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臨床帶教論文實(shí)用13篇

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臨床帶教論文

篇1

二、實(shí)習(xí)護(hù)生方面

1、工作上缺乏積極性在當(dāng)前的實(shí)現(xiàn)護(hù)生中普遍存在缺乏吃苦耐勞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。有的護(hù)生還存在著對(duì)婦產(chǎn)科不感興趣的現(xiàn)象,對(duì)婦產(chǎn)科的臨床實(shí)習(xí)不重視,在學(xué)習(xí)上缺乏積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度、同時(shí)在臨床的實(shí)踐學(xué)習(xí)中,護(hù)生由于在措辭上的使用不正確,導(dǎo)致了與患者之間的關(guān)系處于不友好的狀態(tài),甚至還出現(xiàn)與患者爭(zhēng)吵的現(xiàn)象,出現(xiàn)投訴的現(xiàn)象,嚴(yán)重的影響了臨床教學(xué)的效果和質(zhì)量。

2、相關(guān)的法律及安全意識(shí)薄弱隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,法律制度的不斷完善?;颊叩淖晕冶Wo(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),在醫(yī)療上的糾紛也越來(lái)越普遍,然而在臨床的實(shí)踐中。護(hù)生由于在學(xué)生接受的法律知識(shí)教育少,并且護(hù)生相關(guān)的法律意識(shí)不強(qiáng),在臨床的護(hù)理實(shí)踐中很難發(fā)現(xiàn)潛在的法律問(wèn)題。

3、理論與實(shí)踐的矛盾護(hù)生在學(xué)校期間,各專(zhuān)業(yè)課程結(jié)業(yè)較早,護(hù)生對(duì)基本理論遺忘較多,沒(méi)有牢固的理論基礎(chǔ),護(hù)生對(duì)于臨床的常規(guī)處理發(fā)生諸多不解,動(dòng)手操作會(huì)素手無(wú)策,影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。

三、病人方面

病人是護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的重點(diǎn),是理論知識(shí)實(shí)踐的重要體現(xiàn),但由于婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象存在著特殊性,會(huì)面臨著患者的性器官、家庭婚姻及生育問(wèn)題,在臨床教學(xué)中由于面臨的患者受到傳統(tǒng)觀念的影響,導(dǎo)致了出現(xiàn)不愿意配合臨床教學(xué)的現(xiàn)象。同時(shí)在診斷治療的過(guò)程中會(huì)涉及到患者的隱私部位,患者由于心理問(wèn)題,不愿意面對(duì)眾多的護(hù)生進(jìn)行治療,同時(shí)患者對(duì)帶教教師有一定的信賴(lài),在護(hù)理操作中不愿意讓護(hù)生參與其中,導(dǎo)致了護(hù)生在臨床中的實(shí)踐機(jī)會(huì)大大的減少。臨床護(hù)理教學(xué)對(duì)策

1、加強(qiáng)帶教老師的選拔與培訓(xùn)“德高為師,道高為范”。帶教老師不僅是護(hù)生的道德榜樣,同時(shí)更是護(hù)生知識(shí)的傳授者。帶教教師不僅要嚴(yán)格的符合相關(guān)的認(rèn)知條件,同時(shí)還要對(duì)帶教教師進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)能力的培訓(xùn),提高帶教教師的教學(xué)水平,同時(shí)還要加強(qiáng)帶教教師之間的溝通交流,促進(jìn)教師之間的經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)習(xí)。同時(shí)要求院內(nèi)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)較豐富的護(hù)理或帶教教師進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理理論學(xué)術(shù)講座,提高帶教教師的教學(xué)能力及教學(xué)常識(shí),豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造多樣化的教學(xué)方式方法。

2、教學(xué)方法改進(jìn)帶教教師為了能夠幫助學(xué)生完成實(shí)習(xí)任務(wù),應(yīng)該豐富教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的興趣。如在婦產(chǎn)科疾病的相關(guān)護(hù)理中,一般的護(hù)理程序主要包括查房;病人的病案分析;護(hù)理操作示范;觀摩自然分娩、人工流產(chǎn)等相關(guān)的教學(xué)影片。護(hù)理教學(xué)查房可以幫助護(hù)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),教師可將自己在臨床工作中獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授給護(hù)生。

3、建立良好的師生關(guān)系護(hù)生脫離學(xué)校,進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程中不免會(huì)出現(xiàn)緊張的心理,而帶教教師在臨床教學(xué)中要不斷的鼓勵(lì)護(hù)生、多關(guān)心護(hù)生的心理情緒,避免在護(hù)生出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)進(jìn)行嚴(yán)厲的批評(píng),甚至出現(xiàn)歧視護(hù)生的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)與其他工作人員聯(lián)系,尤其是主管醫(yī)師,取得醫(yī)師的支持及幫助。帶教教師在護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐前要對(duì)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理操作的詳細(xì)步驟,幫助護(hù)生樹(shù)立信心,消除緊張焦慮的心理。在護(hù)生與患者接觸時(shí),幫助患者與護(hù)生建立一定的情感關(guān)系,不斷的減輕護(hù)生的心理壓力,有利于護(hù)生臨床護(hù)理操作的順利進(jìn)行。

篇2

無(wú)法全面達(dá)到轉(zhuǎn)化標(biāo)準(zhǔn),往往出現(xiàn)交際關(guān)系及學(xué)習(xí)能力的退化,易形成緊張的心理壓力。

②在學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)中,許多知識(shí)往往得到實(shí)踐驗(yàn)證,僅僅只限于紙上談兵的程度

為掌握專(zhuān)業(yè)及實(shí)用的護(hù)理技能,在剛進(jìn)入實(shí)習(xí)環(huán)境中,難免會(huì)措手不及,產(chǎn)生焦慮心理。

1.2心理應(yīng)對(duì)能力不足

①遭遇挫折是剛進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)的護(hù)生所遇到的首要關(guān)卡

但是,遇到挫折時(shí),卻無(wú)法及時(shí)向帶教老師或?qū)W校老師進(jìn)行有效交流,或者不知如何述說(shuō),喪失帶教心理傾述對(duì)象的作用。

②對(duì)復(fù)雜狀況或急事、難事處理不當(dāng)

對(duì)特定患者想要做到全心全意,但是,卻不知從何下手,往往起到反作用,遇到挫折不進(jìn)反退,影響護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

1.3自卑心理

①護(hù)士往往剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段時(shí)

經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)知識(shí)根本無(wú)法應(yīng)對(duì)當(dāng)前面對(duì)的復(fù)雜狀況,且與其他護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能差距明顯,會(huì)產(chǎn)生自卑心理,認(rèn)為自己低人一等。

②由于護(hù)生經(jīng)驗(yàn)尚淺

無(wú)法百分百將所學(xué)理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái),從而造成知識(shí)好過(guò)于理論,無(wú)法實(shí)際運(yùn)用的尷尬情況,對(duì)自身能力產(chǎn)生了懷疑。

2在臨床帶教中應(yīng)用賞識(shí)教育

2.1引入賞識(shí)教育理念

護(hù)士臨床帶教實(shí)習(xí)過(guò)程中,帶教指導(dǎo)老師需要引入賞識(shí)教育理念,以輔助實(shí)習(xí)過(guò)程中的護(hù)理實(shí)習(xí)生,利用賞識(shí)教育幫助帶教老師與學(xué)生發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),鼓舞學(xué)生善于發(fā)生自身與同學(xué)的異人之處,從而不恥下問(wèn),互相借鑒與探討學(xué)習(xí)。運(yùn)用賞識(shí)教育中的信任原則,讓帶教做到用人不疑,疑人不用,相信學(xué)生可以做到,讓其自由發(fā)揮自己的想法與實(shí)際操作,做到事半功倍的臨床實(shí)習(xí)效果;運(yùn)用賞識(shí)教育中的尊重原則,帶教應(yīng)定期、及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行交流,善于安撫其內(nèi)心焦慮及不安的情緒,幫助學(xué)生更好的完成實(shí)習(xí)階段任務(wù),要善于進(jìn)行互換角色思考,想其所需,做其所急;運(yùn)用賞識(shí)教育中的提醒原則,盡量避免挫傷學(xué)生自尊心及自信心。

2.2對(duì)帶教老師進(jìn)行必要的培訓(xùn)

臨床護(hù)生帶教老師需在上崗前參加學(xué)校與醫(yī)院的相關(guān)指導(dǎo)資格培訓(xùn)。其師資培訓(xùn)內(nèi)容包含實(shí)習(xí)指導(dǎo)目標(biāo)、帶教計(jì)劃、具體帶教實(shí)施方法、科室計(jì)劃目標(biāo)等。通過(guò)培訓(xùn)項(xiàng)目,使得帶教老師靈活運(yùn)用賞識(shí)教育方法,幫助實(shí)習(xí)學(xué)生更好得完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

①培訓(xùn)項(xiàng)目融入賞識(shí)教育培訓(xùn)內(nèi)容,為帶教老師觀念中植入賞識(shí)教育理念。

觀念可以支配一個(gè)人的具體行為,而培訓(xùn)最先解決的便是帶教老師的觀念,俗話說(shuō):“三軍未動(dòng)糧草先行”,糧草可以支持一個(gè)軍隊(duì)的行動(dòng),而賞識(shí)教育理念的植入,正是帶教老師指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)活動(dòng)開(kāi)始的先遣軍。通過(guò)賞識(shí)教育理念的培訓(xùn),幫助老師更靈活的運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)防范,透過(guò)言行舉止,幫助學(xué)生樹(shù)立其自尊心與自信心。

②讓帶教老師擁有高水平的賞識(shí)方法。

一位素質(zhì)過(guò)硬的帶教老師,不僅僅是其專(zhuān)業(yè)知識(shí)多么豐富、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)多么老道,還需要看重帶教老師如果運(yùn)用賞識(shí)方法來(lái)指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生的能力水平如何,運(yùn)用賞識(shí)方法,洞察實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)中的一舉一動(dòng),發(fā)現(xiàn)其閃光點(diǎn),幫助無(wú)限擴(kuò)展,并進(jìn)行合理批評(píng)與表?yè)P(yáng),形成和諧的師生關(guān)系,讓實(shí)習(xí)學(xué)生感受到校園外的一絲溫暖,從而肯定其內(nèi)心選擇。并且,在實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生往往會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤,帶教老師應(yīng)運(yùn)用賞識(shí)方法,具體問(wèn)題具體分析,不可直接呵斥學(xué)生,應(yīng)首先肯定其正確做法,再進(jìn)行錯(cuò)誤方法的糾正,讓其明白錯(cuò)誤方法的后果及如何糾正,幫助其更好的正視自身缺點(diǎn),不斷進(jìn)行完善,在實(shí)習(xí)環(huán)境中構(gòu)建出一個(gè)積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。

