減低壓瘡的發(fā)生率。

2、討論

篇3

老人受傷后應(yīng)及時(shí)盡可能的減輕老年患者的疼痛,因?yàn)閯×业奶弁磿?huì)使其難以入睡,休息不好而誘發(fā)心臟絞痛等病癥。在受傷的24h內(nèi)局部要給予冷敷以降低痛覺(jué)神經(jīng)的敏感程度而減輕腫痛；24h后局部熱敷減輕肌肉痙攣和關(guān)節(jié)骨骼的疼痛。受傷的肢體應(yīng)固定,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的,根據(jù)病情使用抬高墊,以促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。如有移動(dòng),動(dòng)作要輕柔,對(duì)損傷部位重點(diǎn)托扶保護(hù)。維持循環(huán)功能,以減輕肢體水腫,并嚴(yán)密觀察肢端有無(wú)劇烈疼痛、麻木、皮膚溫度下降,蒼白或青紫等現(xiàn)象,有無(wú)肢端血液充盈時(shí)間延長(zhǎng),脈搏減弱或消失等動(dòng)脈血液受阻現(xiàn)象。若有皮牽引,要每天檢查牽引裝置是否有效,包扎的松緊度是否適宜,每日測(cè)量?jī)蓚?cè)肢體的長(zhǎng)度,避免過(guò)度牽引。對(duì)于石膏外固定要密切觀察有無(wú)血管神經(jīng)的損傷。

3、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

老年人骨折臥床后,活動(dòng)量減少,機(jī)體抵抗力下降,極易發(fā)生并發(fā)癥,主要并發(fā)癥的護(hù)理措施如下：墜積性肺炎：由于老年人抵抗力差,胸廓肌力降低,痰液排出不暢,極易發(fā)生墜積性肺炎。在護(hù)理上要囑老年患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰,雙上肢經(jīng)常做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)定時(shí)翻身,叩背,保持病室空氣清新,定時(shí)通風(fēng),溫濕度適宜；同時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素富含礦物質(zhì)的飲食,以供給足夠的營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。預(yù)防尿路感染：老年人尿道松弛,尤其女性老年患者,尿路短、尿道括約肌松弛尤為明顯,所以要保持會(huì)清潔,每天用溫水清洗會(huì)陰；囑患者多飲溫開(kāi)水,老年人會(huì)因?yàn)橥蝗慌P床而不會(huì)在床上大小便,又或怕因排尿頻繁會(huì)勞煩到兒女或他人而不肯多飲水,這就更要護(hù)理人員不厭其煩的宣教,指導(dǎo)其飲水,增加排尿次數(shù),對(duì)尿道起到?jīng)_洗的作用。預(yù)防褥瘡：a.保持床鋪清潔、干燥、平整、無(wú)渣屑。b.每隔1~2h翻身按摩骨隆突處,特別是肩胛、肘、髖、骶尾、足跟等；保持皮膚清潔、干燥,尤其是夏天,用溫水擦浴1~2次/d,特別是骶尾部、會(huì),排尿排便后應(yīng)及時(shí)清洗,以避免汗液或尿?qū)е缕つw抵抗力降低、循環(huán)差,以至于發(fā)生褥瘡。c.可以幫助患者使用小形氣圈墊在骨隆突處,使骨隆突處懸空；使用小棉墊,便于更換和清洗、晾曬；還可以使用滾動(dòng)式氣墊床,機(jī)械循環(huán)按摩,促進(jìn)受壓部位血液循環(huán),預(yù)防褥瘡。預(yù)防深靜脈血栓：手術(shù)、制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)是發(fā)病的高危因素。因此給予抗凝、祛聚藥物,鼓勵(lì)患者經(jīng)常做四肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和早期的離床活動(dòng)是主要的預(yù)防措施。深靜脈血栓如果脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈可引起肺栓塞,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。在深靜脈血栓的形成中,下肢深靜脈血栓形成最為常見(jiàn),所以預(yù)防尤為重要。主要的預(yù)防措施就是鼓勵(lì)患者做股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí),在骨折固定允許的情況下及早主動(dòng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸和足趾關(guān)節(jié)的活動(dòng)；被動(dòng)按摩,特別是小腿肌肉可稍用力,促進(jìn)肌泵作用。也可被動(dòng)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。病情允許的情況下整個(gè)下肢小腿抬高,以促進(jìn)下肢靜脈回流；為防止血液呈高凝狀態(tài),遵醫(yī)囑給予低分子肝素鈣5000U1次/d,皮下注射,以加強(qiáng)抗凝治療。