③賞識(shí)教育應(yīng)貫穿整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程。

任何人都希望被人贊美,哪怕是虛偽的贊美,在明明知道是欺騙的情況下,仍然內(nèi)心很渴望別人贊美和肯定,學(xué)生這類(lèi)群體更不例外。在護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)階段,帶教老師應(yīng)將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),而不是重點(diǎn)揭短上,要時(shí)常給予肯定和鼓勵(lì),幫助學(xué)生解決其遇到的問(wèn)題與困難,施予關(guān)愛(ài)與照顧,并能夠包容學(xué)生的錯(cuò)誤,幫其改正,用合理的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)與衡量一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的優(yōu)良。

2.3培養(yǎng)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生是兩種角色的互相轉(zhuǎn)換,一是學(xué)生,二是護(hù)士,但兩種角色的重點(diǎn)都是學(xué)習(xí)。在學(xué)生中人與人是不同的,可能性格有所差異,可能家庭背景有所差異,也可能學(xué)習(xí)好壞有所差異。帶教老師應(yīng)因人而異,不以點(diǎn)概面來(lái)評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生的好壞,要因材施教,不遺余力的幫助學(xué)生完成自己的學(xué)業(yè),培訓(xùn)學(xué)生提高自己的護(hù)理素養(yǎng),這才是帶教老師的重要職責(zé)。

①學(xué)生職業(yè)意識(shí)的有效培養(yǎng)。

當(dāng)學(xué)生從校園走入醫(yī)院時(shí),其角色過(guò)渡階段,也是學(xué)生所學(xué)知識(shí)的升華階段,在護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生剛剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)單位時(shí),往往會(huì)被實(shí)踐技術(shù)所吸引,從而忽略了最為基礎(chǔ)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),往往在受到帶教老師批評(píng)時(shí),卻振振有詞,為其發(fā)展帶來(lái)了負(fù)面影響。而帶教老師應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)此類(lèi)學(xué)生的職業(yè)操守與心理素質(zhì),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)與責(zé)任,明確工作內(nèi)容,從更深處理解護(hù)理這項(xiàng)工作的重要性,培養(yǎng)其最為基本的職業(yè)操守。

②為學(xué)生培養(yǎng)良好的護(hù)患人際關(guān)系。

在醫(yī)院的許多患者一般很少有愿意讓實(shí)習(xí)生來(lái)照顧自己,這使得實(shí)習(xí)學(xué)生缺少了實(shí)踐對(duì)象,往往也失去了實(shí)踐技能的熟練。在遇到這種尷尬的情況下,帶教老師的作用尤為重要,其應(yīng)幫助學(xué)生創(chuàng)造每一個(gè)可以創(chuàng)造的機(jī)會(huì)。利用帶教老師的成熟溝通技巧與心理素質(zhì),為患者進(jìn)行相關(guān)實(shí)習(xí)知識(shí)的溝通,并取得患者的信任,而且,還應(yīng)教育學(xué)生關(guān)心及關(guān)愛(ài)患者,應(yīng)用一百二十分的熱情來(lái)回報(bào)患者的信任,從最為基礎(chǔ)的工作中,取得患者信任,增加自身實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐機(jī)會(huì),也幫助學(xué)生樹(shù)立良好的護(hù)患關(guān)系,為以后工作所面臨的問(wèn)題提前打好基礎(chǔ)。

篇3

1.2由于學(xué)校學(xué)習(xí)基本是理論

實(shí)踐的機(jī)會(huì)很少,許多護(hù)生對(duì)技術(shù)操作非常不熟悉,在進(jìn)入燒傷科時(shí)會(huì)擔(dān)心自己無(wú)法勝任此工作,造成自身失去信心,為此為新護(hù)生制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃是必須的:

①結(jié)合燒傷專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)容,制定基礎(chǔ)護(hù)理帶教,如流體懸浮床、翻身床的使用等。

②在鞏固基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上,制定燒傷科專(zhuān)科護(hù)理帶教計(jì)劃,逐步提高與人溝通意見(jiàn)病情觀察的能力。

③學(xué)習(xí)正確的護(hù)理程序及護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),并組織新護(hù)生參與危重病人的搶救。在為護(hù)生制定帶教計(jì)劃的時(shí)候需要從態(tài)度、知識(shí)、技能方面做出具體要求:

①態(tài)度:要求護(hù)生樹(shù)立不怕苦、不怕臟的精神,以飽滿(mǎn)的精神投入實(shí)習(xí)中,主動(dòng)關(guān)心每一位病人,盡量滿(mǎn)足病人需求。

②知識(shí):掌握燒傷病人的入院處理措施,能正確掌握燒傷原因、面積、深度的估計(jì)和分類(lèi)及健康狀況評(píng)估,并能夠嚴(yán)格按照消毒隔離制度及操作進(jìn)行護(hù)理。

③技能:能準(zhǔn)確的進(jìn)行晨晚間、口腔以及會(huì)陰的護(hù)理方法。在帶教過(guò)程中,由于燒傷科的特殊性,帶教老師應(yīng)當(dāng)盡可能多的提供護(hù)生實(shí)踐機(jī)會(huì),做到放手不放眼,對(duì)操作失敗的護(hù)生,要為其講解正確方法,并進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)、安慰。

2加強(qiáng)操作訓(xùn)練,實(shí)施系統(tǒng)整體帶教

2.1燒傷科的護(hù)理相對(duì)其他科是很特殊的

應(yīng)當(dāng)盡快使護(hù)生掌握護(hù)理技能。為此,在帶教過(guò)程中要制定操作流程表,供護(hù)生查閱。同時(shí),在每次操作前,為護(hù)生做操作示范,再指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行操作。

2.2系統(tǒng)連貫性整體帶教

指的是帶教老師指導(dǎo)護(hù)生從病人入院到出院進(jìn)行護(hù)理操作的全部操作流程,帶教老師應(yīng)當(dāng)將這種連貫性帶教的方法和理念滲透到思想中。同時(shí),對(duì)于本科常見(jiàn)癥狀、體征及可能發(fā)生的突發(fā)病情變化,緊急處理措施,帶教老師需對(duì)護(hù)生詳細(xì)講解。在護(hù)生對(duì)病人進(jìn)行觀察后提出的病情及應(yīng)當(dāng)使用的護(hù)理措施后,帶教老師應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)生提出的給予補(bǔ)充和指導(dǎo)。在每周的查房過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)采取教學(xué)查房,將理論和實(shí)踐進(jìn)行結(jié)合,由此來(lái)提高護(hù)生的知識(shí)水平。

2.3帶教老師指導(dǎo)護(hù)生對(duì)病人做好基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育

并可與手術(shù)室當(dāng)班老師聯(lián)系進(jìn)入手術(shù)室,全程陪伴手術(shù),回病室后有針對(duì)的制定護(hù)理措施,全面提升護(hù)生對(duì)燒傷專(zhuān)科知識(shí)的全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

3加強(qiáng)溝通能力,全面培養(yǎng)溝通技巧

3.1加強(qiáng)與病人的溝通

病區(qū)內(nèi)的一切護(hù)理均是與病人有關(guān),故需要加強(qiáng)與病人的溝通。護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下,耐心細(xì)致的與病人進(jìn)行溝通,解除病人的思想顧慮,使病人能真正從思想上接受治療。同時(shí)為病人進(jìn)行引導(dǎo),使其明白生活的目標(biāo),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,使護(hù)生在不斷提高自身語(yǔ)言表達(dá)能力的同時(shí),使護(hù)患關(guān)系得到協(xié)調(diào)。

3.2建立新型師生關(guān)系

帶教老師在帶教過(guò)程中要注意自身角色的轉(zhuǎn)變,注意與護(hù)生問(wèn)話、交談之間的技巧,避免以命令的口氣要求護(hù)生,應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)生一視同仁,耐心細(xì)致的對(duì)護(hù)生進(jìn)行講解,樹(shù)立師德師風(fēng)的培養(yǎng),使護(hù)生能夠樹(shù)立戰(zhàn)勝困難,成為優(yōu)秀護(hù)理工作者的信心。

篇4

我科對(duì)目前護(hù)理實(shí)習(xí)臨床帶教工作中出現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真的分析和思考,制定出一系列針對(duì)性的對(duì)策并予以實(shí)踐,獲得滿(mǎn)意效果。

1存在問(wèn)題

1.1自身素質(zhì)的因素隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,來(lái)院實(shí)習(xí)的護(hù)生學(xué)歷也由以往的中專(zhuān)生轉(zhuǎn)為大多數(shù)是大專(zhuān)生甚至是本科生,醫(yī)院護(hù)士更新?lián)Q代的頻率也有所加快,許多護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚淺加上學(xué)歷相對(duì)偏低等因素,能力也參差不齊。隨著科學(xué)的進(jìn)步,學(xué)科的不斷更新,高檔儀器的引進(jìn),如不提高自身素質(zhì)很難滿(mǎn)足護(hù)生的要求且無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的需要[2]。

1.2教學(xué)方式欠妥一部分教師只注重操作的能力而忽略了理論,使護(hù)生只知道做而不知道思考,很多知識(shí)知其然不知其所以然;一部分教師擔(dān)心護(hù)生會(huì)出錯(cuò)或覺(jué)得動(dòng)作慢,凡事親力親為,使得護(hù)生動(dòng)手機(jī)會(huì)減少,獨(dú)立操作能力得不到更好的發(fā)揮;一部分教師在帶教中過(guò)于刻板,不知變通,教學(xué)方式一成不變,不能因人而異、因材施教,使護(hù)生的潛能不能更好的發(fā)揮。不注重護(hù)生的思維能力,不能更好的帶動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。

1.3授課效果不滿(mǎn)意專(zhuān)題講座和教學(xué)查房時(shí),教師因?qū)κ谡n內(nèi)容不熟練或緊張的關(guān)系往往不能脫稿講解,在講解的過(guò)程中不能完全調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性,大部分完全照著書(shū)本一字不漏的念下來(lái),護(hù)生聽(tīng)起來(lái)感到乏味。一些教師只注重對(duì)課程的講述,而忽略了護(hù)生的注意力和授課結(jié)束后的效果,這些都沒(méi)有起到授課的意義。

1.4語(yǔ)言表達(dá)能力及溝通方式不妥有的教師只顧著講,而護(hù)生是否聽(tīng)進(jìn)去并不清楚,有的教師在進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),由于說(shuō)話的語(yǔ)氣及態(tài)度的分寸把持不好有可能打擊護(hù)生的積極性,甚至是自尊。在患者面前尤為突出,這樣會(huì)形成護(hù)生對(duì)教師的反感、憎恨或?qū)埂?/p>

1.5師生關(guān)系分寸不能把握由于護(hù)生年齡與帶教老師的年齡差距小,在很大程度上有很多所謂的共同語(yǔ)言,因此有時(shí)超越了師生關(guān)系,亦師亦友值得提倡,但有的教師“師”與“友”的度把握不好就沒(méi)有教師的威信,護(hù)生就會(huì)與教師討價(jià)還價(jià),布置的作業(yè)完成度就會(huì)下降。有的教師有較強(qiáng)的責(zé)任心和使命感,對(duì)護(hù)生嚴(yán)格要求、規(guī)范管理,教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊的進(jìn)行,這樣的教師雖有一定的威嚴(yán)但缺乏人情味,在護(hù)生心目中可敬但不可親[3]。

2對(duì)策

2.1提高教師的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平帶教隊(duì)伍的不斷完善可保證實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量,也可充實(shí)臨床護(hù)理力量,提高臨床護(hù)士的自身水平。

2.1.1對(duì)帶教老師的選拔嚴(yán)格把關(guān)我科打破論資排輩的舊觀念,根據(jù)臨床護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個(gè)人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識(shí)、能力結(jié)構(gòu)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),擇優(yōu)選拔。

2.1.2要求帶教老師加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù),了解本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療水平,相關(guān)社會(huì)人文科學(xué)知識(shí)等,不斷豐富完善自己。我院每周請(qǐng)各方面各專(zhuān)業(yè)的教師進(jìn)行授課,組織培訓(xùn)班、臨床護(hù)理科研理論與技術(shù)培訓(xùn)班等繼續(xù)教育項(xiàng)目,年終舉行技術(shù)理論知識(shí)評(píng)比及考核。我科每月組織理論學(xué)習(xí)及專(zhuān)家教授授課。護(hù)士自身通過(guò)參加函授、夜大、自考等途徑獲得大專(zhuān)、本科學(xué)歷。

2.1.3培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì)護(hù)士不但肩負(fù)著導(dǎo)師的專(zhuān)職,同時(shí)有著自身的職責(zé),所以,應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心。帶教老師不僅是知識(shí)的傳授者,也是護(hù)生的道德榜樣,教師的一言一行都會(huì)對(duì)護(hù)生起到潛移默化的作用,對(duì)護(hù)生以后的生活、工作都會(huì)產(chǎn)生巨大影響。這就要求教師不可沾染生活?lèi)毫?xí),對(duì)是非原則堅(jiān)定不移,對(duì)教學(xué)科研治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是,為護(hù)生樹(shù)立正直的好榜樣[3]。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。

2.2改進(jìn)教學(xué)方式運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法,使所有護(hù)生都能出色的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.2.1帶教過(guò)程中教師應(yīng)善于總結(jié)主要總結(jié)以下幾方面:(1)總結(jié)護(hù)生存在的問(wèn)題;(2)總結(jié)自身存在的問(wèn)題;(3)總結(jié)更好的教育方式;(4)就存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。針對(duì)不同層次、不同階段的護(hù)生要做到因材施教,因勢(shì)利導(dǎo),對(duì)基礎(chǔ)好的護(hù)生嚴(yán)格要求,對(duì)落后者不斷鼓勵(lì)。

2.2.2運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)法對(duì)護(hù)生進(jìn)行逐步教育護(hù)生和教師一起在臨床工作時(shí)可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識(shí)傳授給護(hù)生,向其提供成功的經(jīng)驗(yàn)即經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法;用啟發(fā)式教學(xué)法可激發(fā)護(hù)生尋求信息的責(zé)任感,培養(yǎng)護(hù)生的綜合分析能力,發(fā)揮護(hù)生的主觀能動(dòng)性;公休會(huì)可鍛煉護(hù)生的心理素質(zhì),溝通能力、語(yǔ)言組織能力,使護(hù)生善于總結(jié);護(hù)理教學(xué)查房則可幫助護(hù)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)處理護(hù)理問(wèn)題的步驟及手段以及工作中的技巧運(yùn)用等。2.3提高授課效果注重對(duì)教師的培養(yǎng),鍛煉教師的授課能力。在授課時(shí),除了注重自己的講授外,還應(yīng)考慮護(hù)生的參與及吸引護(hù)生的注意力,采取適當(dāng)?shù)闹v授技巧鼓勵(lì)護(hù)生緊隨教師的思路,采用課堂提問(wèn)、課尾復(fù)習(xí)的方法,使護(hù)生全身心的投入到講授中[3],達(dá)到授課的目的。

2.4加強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力和與護(hù)生溝通的能力教師不但要會(huì)和患者進(jìn)行溝通和宣教,同時(shí)也需同護(hù)生進(jìn)行有效的溝通,在患者不情愿或不理解讓護(hù)生操作的情況下,護(hù)生在患者面前操作不規(guī)范的情況下,怎么和患者解釋、怎么安慰護(hù)生、怎么正確指導(dǎo)護(hù)生又不會(huì)對(duì)護(hù)生心理產(chǎn)生壓力,不會(huì)對(duì)護(hù)生自尊產(chǎn)生傷害是身為教師必須要做到的。筆者在對(duì)護(hù)生調(diào)查問(wèn)卷中了解到護(hù)生在做臨床操作時(shí),教師往往不顧忌很多外在因素,對(duì)護(hù)生進(jìn)行指正,護(hù)生會(huì)覺(jué)得很多患者及家屬在看著,很沒(méi)有面子,患者也對(duì)護(hù)生的能力產(chǎn)生了懷疑。下次再對(duì)這個(gè)房間的患者進(jìn)行操作時(shí)就產(chǎn)生了心理障礙,不愿也不敢進(jìn)行操作。因此,在操作指導(dǎo)時(shí)要注意語(yǔ)氣、場(chǎng)合、方式、方法等。

2.5成為護(hù)生的良師益友在工作中是師生關(guān)系、在生活中是朋友關(guān)系更能促進(jìn)師生感情,有利于溝通及提高護(hù)生的水平和成績(jī)。生活中對(duì)護(hù)生關(guān)心、照顧,護(hù)生在學(xué)習(xí)中會(huì)更努力,也會(huì)更加尊重教師。但在角色轉(zhuǎn)換時(shí)要把握好分寸。

2.6“教”、“學(xué)”雙評(píng)制度大多數(shù)情況下,都是教師在護(hù)生出科時(shí)對(duì)護(hù)生在本科的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),與此同時(shí)我們給護(hù)生每人發(fā)1張我科制定的護(hù)理帶教質(zhì)量評(píng)價(jià)與意見(jiàn)表,表的內(nèi)容包括:(1)你對(duì)帶教老師是否滿(mǎn)意;(2)帶教老師是否講解專(zhuān)科理論知識(shí);(3)帶教老師是否演示正規(guī)操作;(4)你認(rèn)為實(shí)習(xí)安排是否合理(若不合理請(qǐng)列舉);(5)你最滿(mǎn)意的教師(列舉原因);(6)你最不滿(mǎn)意的教師(列舉原因);(7)你對(duì)科室有哪些建議;(8)你認(rèn)為還應(yīng)增加哪些方面的知識(shí),附加:若有其他建議或意見(jiàn)請(qǐng)列舉。對(duì)護(hù)生的意見(jiàn)我們會(huì)進(jìn)行整改,對(duì)其提出的建議,好的予以接受,很多護(hù)生有很多自己的想法,不但提出教學(xué)工作中的建議和意見(jiàn),也提出在我科實(shí)習(xí)期間發(fā)現(xiàn)的非教學(xué)方面的問(wèn)題,我們就這些問(wèn)題、意見(jiàn)及建議進(jìn)行改進(jìn),對(duì)護(hù)生滿(mǎn)意的教員、工作中表現(xiàn)突出的教師進(jìn)行表?yè)P(yáng)及獎(jiǎng)勵(lì),以鼓勵(lì)臨床護(hù)士,使其更好的提高帶教質(zhì)量。

3討論

護(hù)生實(shí)習(xí)階段是從一名學(xué)生過(guò)渡到一個(gè)合格護(hù)士的轉(zhuǎn)軌階段,那么如何保證實(shí)習(xí)效率,對(duì)于提高護(hù)生教學(xué)質(zhì)量是極為重要的。由于生源問(wèn)題、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、教育分配制度的改變,為使其更好地適應(yīng)新時(shí)期市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人員多元化的高素質(zhì)要求,這也對(duì)帶教提出了更高的要求。要建設(shè)一支高素質(zhì)的臨床護(hù)理師資隊(duì)伍,是對(duì)護(hù)生正確實(shí)施素質(zhì)教育,實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)習(xí)宗旨和教學(xué)目標(biāo),培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶?shí)用型護(hù)理人才的關(guān)鍵。通過(guò)發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問(wèn)題并指定對(duì)策予以及時(shí)的更正,使護(hù)生對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)了,對(duì)護(hù)理工作意義的認(rèn)識(shí)得到進(jìn)一步的加深,護(hù)理操作及理論考核成績(jī)優(yōu)秀率也由原來(lái)的84.0%提高到959%,工作積極性和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性有所改觀。與此同時(shí),帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平也顯著提高,患者滿(mǎn)意率及臨床護(hù)理質(zhì)量隨之提高[3]。