篇4

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文結(jié)果均使用SPSS13.0forWindows統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)本組的360例病例全部做了細(xì)菌培養(yǎng)，其送檢率為100%，同時(shí)檢出302株菌（部分患者出現(xiàn)多次感染多次送檢）。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行藥物控制治療，大部分患者呼吸道感染的癥狀均有所減輕，但也有重癥患者在其他基礎(chǔ)病的影響下死亡。根據(jù)臨床資料分析，部分患有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的患者，由于其自身的多種綜合性疾病讓其病癥變得更為復(fù)雜。在本組病例中本均采用了抗感染藥物，其中靜脈藥物為31種，口服藥物為24種。在用藥前均對(duì)患者進(jìn)行了抗敏性的測(cè)試，根據(jù)患者的抗過(guò)敏性及耐藥的反映對(duì)用藥進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

3.討論

3.1臨床使用抗生素注意事項(xiàng)

本組病例中患者全部為老年患者，其身體的基本機(jī)能處于一個(gè)較弱的狀態(tài)，如果過(guò)量的使用廣譜抗生素，就會(huì)讓患者體內(nèi)的正常菌群失調(diào)，影響了正常的身體代謝功能，并減弱患者較弱的身體抗病機(jī)能，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致患者死亡?？傊趯?duì)老年呼吸道感染患者進(jìn)行治療上盡量避免大量使用抗生素。同時(shí)對(duì)患者在用藥后的危害要及時(shí)調(diào)整，必須確保老年患者身體免疫力保持在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)在治療過(guò)程中要堅(jiān)持對(duì)老年患者身體指標(biāo)進(jìn)行全面監(jiān)控，做到疾病早防范。

篇5

地址：上海瑞金二路197號(hào)

郵編：200025

出診時(shí)間：周二、周五上午

個(gè)人簡(jiǎn)介：1951~1956年在上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)，1956年至今在上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科工作，1986~1987年在法國(guó)進(jìn)修。曾擔(dān)任內(nèi)分泌科主任、內(nèi)科主任多年。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：內(nèi)分泌代謝疾病。

于國(guó)寧，69歲，天津第一中心醫(yī)院內(nèi)分泌科教授、主任醫(yī)師。天津糖尿病防治協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)，副主任委員。

地址：天津南開(kāi)區(qū)華苑小區(qū)地華里3-2-101

郵編：300192

出診時(shí)間：周二上午

個(gè)人簡(jiǎn)介：于1963年在天津醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè)，1963~1969年在天津第二中心醫(yī)院內(nèi)科工作，1970~1980年在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科工作,1980年至今在天津第一中心醫(yī)院內(nèi)分泌科工作。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：內(nèi)分泌代謝與遺傳疾病，從事臨床診斷及治療，糖尿病研究。

傅祖植，69歲，中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科教授,博士生導(dǎo)師。

地址：廣州沿江西路107號(hào)中山二院

郵編：510120

出診時(shí)間：周二、周三上午

個(gè)人簡(jiǎn)介：1961年畢業(yè)于中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科(該校后來(lái)稱(chēng)為中山醫(yī)科大學(xué),現(xiàn)合為中山大學(xué))，畢業(yè)后在第二附屬醫(yī)院工作。1964年開(kāi)始從事內(nèi)分泌代謝病專(zhuān)業(yè)，1982~1984年在美國(guó)密西根大學(xué)研修。曾擔(dān)任講師、副教授、教授、博士生導(dǎo)師，曾擔(dān)任全國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)副主委、全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)常委、廣東內(nèi)分泌學(xué)會(huì)主委等工作，曾擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東自然科學(xué)基金的科研任務(wù),曾獲教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)，現(xiàn)擔(dān)任中華內(nèi)分泌代謝雜志副總編輯及多個(gè)醫(yī)學(xué)雜志常務(wù)編委。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：甲狀腺疾病、腎上腺疾病、糖尿病眼科及并發(fā)癥的防治。

顧同進(jìn)，78歲，上海華東醫(yī)院內(nèi)科教授及主任醫(yī)師。

地址：上海延安西路221號(hào)

郵編：200040

出診時(shí)間：周二、周五上午

個(gè)人簡(jiǎn)介：從事醫(yī)務(wù)工作已52年,先后在全國(guó)各種醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了120余篇醫(yī)學(xué)論文,摘譯發(fā)表了英文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)50余篇，主編《內(nèi)科疾病診斷與治療》等醫(yī)學(xué)專(zhuān)著6部，參與編寫(xiě)《全科醫(yī)學(xué)常見(jiàn)健康問(wèn)題》、《老年生活與健康》等醫(yī)學(xué)專(zhuān)著10余部，享受?chē)?guó)務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼，現(xiàn)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)委員，《老年醫(yī)學(xué)與保健》等5種醫(yī)學(xué)雜志編委。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：普內(nèi)科、消化內(nèi)科、老年科。

高勇義，47歲，海南人民醫(yī)院內(nèi)分泌科教授。

地址：海口秀英區(qū)秀華路19號(hào)

郵編：570311