【參考文獻(xiàn)】

篇5

現(xiàn)代的護(hù)生也隨著社會(huì)的變化對(duì)帶教人員的要求隨著改變。她們不僅需要帶教人員懂得護(hù)理知識(shí)操作技巧嫻熟還要有廣泛的興趣,富于藝術(shù)性、趣味性,在與護(hù)生交談時(shí)要言之有據(jù)、言之有理,語(yǔ)言親切和熱情,動(dòng)作要和諧,姿勢(shì)優(yōu)美給人以美的享受,特別是搶救病人時(shí)應(yīng)保持頭腦冷靜、思維清晰、動(dòng)作穩(wěn)健不貽誤時(shí)機(jī),這樣使護(hù)生真正懂得救死扶傷的含義,從而贏得護(hù)生的尊敬,也激發(fā)他們對(duì)未來(lái)的向往和追求。

2建立記錄本、護(hù)生學(xué)習(xí)筆記本

一個(gè)合格的帶教人員應(yīng)有計(jì)劃、有目的把知識(shí)傳授給護(hù)生。計(jì)劃的制訂是依據(jù)護(hù)生在本科室的實(shí)習(xí)目的及任務(wù)而定,再根據(jù)計(jì)劃定期對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核來(lái)了解護(hù)生的實(shí)習(xí)情況,從而使護(hù)生能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。護(hù)生也應(yīng)有自己的筆記本把帶教教師所講的內(nèi)容記錄,也記錄實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)收獲,體會(huì)實(shí)習(xí)中遇到的隨感,同時(shí)也反映了帶教的質(zhì)量和缺陷。

3突出專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)有目的地進(jìn)行帶教

護(hù)生在臨床上學(xué)有多種科別的疾病護(hù)理,每個(gè)科的疾病的病因、機(jī)制都不同,所以在護(hù)理方面都有自己的要點(diǎn)。特別要注意的是突出本科的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),把基本要領(lǐng)傳授給護(hù)生,把理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合。

篇6

1.2 組織護(hù)生選題討論會(huì):由護(hù)理部組織科研小組的成員參加護(hù)生選題討論會(huì),每個(gè)護(hù)生將自己的選題讓大家進(jìn)行討論,使有意義的科研選題進(jìn)行查新得以初選,。

1.3 組織開(kāi)題報(bào)告會(huì):安排每人三十分鐘的“開(kāi)題報(bào)告”,由護(hù)生將他們的科研思路,課題標(biāo)書(shū)設(shè)計(jì)等與帶教教師及實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)討論,在討論過(guò)程中,暢所欲言、集思廣益、不留情面,以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度進(jìn)行,使前后矛盾的科研思路被糾正,有些不科學(xué)的做法被修改,也有的科研思路被否定,而讓其重做。

2 落實(shí)科研帶教計(jì)劃

2.1 制定科研帶教各周期的計(jì)劃 前三個(gè)月的時(shí)間做選題,一個(gè)月時(shí)間做書(shū)寫(xiě)課題標(biāo)書(shū),四個(gè)月時(shí)間做科研課題實(shí)施,最后三個(gè)月的時(shí)間撰寫(xiě)論文。護(hù)生下臨床后,即將科研帶教計(jì)劃告知護(hù)生,使每個(gè)護(hù)生明白各周期的任務(wù),有目標(biāo)地完成科研實(shí)踐活動(dòng)。

2.2 保證科研課題實(shí)施 護(hù)生選題后可根據(jù)護(hù)生的科研課題的要求安排相關(guān)專(zhuān)科輪轉(zhuǎn),在相關(guān)科室,有八周的科研實(shí)踐時(shí)間,由專(zhuān)人帶教,每周給半天的時(shí)間做科研,保證科研實(shí)踐的實(shí)施。

2.3 建立護(hù)生科研督查制度 由護(hù)理科研小組組長(zhǎng)組織人員定期檢查。按計(jì)劃周期查,檢查護(hù)生科研課題實(shí)踐的進(jìn)展情況,聽(tīng)取護(hù)生對(duì)教學(xué)的反饋及存在的困難,幫助護(hù)生解決問(wèn)題。

3 課題評(píng)定

3.1 課題標(biāo)書(shū)的評(píng)定 一份好的課題標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě),是科研思路有效的反饋,也是課題實(shí)施的步驟,護(hù)生在科研實(shí)踐中,要求他們學(xué)會(huì)做科研課題的過(guò)程,而不是要求一次就做好、做到位,應(yīng)組織人員對(duì)護(hù)生書(shū)寫(xiě)的課題標(biāo)書(shū)進(jìn)行修改及評(píng)定,在修改及評(píng)定過(guò)程中使護(hù)生找到差距及不足,做好的應(yīng)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),使護(hù)生掌握科研課題標(biāo)書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

篇7

嚴(yán)格規(guī)范答辯過(guò)程,不斷提高論文質(zhì)量

篇8

畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),其目的是通過(guò)畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實(shí)際問(wèn)題的能力,使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實(shí)際的工作作風(fēng),樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,為畢業(yè)后獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。

我校自2002年開(kāi)辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科以來(lái),一直嚴(yán)格要求學(xué)生在實(shí)習(xí)階段由實(shí)習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗(yàn)工作實(shí)際,進(jìn)行畢業(yè)研究論文設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)工作、分析匯總、撰寫(xiě)畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實(shí)際工作出發(fā),培養(yǎng)實(shí)用科研能力。在五改四大背景下,我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?,F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過(guò)程,分析探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生畢業(yè)論文要求對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才的必要性。

2畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力分析

2.1實(shí)習(xí)基地的選擇

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生畢業(yè)論文工作的開(kāi)展是在各實(shí)習(xí)基地進(jìn)行的。因此,實(shí)習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模,更要求實(shí)習(xí)醫(yī)院有帶教實(shí)力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開(kāi)始實(shí)習(xí)之處,經(jīng)過(guò)多方努力,在上海、江蘇開(kāi)辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實(shí)習(xí)基地。對(duì)于指導(dǎo)教師的選擇,與實(shí)習(xí)單位積極溝通,實(shí)習(xí)醫(yī)院檢驗(yàn)科均安排責(zé)任心強(qiáng)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、有各級(jí)科研課題并具有中級(jí)以上職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師,且實(shí)行導(dǎo)師一對(duì)一的指導(dǎo)方式,為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。

2.2論文選題

選題是進(jìn)行論初也是最關(guān)鍵的一步,選題得當(dāng)決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題,在對(duì)本專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研,提出課題的初步方向或題目,由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實(shí)習(xí)醫(yī)院在選題時(shí)應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù),如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣,從選題開(kāi)始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3論文開(kāi)題

選題完成后,學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,閱讀相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)所選擇的研究課題進(jìn)行初步了解,并整理出課題設(shè)計(jì)的目標(biāo)、內(nèi)容、試驗(yàn)方案及預(yù)期結(jié)果,形成開(kāi)題報(bào)告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻(xiàn)的能力,好的開(kāi)題報(bào)告應(yīng)在總結(jié)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,提出具有創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)或設(shè)計(jì)方案,是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)。每個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)均有多名實(shí)習(xí)同學(xué),相應(yīng)有多名帶教老師,帶教老師組成指導(dǎo)組,學(xué)生圍繞課題設(shè)計(jì)進(jìn)行PPT演講。導(dǎo)師組對(duì)課題立項(xiàng)、方案的可行性進(jìn)行分析,并指出存在的問(wèn)題,為課題的順利進(jìn)行提供依據(jù),培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。

2.4課題實(shí)驗(yàn)研究

實(shí)驗(yàn)研究是學(xué)生真正進(jìn)入課題中的階段,該階段是畢業(yè)論文的核心。在實(shí)驗(yàn)研究開(kāi)始,指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求,并在實(shí)施過(guò)程中,逐步讓學(xué)生獨(dú)立實(shí)施,并做好詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)記錄,導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通,對(duì)研究中遇到的困難和問(wèn)題及時(shí)給予指導(dǎo),關(guān)注實(shí)驗(yàn)進(jìn)度,并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以同學(xué)間先討論分析問(wèn)題,網(wǎng)上查找資源,嘗試解決問(wèn)題。培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用掌握的知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和結(jié)果進(jìn)行及時(shí)分析處理,對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行可能的修正,學(xué)會(huì)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力。

2.5論文撰寫(xiě)

我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成,綜述要求學(xué)生圍繞科研論文,査閱大量文獻(xiàn),總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向??蒲姓撐挠蓸?biāo)題、摘要、正文、參考文獻(xiàn)等四個(gè)方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻(xiàn),立論正確,依據(jù)充分,數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確,正確認(rèn)真嚴(yán)密結(jié)合自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,利用圖表等手段表述自己的研究成果,論證推理嚴(yán)密,統(tǒng)計(jì)推導(dǎo)指導(dǎo)教師認(rèn)真評(píng)閱、仔細(xì)修改,督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫(xiě)作。該過(guò)程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達(dá)能力及綜合分析能力。

2.6論文答辯

論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進(jìn)行科研匯報(bào)的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)分組。答辯評(píng)委會(huì)由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)家及資深任課老師組成,根據(jù)分組情況,論文先由相應(yīng)專(zhuān)業(yè)組專(zhuān)家函審,初審合格同意答辯,如問(wèn)題較大提出初步整改意見(jiàn),修改后參加答辯。答辯過(guò)程包括學(xué)生陳述、評(píng)委提問(wèn)、學(xué)生回答、評(píng)委打分等環(huán)節(jié),該過(guò)程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達(dá)及臨場(chǎng)發(fā)揮的能力。

篇9

在臨床帶教中,老師的言語(yǔ)和行為可能直接影響實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和實(shí)習(xí)效果。2011年7月,我們對(duì)我院50名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,在帶教中應(yīng)用人文帶教,取得滿(mǎn)意效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查2008年度在我院實(shí)習(xí)護(hù)生50名,均為女性,年齡17—22歲,其中本科30名大專(zhuān)20名。

1.2 調(diào)查方法采用自制調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共設(shè)6項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)備有3個(gè)答案提供選擇(是、不是、說(shuō)不清)。要求學(xué)生對(duì)照調(diào)查表的內(nèi)容,按自己的真實(shí)想法進(jìn)行選擇打“√”。共發(fā)放問(wèn)卷50份,收回有效問(wèn)卷50份,回收率100%。

2 結(jié)果

帶教老師的人性化管理對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)情緒的影響見(jiàn)表1。

表1 帶教老師的人性化管理對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)情緒的影響?yīng)?/p>

問(wèn)題是不是說(shuō)不清

n%n%n%

你是否會(huì)介意帶教老師對(duì)自己的稱(chēng)呼4188.75 33.75 67.50

你認(rèn)為帶教老師與護(hù)生之間是否需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣?998.75 00.00 11.25

你認(rèn)為在實(shí)習(xí)中帶教老師是否應(yīng)該經(jīng)常提出問(wèn)題和建議4593.75 00.00 56.25

你認(rèn)為帶教老師的態(tài)度是否會(huì)影響其在實(shí)習(xí)中的情緒4188.75 33.7567.50

你是否重視帶教老師的技術(shù)操作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)2151.25 923.75 1025.00

你是否會(huì)因?yàn)閹Ы汤蠋煹恼Z(yǔ)言而產(chǎn)生情緒的變化4290.00 33.75 56.25

3 討論

臨床帶教是以年輕的剛走出校門(mén)的人為對(duì)象,是一門(mén)最富人文關(guān)懷和人性溫暖的學(xué)問(wèn)。通過(guò)人性化帶教不僅可促進(jìn)臨床老師的自身發(fā)展,也可使護(hù)生得到更好的關(guān)照。人文關(guān)懷是人的本質(zhì)的需求,是關(guān)注人、關(guān)心人、重視人的個(gè)性、滿(mǎn)足人的需求、尊重人的權(quán)利。

3.1. 在開(kāi)展人性化帶教過(guò)程中,將人文關(guān)懷參與到以護(hù)生為主體的帶教活動(dòng)中,使人文精神在臨床教學(xué)工作中得以充分體現(xiàn)。年輕護(hù)生剛離開(kāi)校門(mén)時(shí)對(duì)生活充滿(mǎn)幻想,社會(huì)閱歷少,學(xué)習(xí)與生活上一直處于被照顧的對(duì)象,但進(jìn)入醫(yī)院后工作與生活上需要相對(duì)獨(dú)立,并且要學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)他人,再加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作的不熟練,往往承受能力差,就可能表現(xiàn)為自我否定而陷入苦悶與焦慮中,會(huì)產(chǎn)生危機(jī)感和失去信心。融洽的師生關(guān)系可以緩解護(hù)生壓力。護(hù)生認(rèn)為在實(shí)習(xí)中帶教老師應(yīng)該經(jīng)常提出問(wèn)題和建議,說(shuō)明良好的師生關(guān)系應(yīng)建立在相互交流的基礎(chǔ)上,帶教老師在進(jìn)行操作指導(dǎo)時(shí)不但要教會(huì)護(hù)生怎樣做,還要告訴護(hù)生為什么要這樣做,做到理論與實(shí)踐緊密結(jié)。合適的稱(chēng)呼反映了帶教老師對(duì)護(hù)生的重視程度。護(hù)生會(huì)介意帶教老師對(duì)自己的稱(chēng)呼,在臨床帶教中,常常發(fā)現(xiàn)帶教老師不知道護(hù)生的姓名,統(tǒng)稱(chēng)護(hù)生為“同學(xué)”或“學(xué)生”,造成護(hù)生感到不被尊重和重視,缺乏溫暖和親切感,影響學(xué)習(xí)情緒。因此,帶教老師對(duì)護(hù)生的稱(chēng)呼應(yīng)本著尊重、得體、溫暖、親切的原則,讓護(hù)生能體會(huì)到其社會(huì)地位和存在價(jià)值。

3.2. 人性化帶教應(yīng)不斷提高帶教老師自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。豐富的理論知識(shí)和熟練的操作技術(shù)是帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要體現(xiàn)。帶教老師的技術(shù)操作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。嫻熟的操作、豐富的學(xué)識(shí)會(huì)使護(hù)生對(duì)老師產(chǎn)生敬佩感、信任感和安全感,減少護(hù)生在實(shí)習(xí)中的不良情緒。帶教老師應(yīng)逐步提高自身素質(zhì),加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),豐富自己的人文帶教能力,提高帶教老師語(yǔ)言藝術(shù),在進(jìn)行操作前,老師對(duì)帶教對(duì)象的能力要有所了解,假若護(hù)生在操作中不能一次成功,帶教老師也不能當(dāng)著患者和家屬的面毫無(wú)顧忌地責(zé)備護(hù)生,這樣會(huì)使護(hù)生的自尊心受到傷害。對(duì)護(hù)生的不足,帶教老師要根據(jù)實(shí)際情況,掌握分寸,注意說(shuō)話場(chǎng)合,語(yǔ)氣中肯。對(duì)她們要?jiǎng)又郧?、曉之以理。同時(shí),滿(mǎn)足護(hù)生對(duì)知識(shí)的需求,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。

4 結(jié)論

在臨床實(shí)習(xí)中,代教老師應(yīng)注意自己的情緒和品行修養(yǎng),嚴(yán)于律己,為人師表,以良好的素質(zhì)、嫻熟的技能、豐富的知識(shí)、熱情的態(tài)度潛移默化地影響護(hù)生,加強(qiáng)與護(hù)生的溝通,維系良好的師生關(guān)系,使護(hù)生在整個(gè)臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中能保持良好的心態(tài),以確保實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 粱立.開(kāi)設(shè)《護(hù)士人文修養(yǎng)》課程一護(hù)士人文教育創(chuàng)新的思考與實(shí)踐[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9(2):54-55.

篇10

一科室領(lǐng)導(dǎo)層高度重視,成立專(zhuān)門(mén)的教學(xué)組,擇優(yōu)選拔帶教老師;實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)崗負(fù)責(zé)制,進(jìn)行有序的組織和分級(jí)管理

本科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、副主任分管,總帶教老師承上啟下進(jìn)行統(tǒng)一安排。各專(zhuān)業(yè)組選一到兩名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主管技師作為專(zhuān)業(yè)組帶教老師,具體落實(shí)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、密切關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。有條件的科室甚至可以實(shí)行“一帶一”帶教模式。教師平時(shí)工作中的慎密求實(shí)、從容熟練潛移默化的教導(dǎo)了學(xué)生,同時(shí)教師們由于帶教需要,就需不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn),對(duì)個(gè)人及科室都是極為有利的。實(shí)習(xí)生人數(shù)多的科室可以在學(xué)生中選出一到兩名實(shí),幫助老師管理的同時(shí)培養(yǎng)社會(huì)實(shí)踐能力。

二健全制度,規(guī)范、程序化管理;注重崗前培訓(xùn),特別是要樹(shù)立實(shí)習(xí)生的生物安全意識(shí)

“沒(méi)有規(guī)矩,不成方圓”,所以對(duì)于進(jìn)入科室的一批不同層次的實(shí)習(xí)進(jìn)修人員,必須進(jìn)行制度化、規(guī)范化的管理。實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室的第一天,由科主任監(jiān)督、總帶教老師負(fù)責(zé)安排老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。當(dāng)然包括相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、側(cè)重生物安全培訓(xùn)[3],提升學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實(shí)強(qiáng)化生物安全意識(shí),不能“重測(cè)輕防”。所以科室有責(zé)任在實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)工作前上一節(jié)生物安全培訓(xùn)課,且在平時(shí)工作中時(shí)刻提醒學(xué)生,確保每一位實(shí)習(xí)生在整個(gè)實(shí)習(xí)階段保持生物安全意識(shí)。

三結(jié)合院校的實(shí)綱和科室的實(shí)際情況制

定分層次的教學(xué)計(jì)劃,明確各專(zhuān)業(yè)組必須掌握、熟悉、了解的內(nèi)容實(shí)習(xí)生并不是學(xué)會(huì)操作就算完成了實(shí)習(xí)任務(wù),應(yīng)該注重結(jié)果的分析和解釋。實(shí)習(xí)生需要學(xué)會(huì)分析我們得到的結(jié)果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結(jié)果[4],這就需要深究,牽扯到方方面面。

1引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立全面質(zhì)量意識(shí),重視分析前質(zhì)量控制

質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的生命線。每一個(gè)結(jié)果都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關(guān)。因此必須強(qiáng)化學(xué)生“質(zhì)量第一”的觀念[5]。質(zhì)量控制包括分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制。為了樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),科室每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中專(zhuān)門(mén)安排了質(zhì)量控制方面的專(zhuān)題講座。

2自動(dòng)化程度越來(lái)越高的前提下,加強(qiáng)學(xué)生檢驗(yàn)基本操作與動(dòng)手能力的培養(yǎng)

最近幾年,越來(lái)越先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器以及各種完善檢測(cè)系統(tǒng)在檢驗(yàn)科得以普及,無(wú)疑提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度。但可能會(huì)讓實(shí)習(xí)生不知道如何學(xué)習(xí)、感覺(jué)沒(méi)學(xué)到知識(shí)。所以要求學(xué)生熟悉儀器的工作原理及流程,了解儀器的操作過(guò)程,提高對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果隨機(jī)應(yīng)變的判斷能力,同時(shí)還加強(qiáng)手工操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)[6]。

3注重報(bào)告單的審核與簽發(fā)能力培養(yǎng)

實(shí)習(xí)生沒(méi)有權(quán)限發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告,但作為一年后的檢驗(yàn)工作者,實(shí)習(xí)期間需要學(xué)習(xí)報(bào)告單的審核與簽發(fā)。本科室安排每位實(shí)習(xí)生在各專(zhuān)業(yè)組的最后階段觀摩老師發(fā)放、審核檢驗(yàn)報(bào)告。具體包括結(jié)果的前后對(duì)比、異常結(jié)果復(fù)查及登記、急診結(jié)果優(yōu)先處理,危急值處理流程,檢測(cè)后標(biāo)本的保存,等等。

4培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析處理能力,注重與臨床方面的溝通

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了“標(biāo)準(zhǔn)化”和“臨床化”的時(shí)代[7]。規(guī)范學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化操作的同時(shí),注重培養(yǎng)臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),首先要自查,保證自己的檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。然后主動(dòng)與臨床溝通,如實(shí)反映,與臨床醫(yī)生共同分析其標(biāo)本采集是否有誤、結(jié)果與臨床治療和用藥情況是否相符等,做到對(duì)每一份標(biāo)本負(fù)責(zé)。

四重視學(xué)生的科研能力的培養(yǎng),做好本科生的論文帶教工作

根據(jù)各院校大綱要求,也為了讓學(xué)生走上工作崗位后能夠獨(dú)立的撰寫(xiě)論文,本科室一直重視實(shí)習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)。①選拔優(yōu)秀的論文指導(dǎo)老師。②保證充足的論文寫(xiě)作時(shí)間。當(dāng)然還需要學(xué)生利用好平時(shí)工作的空余時(shí)間。③提早落實(shí)畢業(yè)論文,改變以往不少同學(xué)因?qū)嵙?xí)后期忙于考研究生、公務(wù)員、忙于尋找工作或轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)等導(dǎo)致無(wú)法靜心寫(xiě)作的狀況。④科室舉行實(shí)習(xí)生論文預(yù)答辯,以便學(xué)生回校后答辯更加順利。

五應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)方法,以學(xué)生為主導(dǎo)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

必須重視實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月至少安排2次理論講課,讓學(xué)生的實(shí)際操作與理論知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái),提高實(shí)習(xí)質(zhì)量,跟上最新發(fā)展?fàn)顩r。實(shí)習(xí)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大學(xué)所有課程,具備一定的知識(shí)儲(chǔ)備,不適合再應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,注重“教”而忽視“學(xué)”??剖乙竽贻p教師與時(shí)俱進(jìn),學(xué)習(xí)并應(yīng)用目前較流行的PBL教學(xué)法[8],就是在實(shí)際工作中提出問(wèn)題,讓學(xué)生思考后作出回答,最后由教師點(diǎn)評(píng),給予補(bǔ)充糾正并適時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的一些大膽的思路給予肯定,再由教師即時(shí)延伸和擴(kuò)展更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

六制定量化考核標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)考核找出學(xué)生的薄弱點(diǎn),實(shí)施個(gè)體化教學(xué),注重考核實(shí)效

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)相當(dāng)重要,可以通過(guò)PDCA循環(huán)的實(shí)習(xí)教學(xué)模式保證質(zhì)量。PDCA循環(huán)[9]就是按照Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環(huán)不止地進(jìn)行下去。找出每位實(shí)習(xí)生薄弱點(diǎn),個(gè)性化教學(xué),循環(huán)改進(jìn),提高教學(xué)質(zhì)量。實(shí)習(xí)生的考核很重要,科室制定了量化的考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行千分制管理。力求公平客觀地評(píng)價(jià)每一位同學(xué),總分1000分。比如:①各專(zhuān)業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿(mǎn)分100分(共六個(gè)專(zhuān)業(yè)組,滿(mǎn)分600分);②畢業(yè)論文考核滿(mǎn)分100分;③業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核滿(mǎn)分100分;④醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng),滿(mǎn)分100分;⑤實(shí)習(xí)生出勤管理,滿(mǎn)分100分。積分在800分以上者評(píng)為優(yōu)秀,701~799分為良好,積分在600~700分者為合格,低于600分者為不合格。

七根據(jù)學(xué)生愛(ài)好,側(cè)重某亞學(xué)科的教育,培養(yǎng)專(zhuān)長(zhǎng)學(xué)生,增加就業(yè)機(jī)會(huì)

醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招、醫(yī)院招聘標(biāo)準(zhǔn)提高等因素導(dǎo)致如今的檢驗(yàn)畢業(yè)生就業(yè)困難。所以無(wú)論是學(xué)生還是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者都不能將目光只瞄準(zhǔn)醫(yī)院檢驗(yàn)科。中心血站、疾病預(yù)防控制中心、甚至第三方獨(dú)立檢測(cè)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療公司應(yīng)該得到更多的青睞??剖颐翡J的發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,在實(shí)習(xí)安排時(shí)可以根據(jù)學(xué)生愛(ài)好及當(dāng)前用人單位的需求,個(gè)性化的安排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)。比如:對(duì)血庫(kù)工作感興趣的同學(xué)可以在血庫(kù)輪轉(zhuǎn)時(shí)間加倍安排;對(duì)去醫(yī)療公司感興趣,側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算機(jī)水平和英語(yǔ)應(yīng)用能力,甚至可以安排一定的時(shí)間去公司輪換學(xué)習(xí)。綜上,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科早已不是簡(jiǎn)單的輔助科室,作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門(mén)獨(dú)立的技能應(yīng)用型學(xué)科需要不斷提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平,為臨床提供準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)報(bào)告。這就需要培養(yǎng)一批理論知識(shí)全面,實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范、動(dòng)手能力強(qiáng)、能和臨床醫(yī)生平等交流的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。所以本科室成立專(zhuān)門(mén)的教學(xué)組,制定嚴(yán)格的規(guī)章制度、實(shí)綱、注重量化考核,利用先進(jìn)的教學(xué)方法,注重學(xué)生質(zhì)量控制意識(shí)、基本檢驗(yàn)操作、報(bào)告單審核及臨床溝通能力的培養(yǎng),考慮側(cè)重亞學(xué)科的教育,同時(shí)不忘科研能力的培養(yǎng)。當(dāng)然我們還需要不斷地在實(shí)踐中積極探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教的培養(yǎng)模式及新思路,以適應(yīng)社會(huì)需求。

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1.研究課題缺乏創(chuàng)新

有些臨床導(dǎo)師重視對(duì)研究生臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,而在科研課題上投入的時(shí)間和精力相對(duì)較少,手頭沒(méi)有較新的研究課題,沒(méi)有足夠的時(shí)間指導(dǎo)研究生的課題研究及論文寫(xiě)作。

2.缺乏研究深度和廣度,實(shí)驗(yàn)方法過(guò)于單一

部分臨床研究生學(xué)習(xí)心態(tài)不正確,注重臨床工作,忽略課題研究,選取的實(shí)驗(yàn)方法及檢測(cè)指標(biāo)過(guò)于簡(jiǎn)單化。

3.研究生應(yīng)用寫(xiě)作的基本功較差

一些研究生語(yǔ)言文字表達(dá)欠佳,邏輯較混亂,論文的寫(xiě)作格式掌握較差。

二、提高臨床醫(yī)學(xué)研究生論文質(zhì)量的措施

提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量成為研究生教育的重要任務(wù)。對(duì)于如何提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn):

1.加強(qiáng)發(fā)揮研究生導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過(guò)程及學(xué)位論文指導(dǎo)中的作用

研究生教育需要科研的支持,這是研究生教育區(qū)別于其他教育最重要的一方面。研究生教育的發(fā)展需要高水平的科研項(xiàng)目和一定比例的科研經(jīng)費(fèi)的支撐,沒(méi)有高水平的科研就談不上高質(zhì)量的研究生教育,更談不上高質(zhì)量的研究生學(xué)位論文。導(dǎo)師對(duì)研究生承擔(dān)指導(dǎo)與引導(dǎo)的責(zé)任,要提高研究生的科研與學(xué)術(shù)水平,首先就要提高研究生指導(dǎo)教師的水平。

2.健全研究生導(dǎo)師考核制度,加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍的考核

應(yīng)該將招生資格、招生名額與導(dǎo)師的科學(xué)研究水平相結(jié)合,取消平均分配研究生數(shù)量,甚至按資排輩帶研究生的做法。對(duì)于一些沒(méi)有課題的研究生導(dǎo)師,應(yīng)削減其所指導(dǎo)研究生的數(shù)量。建立導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,牢固樹(shù)立研究生是導(dǎo)師重要的科研助手的理念。導(dǎo)師必須要有自己的科研課題并帶領(lǐng)研究生共同完成課題研究任務(wù),通過(guò)課題研究提高師生的科研與創(chuàng)新能力,并適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的要求,而不是完全放手,讓研究生自己去摸索去尋找研究課題。

3.研究生應(yīng)密切跟蹤前沿學(xué)科進(jìn)展,掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)方法及論文寫(xiě)作方法

研究生教育不同于本科教育,更應(yīng)注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。應(yīng)該鼓勵(lì)研究生注意搜集整理所從事學(xué)科的最新文獻(xiàn)資料,了解學(xué)科發(fā)展前沿相關(guān)資訊,結(jié)合自己所學(xué)學(xué)科的知識(shí),掌握相關(guān)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行具有前瞻性及創(chuàng)新性的科學(xué)研究,這不僅能培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力,有助于科研工作的深入,并且對(duì)碩士學(xué)位論文的撰寫(xiě)也有很大幫助。

4.加強(qiáng)校際學(xué)術(shù)交流,拓寬研究生學(xué)科視野

學(xué)術(shù)活動(dòng)是研究生創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)的一條有效途徑。學(xué)??梢酝ㄟ^(guò)開(kāi)展廣泛的學(xué)術(shù)交流,鼓勵(lì)研究生積極參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。參加以自己實(shí)驗(yàn)室或科室為單位的小型專(zhuān)題研討會(huì),能培養(yǎng)研究生主動(dòng)思考和探索研究的能力。利用學(xué)術(shù)活動(dòng)將本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的國(guó)際發(fā)展新動(dòng)向介紹給學(xué)生,能拓寬學(xué)生的學(xué)科視野,對(duì)他們按時(shí)完成課題和提高課題質(zhì)量也能起到很大的幫助。另外,可以通過(guò)高校間的學(xué)術(shù)交流,征集研究生的優(yōu)秀科研成果,進(jìn)行評(píng)比及匯報(bào)學(xué)習(xí),在這個(gè)過(guò)程中也能起到取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用,研究生的科研思維、實(shí)驗(yàn)方法都能得到很好的鍛煉。

5.把握研究生論文開(kāi)展的各個(gè)環(huán)節(jié),切實(shí)把好研究生論文質(zhì)量關(guān)

首先,從研究生入學(xué)開(kāi)始,導(dǎo)師就應(yīng)通過(guò)個(gè)別指導(dǎo)的方式引導(dǎo)學(xué)生制訂科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,以便研究生盡早確立自己的研究方向。

其次,選題是學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)。開(kāi)題報(bào)告起到檢驗(yàn)前期的基礎(chǔ)研究工作是否扎實(shí)、所選的課題是否適合做碩士學(xué)位論文、開(kāi)始學(xué)位論文研究工作時(shí)機(jī)是否成熟的重要作用,好的選題報(bào)告相當(dāng)于碩士論文已經(jīng)完成一半的工作。研究生應(yīng)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,充分查閱中外文獻(xiàn),做好預(yù)實(shí)驗(yàn)及相關(guān)的調(diào)研工作,為開(kāi)題做好充分準(zhǔn)備。研究生在作開(kāi)題報(bào)告時(shí),需要向?qū)熀拖嗤瑢W(xué)科專(zhuān)家匯報(bào)課題的準(zhǔn)備情況:包括論文題目、研究的目的和意義、國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究的進(jìn)展、論文研究的技術(shù)路線、進(jìn)度安排、課題需要解決的技術(shù)難點(diǎn)以及論文的創(chuàng)新點(diǎn)等內(nèi)容,并且要邀請(qǐng)同行專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)估把關(guān)。專(zhuān)家小組要對(duì)課題內(nèi)容進(jìn)行集體討論,充分發(fā)表意見(jiàn),避免流于形式。

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廣東藥學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)2004級(jí)本科實(shí)習(xí)生1名,廣州中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)2004級(jí)本科實(shí)習(xí)生1名。

2.方法

應(yīng)用PBL教學(xué)法指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生完成畢業(yè)論文。將PBL教學(xué)理念貫穿于科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及結(jié)果分析、論文撰寫(xiě)等全過(guò)程中,以求培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立工作的能力。

3.結(jié)果與討論

3.1 論文選題 選題是做好畢業(yè)論文的首要環(huán)節(jié),它直接影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。畢業(yè)論文選題應(yīng)該既要面向科研訓(xùn)練,又要突出實(shí)用性;要能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性,又能培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。為此,選題應(yīng)從兩個(gè)方面著手,一方面是突出實(shí)用性:與臨床一線用藥情況密切相關(guān);另一方面是突出科研性:上學(xué)生參與到科研課題中,了解所學(xué)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的新水平、新動(dòng)向。

本著這樣的目的,筆者在這個(gè)過(guò)程中充分利用PBL教學(xué)法的原則,允許學(xué)生對(duì)自己感興趣的方向進(jìn)行探索,對(duì)這個(gè)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行講解,始終將決定權(quán)交予學(xué)生手中。學(xué)生為了與教師的研宄方向一致以便得到更好的指導(dǎo),往往偏向于選擇帶教老師的研宄方向,我院藥學(xué)部的研宄方向較多,學(xué)生可以從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、臨床用藥合理性、藥代學(xué)、藥劑學(xué)等多方面進(jìn)行選題。由于大部分學(xué)生是第一次接觸論文寫(xiě)作,往往會(huì)感覺(jué)毫無(wú)頭緒可循,在論文選題上,沒(méi)有弄清楚自己實(shí)際要研宄的方向和所要進(jìn)行的工作,所以初步定的研宄方向不是最終方向的現(xiàn)象非常常見(jiàn),這種情況下,要對(duì)學(xué)生循循善誘,可以組織小型的討論會(huì),和學(xué)生一起討論,使之明白各種研宄的方向和目的,并且推薦一些優(yōu)秀的綜述讓學(xué)生了解各研宄課題的最新發(fā)展。

例如筆者的兩名學(xué)生在選題上,經(jīng)歷了一些波折:兩名學(xué)生對(duì)于用藥合理性的問(wèn)題非常感興趣,經(jīng)常就一些臨床用藥問(wèn)題提出有針對(duì)性的意見(jiàn),其中一些意見(jiàn)非常中肯,學(xué)生自己也想把自己畢業(yè)論文的方向定位臨床合理用藥。但是在具體的選題上,學(xué)生感到困惑:我院是一家大型的三甲醫(yī)院,住院部床位數(shù)一千多張,門(mén)診量連續(xù)十幾年位居全國(guó)第一,有較多專(zhuān)科,形成了自己有特色的治療;所以有很多關(guān)于合理用藥的問(wèn)題可以歸納選題,進(jìn)而作為一個(gè)有深度的問(wèn)題進(jìn)行探討。學(xué)生在面臨這種形勢(shì)時(shí),感覺(jué)到頭緒繁雜,最初定研宄方向?yàn)橥饪剖中g(shù)病人預(yù)防用藥的合理性調(diào)查,之后又打算研宄婦科病人使用某種藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研宄,最終經(jīng)過(guò)數(shù)次討論,考慮到:我院心臟專(zhuān)科實(shí)力較強(qiáng),心血管藥物的進(jìn)展較快,同時(shí)短期內(nèi)又有大量專(zhuān)科處方備查,門(mén)診藥房抗高血壓藥物齊全,所以最終定方向?yàn)椤垢哐獕核幬锏暮侠硎褂?#39;在這個(gè)過(guò)程中,老師始終將決定權(quán)交予學(xué)生,而學(xué)生自己帶著問(wèn)題有目標(biāo)的進(jìn)行文獻(xiàn)的閱讀,專(zhuān)科知識(shí)的積累,最終決定選題。

3.2 文獻(xiàn)檢索 一旦決定了研宄方向,立即組織學(xué)生進(jìn)入文獻(xiàn)的查新和準(zhǔn)備。這個(gè)過(guò)程教師不可能也不應(yīng)該將所需文獻(xiàn)全部查出交與學(xué)生,只能對(duì)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)檢索技術(shù)的訓(xùn)練。例如組織學(xué)生閱讀教師的研宄課題申請(qǐng)書(shū)和發(fā)表的相關(guān)論文,使學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)了解課題的概況;利用數(shù)據(jù)庫(kù)信息查閱資料的方法,講解傳授經(jīng)驗(yàn),并重點(diǎn)介紹合理用藥的重要期刊。

文獻(xiàn)檢索是論文寫(xiě)作中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),盡量多的占有有效的文獻(xiàn),可以對(duì)自己的課題有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),同時(shí)多讀文獻(xiàn),和不同作者進(jìn)行思想的碰撞,有時(shí)會(huì)有非常好的想法,對(duì)自己的論文設(shè)計(jì)、寫(xiě)作幫助很大。例如廣州中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生在文獻(xiàn)查閱中,查閱關(guān)于抗高血壓藥物的藥物“spironolac-tone”,覺(jué)得查閱到的文獻(xiàn)較少,后來(lái)在討論會(huì)上,大家指出“螺內(nèi)酷”是我院醫(yī)生習(xí)慣用的藥名,建議同時(shí)檢索“aldactone”結(jié)果查閱到得文獻(xiàn)數(shù)量立即有大量提高;還有如何更好的使用數(shù)據(jù)庫(kù),如何更有效地進(jìn)行關(guān)鍵詞、主題詞的檢索,這些問(wèn)題都是大家相互討論得到解答,而不是帶教老師一句話簡(jiǎn)答,所以學(xué)生印象深刻,而且沒(méi)有厭煩情緒。

3.3 論文設(shè)計(jì)和實(shí)施 論文的設(shè)計(jì)是關(guān)鍵的環(huán)節(jié),在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方面,要求學(xué)生在文獻(xiàn)查新后開(kāi)始實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),提出課題的研宄目標(biāo)、方案和方法,組織學(xué)生一起討論實(shí)驗(yàn)方案,根據(jù)各自情況對(duì)學(xué)生的設(shè)計(jì)方案提出修改意見(jiàn)。其中的每一個(gè)環(huán)節(jié),筆者都遵循PBL教學(xué)法的準(zhǔn)則,鼓勵(lì)學(xué)生帶著問(wèn)題去思考。例如在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中決定對(duì)于門(mén)診使用抗高血壓的藥物進(jìn)行合理性的分析,那么需要收集什么資料、如何收集、如何建立自己的數(shù)據(jù)庫(kù)等問(wèn)題,都是帶教老師引導(dǎo)學(xué)生提出,再引導(dǎo)學(xué)生自己得出結(jié)論。我院是一所中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院,在門(mén)診的高血壓病人中,往往是中藥、中成藥、西藥同時(shí)使用,這樣用藥的病人和純粹使用西藥的病人,如何評(píng)判結(jié)果?高血壓病人往往合并其它的慢性疾病,有些藥物不僅僅是針對(duì)高血壓這一種病癥,這樣的用藥該如何分組?類(lèi)似的問(wèn)題,在學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和具體實(shí)行的過(guò)程中,都會(huì)不斷出現(xiàn),遇到這樣的問(wèn)題,帶教老師組織了幾次文獻(xiàn)的學(xué)習(xí)與討論,引導(dǎo)學(xué)生建立資料的納入或排除標(biāo)準(zhǔn),逐步將實(shí)驗(yàn)進(jìn)行下去。在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生不斷地面對(duì)新的問(wèn)題,又不斷地在老師的指導(dǎo)下,尋找到解決問(wèn)題的方法,實(shí)際的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和解決問(wèn)題的能力都得到了提高。

3.4 分析與論文寫(xiě)作數(shù)據(jù)分析 是學(xué)生都比較畏懼的一個(gè)問(wèn)題,例如筆者輔導(dǎo)的廣東藥學(xué)院的學(xué)生在數(shù)據(jù)分析時(shí),覺(jué)得自己收集的一部分病例使用的一些復(fù)方藥物無(wú)法歸類(lèi),例如北京降壓0號(hào)其組分為每片含氫氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg,硫酸雙肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg復(fù)方川芎膠囊包括川芎和當(dāng)歸,松齡血脈康膠囊包括鮮松、葉葛根、珍珠層粉。這些藥物不能歸類(lèi)到己經(jīng)設(shè)置的藥物分類(lèi)中,筆者提示可以另外設(shè)置一組復(fù)方組,將復(fù)方藥物單獨(dú)統(tǒng)計(jì),最終結(jié)果也比較滿(mǎn)意。

同時(shí),在論文寫(xiě)作中遇到的一些格式問(wèn)題、措辭問(wèn)題都是采取提示或者討論的方式,結(jié)果學(xué)生增長(zhǎng)了知識(shí),文章也完成得較好。

3.5 論文的評(píng)價(jià)使用  PBL教學(xué)法指導(dǎo)2名本科畢業(yè)生完成的2篇畢業(yè)論文,在畢業(yè)答辯中獲得了較高的評(píng)價(jià),并且這種教學(xué)方法也受到了帶教老師的認(rèn)同。在以往的藥學(xué)實(shí)習(xí)中,畢業(yè)論文的寫(xiě)作往往是被帶教老師忽視的一個(gè)問(wèn)題,有些帶教老師忙于日常工作,無(wú)暇對(duì)學(xué)生的論文寫(xiě)作進(jìn)行深入思考,往往會(huì)將自己的一部分課題交與學(xué)生完成,對(duì)于論文從選題到完成的整個(gè)過(guò)程沒(méi)有認(rèn)真輔導(dǎo),學(xué)生則毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)與頭緒,最終沒(méi)有學(xué)到應(yīng)有的知識(shí)。選用PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,并且獲得較好的學(xué)習(xí)效果。

4.結(jié)論

篇13

近年來(lái),我國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作發(fā)展迅速。2009年初國(guó)務(wù)院審議并原則通過(guò)的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》明確指出要在我國(guó)建立住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是臨床醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)特有的階段。它是為培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的階段,是為掌握扎實(shí)的臨床知識(shí)和熟練的臨床技能積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的階段,是造就合格臨床醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)之路。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)和醫(yī)療質(zhì)量有著深遠(yuǎn)的意義。隨著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作在我國(guó)的逐步開(kāi)展與普及.在收到良好效果的同時(shí)也出現(xiàn)了一些問(wèn)題[1],如培訓(xùn)方法單一、培訓(xùn)內(nèi)容籠統(tǒng)、缺乏有效的評(píng)估及反饋機(jī)制等。

我院在十?dāng)?shù)年的摸索探討中形成了一套比較規(guī)范的培訓(xùn)考核體系,于2012年被確定為全軍臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)單位。我們認(rèn)為,規(guī)范化培訓(xùn)不應(yīng)該僅僅是對(duì)醫(yī)師臨床知識(shí)及技能的訓(xùn)練培養(yǎng)。一些非臨床的內(nèi)容如職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)相關(guān)法規(guī)、科研能力及教學(xué)帶教能力的培養(yǎng)等對(duì)于一個(gè)合格的醫(yī)師同樣十分重要。以下就結(jié)合我院的臨床教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非臨床知識(shí)技能訓(xùn)練科目的設(shè)置問(wèn)題。

1 我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基本模式

在充分考慮各科室的特點(diǎn)以及參與培訓(xùn)人員的需求以最大程度的平衡臨床科室的實(shí)際需要和醫(yī)師個(gè)人的發(fā)展的前提下,我院制訂了“2+1+2”的培訓(xùn)模式[2],即整體培訓(xùn)時(shí)間定為5年,分3階段進(jìn)行。第1階段為期2年,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本技能、基本知識(shí)的訓(xùn)練;第2階段為期1年,其中半年在急救醫(yī)學(xué)科進(jìn)行培訓(xùn),另半年由參訓(xùn)醫(yī)師根據(jù)其所從事的專(zhuān)業(yè),自行選定其感興趣的專(zhuān)科及相關(guān)科室進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)于有2年以上工作經(jīng)歷的碩、博士人員則直接納入第2階段培訓(xùn);第3階段為期2年,在專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行專(zhuān)科化培訓(xùn),可在專(zhuān)科門(mén)診、病房間進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)科的個(gè)性化培訓(xùn),以達(dá)到獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)疾病及部分疑難雜病的目標(biāo)。在培訓(xùn)期間,1名帶教老師在同一時(shí)間內(nèi)只帶1名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師,以確保培訓(xùn)質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)院還積極利用各種空閑時(shí)間組織專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)和舉辦大量的前沿講座以滿(mǎn)足不同層次人員的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)需要。在這個(gè)模式中,突出了急救醫(yī)學(xué)的培訓(xùn),旨在通過(guò)提高急救技能從而提高醫(yī)師處理突發(fā)事件的處置能力,突出了專(zhuān)業(yè)相關(guān)科室的培訓(xùn),為以后醫(yī)師專(zhuān)科發(fā)展打下興趣和理論基礎(chǔ)。

2 我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非臨床知識(shí)技能訓(xùn)練科目的設(shè)置

2.1 職業(yè)道德及醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)

2.1.1 職業(yè)道德教育:醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是具有情感的人,醫(yī)生只有具備同情心、責(zé)任感,以良好的醫(yī)德為病人服務(wù),爭(zhēng)取病人的信任和合作,才能真正實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。目前參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生們大部分是剛剛踏上工作崗位,他們對(duì)于外界的不良風(fēng)氣和誘惑的抵御能力還比較差,因此,在培訓(xùn)應(yīng)該尤其加大職業(yè)道德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使其成長(zhǎng)成為一個(gè)具有良好職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才。

2.1.2 醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)教育:目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生,因此,在做好專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能訓(xùn)練及職業(yè)道德教育的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)的教育學(xué)習(xí)也顯得尤為重要。有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,從住院醫(yī)師入院開(kāi)始,即應(yīng)有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行職業(yè)化教育,通過(guò)對(duì)法律法規(guī)和規(guī)章制度的學(xué)習(xí),讓醫(yī)生們從法律的層面、職業(yè)的角度實(shí)現(xiàn)思想上的轉(zhuǎn)變;強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的職業(yè)行為與人的生命息息相關(guān),強(qiáng)化醫(yī)生的責(zé)任心和基本職業(yè)素養(yǎng)。

2.2 科研能力

科研能力不僅是醫(yī)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握深度和廣度的綜合體現(xiàn),也是將來(lái)發(fā)展的必備條件。所以,有必要在規(guī)范化培訓(xùn)中加強(qiáng)住院醫(yī)師科研能力培養(yǎng),使其不僅具有深厚的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能、較好的解決臨床問(wèn)題的素質(zhì),而且具有不斷求索、實(shí)事求是的科研精神及較強(qiáng)的科研能力[3]。

2.2.1 外語(yǔ)學(xué)習(xí):在我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中,外語(yǔ)學(xué)習(xí)主要針對(duì)的是英語(yǔ)。開(kāi)設(shè)外語(yǔ)科目學(xué)習(xí),其目的是為醫(yī)師將來(lái)從事醫(yī)療保健服務(wù)和學(xué)習(xí)、研究活動(dòng)打下良好的醫(yī)用英語(yǔ)基礎(chǔ),其主要內(nèi)容包括初步具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和所需信息的獲取與交流能力、綜述和摘要寫(xiě)作能力、英漢翻譯能力、接診和學(xué)術(shù)報(bào)告等方面的聽(tīng)說(shuō)能力。另外,專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平能力的提高,對(duì)于閱讀外文期刊文獻(xiàn),獲取醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展,進(jìn)而開(kāi)拓醫(yī)師的知識(shí)面及科研思路都具有十分重要的意義。

2.2.2 醫(yī)學(xué)信息檢索:科研的核心是創(chuàng)新,但是,如果不熟知以往科技成就的狀況,就不可能提出“有所發(fā)明,有所發(fā)現(xiàn),有所創(chuàng)造,有所前進(jìn)”的新見(jiàn)解、新理論、新技術(shù)和新方法。醫(yī)學(xué)信息檢索,就是醫(yī)生實(shí)施醫(yī)教研活動(dòng)展望學(xué)術(shù)前景的巨人肩膀式平臺(tái)。培養(yǎng)住院醫(yī)師的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息檢索能力,目的就是為了使其能夠更好更有效率的獲取自己感興趣領(lǐng)域的前沿進(jìn)展,從而為以后的醫(yī)療、科研活動(dòng)打下更好的基礎(chǔ)。

2.2.3 科研論文寫(xiě)作技巧:撰寫(xiě)和發(fā)表科研論文是科研工作的最后一道工序,是公布自己的研究工作并獲取認(rèn)可的必要途徑。初探科研殿堂的住院醫(yī)師們,撰寫(xiě)論文的經(jīng)驗(yàn)不足,往往做出了很好的成果,卻因?yàn)椴荒苓m當(dāng)?shù)谋磉_(dá)而使其論文無(wú)法得到發(fā)表。針對(duì)這一現(xiàn)象,我們?cè)谝?guī)范化培訓(xùn)中開(kāi)展了科研論文寫(xiě)作技巧的課程,主要講授科研論文撰寫(xiě)、投稿及與期刊編輯交流中應(yīng)注意和避免的事項(xiàng),同時(shí)規(guī)范論文的格式等,使年輕醫(yī)生們能夠更好的完成科研論文的寫(xiě)作與發(fā)表工作。

2.3 教學(xué)帶教能力

作為承擔(dān)數(shù)所醫(yī)學(xué)院校教學(xué)任務(wù)的三級(jí)甲等醫(yī)院,醫(yī)院在注重醫(yī)師醫(yī)療、科研能力培養(yǎng)的同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)其教學(xué)帶教能力的培養(yǎng)。加快青年醫(yī)師的成長(zhǎng),提高青年醫(yī)師的教學(xué)能力,對(duì)于提高醫(yī)院師資隊(duì)伍的整體水平與促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展都具有重要意義[4]。我們?cè)谌粘9ぷ髦邪l(fā)現(xiàn),高級(jí)職稱(chēng)和資深主治醫(yī)師的帶教主要局限在教學(xué)查房方面,而對(duì)于基本技能的傳授做的不到位。相反,一些年輕醫(yī)師在工作中擔(dān)任基本技能操作帶教時(shí),能夠十分仔細(xì)的講解、示范,在此過(guò)程中,不但良好的完成了實(shí)習(xí)生的帶教工作,同時(shí)對(duì)他們自身的“三基”能力也是一個(gè)復(fù)習(xí)和加強(qiáng)。鑒此,我們有意識(shí)的讓參與規(guī)范化培訓(xùn)的年輕醫(yī)師們適當(dāng)?shù)某袚?dān)部分的帶教工作,并定期開(kāi)展一些課程,進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的傳授與交流,取得了良好的效果。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)教育改革的重要組成部分,對(duì)培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)人才起著承上啟下的作用。能力本位是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的核心目標(biāo),需求導(dǎo)向亦是其本質(zhì)特征[5],所以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié),都應(yīng)從提高住院醫(yī)師職業(yè)能力為首要出發(fā)點(diǎn)。住院醫(yī)師的培養(yǎng)和提高是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,我們希望通過(guò)不斷完善輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科目?jī)?nèi)容,提高培訓(xùn)質(zhì)量?jī)?nèi)涵,增強(qiáng)培訓(xùn)工作的宣傳引導(dǎo),努力建立一個(gè)能培養(yǎng)具有良好的醫(yī)德、基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、有發(fā)展后勁的醫(yī)師的育人機(jī)制,向社會(huì)輸送更多、更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn):

[1] 劉戰(zhàn)培.抓好臨床科室醫(yī)療組的管理,落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)[J]. 中國(guó)醫(yī)院,2009. 13(5):12-14.

[2] 徐幻,楊國(guó)斌,易學(xué)明.關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的幾點(diǎn)思考[J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2010. 23(8):865-867.

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